Studi tentang bahu beku telah mengidentifikasi perubahan patologis yang berbeda dari perspektif yang berbeda dan telah mengusulkan banyak teori etiologi. “Frozen shoulder” adalah sindrom nyeri bahu dan disfungsi motorik, dan ini bukan penyebab tunggal. Definisi luas dari bahu beku mencakup bursitis subakromial, tendonitis supraspinatus, robekan rotator cuff, tenosinovitis biseps longus, sinovitis rostral, bahu beku, lesi sendi akromioklavikularis, dan banyak lagi. Istilah “bahu beku” dalam arti sempit digunakan sebagai sinonim untuk “bahu beku” atau “lima puluh bahu” di Tiongkok. Ada tiga tahap dalam perkembangan penyakit: 1. Fase akut: juga dikenal sebagai fase pembekuan. Onset penyakit ini akut, dengan rasa nyeri yang parah, kejang otot dan gerakan sendi yang terbatas. Rasa nyeri memburuk pada malam hari, sehingga sulit tidur. Nyeri tekan tersebar luas dan tidak ada kelainan pada x-ray. 2. Fase kronis: juga dikenal sebagai fase pembekuan. Rasa nyeri relatif berkurang pada tahap ini. Fungsi sendi dibatasi oleh kejang otot pada fase akut hingga disfungsi kontraktural sendi. Jaringan lunak di sekitar sendi “beku” dan pada x-ray puncak bahu, nodul besar dan perubahan kistik kadang-kadang dapat diamati. Artroskopi: Perlekatan dalam rongga sendi dan pengurangan volume sendi,
Garis-garis berserat dan puing-puing mengambang bisa terlihat di dalam rongga. 3. Pemulihan fungsional: Peradangan secara bertahap diserap, suplai darah kembali normal, membran sinovial secara bertahap melanjutkan sekresi cairan sinovial, adhesi diserap, volume sendi secara bertahap kembali normal, dan fungsi sendi bahu normal atau hampir normal pada kebanyakan pasien. Atrofi otot memerlukan periode latihan yang lebih lama untuk kembali normal. Pilihan dan prinsip pengobatan: 1. Pengobatan non-bedah: Antispasmodik dan analgesik akut. Pengereman, obat non-steroid oral dan suntikan lokal dapat digunakan untuk mengobati rasa sakit; prinsip pengobatan selama fase pembekuan adalah melakukan latihan fungsional yang tepat di bawah pereda nyeri untuk mencegah kontraktur sendi memburuk. 2.Pelepasan manipulatif: untuk pasien dengan kontraktur bahu yang bebas rasa sakit atau yang rasa sakitnya sebagian besar telah berkurang. Di bawah anestesi umum: pelepasan ekstensi posterior pada bidang sagital, pelepasan adduksi pada bidang koronal, dan akhirnya pelepasan aksial pada rotasi internal dan eksternal.
Pelepasan manual harus dilakukan secara perlahan-lahan dan tanpa kekerasan, dan pelepasan harus dilakukan dalam urutan sagital, koronal dan aksial. 3.Pengobatan bedah: Indikasinya adalah untuk pasien dalam fase pembekuan, dengan kontraktur sendi yang parah, dan jika pengobatan non-bedah tidak efektif, debridemen bedah adhesi dapat digunakan.