Artroskopi adalah penerapan bedah invasif minimal di bidang ortopedi. Melalui sayatan invasif minimal dengan menggunakan lensa berdiameter kecil dan instrumen terkait dapat digunakan untuk observasi langsung dan pengobatan struktur dan lesi intra-artikular, yang merupakan tren perkembangan bedah modern. Teknologi artroskopi berasal dari Jepang pada awal abad ke-20, dan terus dikembangkan dan ditingkatkan di Eropa dan Amerika Serikat sejak tahun 1970-an. Sebagai metode diagnostik dan terapeutik modern yang mengintegrasikan diagnosis, pemeriksaan, dan pengobatan, teknik ini telah diperkenalkan di China sejak 1980-an dan telah menjadi cukup matang dalam hal teknik pembedahan. Sementara itu, karena keunggulan trauma yang lebih sedikit, lebih sedikit rasa sakit, pemulihan dini, pemulihan fungsional yang cepat, dan penerimaan yang mudah, tingkat promosi di China juga meningkat. Komposisi artroskop, bidang aplikasi Struktur dasar artroskop adalah sistem optik, bagian tengah dihubungkan dengan serat optik untuk sistem cermin batang pengumpul gambar, di luar adalah selubung pelindung logam, bagian lensa berdiameter sekitar 5 mm. melalui kulit sayatan kecil akan dimasukkan ke dalam artroskop sendi, dan dapat melalui peralatan tampilan gambar untuk secara langsung mengamati struktur sendi dan lesi, diagnosis penyakit yang sesuai; dan pada saat yang sama, dapat menggunakan instrumen bedah yang sesuai dengan penyakit sendi pada lesi, instrumen bedah yang sesuai dapat digunakan. Pada saat yang sama, instrumen bedah yang sesuai dapat digunakan untuk mengobati lesi sendi, menghindari trauma besar yang disebabkan oleh artrotomy. Pada awalnya, artroskopi terutama digunakan dalam diagnosis dan pengobatan penyakit terkait sendi lutut, karena tidak perlu memotong sendi dan pada dasarnya tidak merusak atau mengubah hubungan antara jaringan dan struktur di dalam sendi, artroskopi dapat mereproduksi struktur internal sendi dengan cara yang lebih primitif, dan lebih mudah untuk secara akurat menemukan dan menangani lesi pada setiap bagian struktur. Saat ini, ada juga berbagai macam aplikasi pada sendi pinggul, sendi bahu dan siku, sendi pergelangan kaki, dan sendi jari kecil. Komposisi sendi lutut manusia dan beberapa penyakit yang umum terjadi Sendi lutut manusia yang normal terdiri dari tulang paha (femur), tulang betis (tibia fibula), tempurung lutut (patella) dan jaringan lunak di sekitarnya. Di dalam sendi juga terdapat menisci, ligamen, dll. Struktur ini setara dengan ganjal dan batang penghubung di dalam mesin, yang juga penting untuk pergerakan normal sendi. Membran sinovial adalah jaringan pelapis sendi dan dapat mengeluarkan cairan sendi untuk pelumasan. Cedera meniskus sebagian besar terjadi pada anak muda yang gemar berolahraga, biasanya bermain bola basket, sepak bola, lari dan olahraga lainnya, kemungkinan cederanya besar, beberapa pasien mungkin hanya benturan kecil dalam kehidupan sehari-hari atau tidak ada alasan yang jelas untuk cedera meniskus, setelah cedera akan timbul nyeri sendi, bengkak dan ketidaknyamanan lainnya, yang mempengaruhi fungsi normal persendian; radang jaringan sinovial, hiperplasia (misal, infeksi sendi, hiperpigmentasi) Sinovitis nodular koroid, lesi sinovial rheumatoid arthritis, dll.), Akan terjadi pembengkakan panas lokal pada sendi, nyeri dan ketidaknyamanan lainnya; kondroma sinovial, keropos tulang intra-artikular dan seterusnya pembentukan tubuh bebas intra-artikular, akan berada di persendian berbagai celah untuk melakukan perjalanan, menyebabkan nyeri sendi, dan terkadang persendian macet sehingga mengakibatkan ketidakmampuan jangka pendek untuk bergerak, dan gejalanya akan kambuh lagi, mempengaruhi aktivitas normal. Indikasi: Berikut ini mari kita bahas secara spesifik mengenai kondisi mana yang cocok untuk bedah artroskopi. 1 . Cedera sendi akut. Cedera yang disebabkan oleh benturan eksternal, jatuh atau olahraga berat, seperti pembengkakan sendi dan penumpukan darah pada sendi, dapat dibersihkan dengan artroskopi hematoma pada sendi; jika pemeriksaan menemukan adanya robekan atau pecahnya meniskus, meniskus dapat diperbaiki dan diperbaiki melalui artroskopi untuk meringankan rasa sakit akibat penyakit tersebut. Cedera ligamen biasanya terlihat pada keseleo saat berolahraga berat, termasuk pecah sebagian dan pecah total; beberapa pasien mengalami cedera ligamen, tetapi pembengkakan dan rasa sakitnya dapat hilang setelah beristirahat selama beberapa waktu, dan tidak ada pemeriksaan lebih lanjut yang dilakukan serta tidak ada perhatian yang diberikan padanya; namun, sendi mungkin terasa tidak stabil dalam aktivitas normal, yang termasuk dalam cedera yang sudah usang; tidak peduli apakah itu cedera ligamen akut atau yang sudah usang, rekonstruksi ligamen dapat dilakukan melalui pencangkokan tendon autologus untuk mengembalikan stabilitas dan fungsi sendi. Mengembalikan stabilitas dan fungsi sendi. Nyeri lutut. Nyeri sendi yang tidak dapat dijelaskan dapat diperiksa secara dinamis di bawah penglihatan langsung artroskop dan perawatan yang sesuai dapat dilakukan, dengan hiperplasia jaringan sinovial yang menyakitkan dapat direseksi, dan ligamen serta jaringan adhesif di sekitarnya dapat dilonggarkan untuk meringankan rasa sakit dan disfungsi yang disebabkan oleh ketegangan dan tarikan jaringan lunak. 3 . Infeksi pada sendi. Melalui artroskop untuk pemeriksaan, perawatan irigasi, dengan penggunaan antibiotik dapat disembuhkan sepenuhnya, menghilangkan pembengkakan sendi dan gejala nyeri. 4 . Artritis. Artritis traumatis atau artritis degeneratif pikun dapat diperbaiki sampai batas tertentu melalui pembersihan yang tepat di dalam sendi; artritis reumatoid dapat dikeluarkan dari sinovium di bawah cermin untuk memperbaiki gejala pembengkakan dan nyeri sendi. 5. Lainnya. Seperti tubuh bebas intra-artikular, keseleo sendi akut, subluksasi patela, dll., Juga dapat ditangani melalui teknik operasi bedah artroskopi yang sesuai. Keuntungan bedah artroskopi: 1, reaksi ringan. Pembedahan invasif minimal, nyeri pasca operasi dan reaksi lainnya kecil, pasien mudah ditoleransi, mudah diterima. 2, estetika. Sayatan bedah kecil, dapat diselesaikan melalui panjang sayatan sekitar 1cm, dapat secara signifikan lebih sedikit bekas luka bedah tanpa mempengaruhi estetika, dan umumnya tidak perlu melepas jahitan, untuk mengurangi pasien datang ke rumah sakit lagi untuk melepas jahitan masalah. 3 . Gangguan kecil. Gangguan pada struktur sendi kecil, dan pada dasarnya tidak ada efek pada otot, ligamen, dan jaringan lunak di sekitarnya, dan reaksi trauma pasca operasi ringan, yang sangat mengurangi dampak jaringan parut pasca operasi pada fungsi sendi. 4 . Pemulihan cepat. Segera setelah operasi, Anda dapat bangun dari tempat tidur dan melakukan latihan rehabilitasi yang sesuai, terutama untuk pasien lanjut usia, bangun pagi dan bangun dari tempat tidur untuk menghindari berbagai komplikasi serius yang disebabkan oleh tirah baring jangka panjang. Waktu rawat inap yang singkat (sebagian besar pasien dirawat di rumah sakit selama sekitar satu minggu), yang sangat menghemat waktu pasien. 5. Operasi yang lebih tepat dan masuk akal. Operasi artroskopi dapat diselesaikan dengan beberapa operasi terbuka karena keterbatasan ruang observasi dan operasi yang tidak dapat diselesaikan dengan operasi bedah. Seperti beberapa bagian meniskus bagian dari operasi reseksi dan jahitan, operasi plastik berbentuk meniskus tulang rawan cakram, dll., hanya dapat diselesaikan dengan arthroscope. Sementara operasi terbuka pasti akan mengangkat meniskus, yang telah dianggap oleh banyak orang sebagai operasi yang tidak masuk akal, karena pengangkatan meniskus secara total pasti akan menyebabkan ketidakstabilan sendi dan degenerasi sendi. 6. Lebih sedikit komplikasi. Komplikasi bedah artroskopi relatif sedikit dan sebagian besar kecil. Beberapa pasien mungkin mengalami pusing ringan, sakit kepala, dll. Sebagian besar pasien akan pulih sekitar 1 hari setelah operasi. Nyeri pasca operasi umumnya ringan dan dapat ditoleransi tanpa pereda nyeri pada sebagian besar pasien. Beberapa pasien mengalami sedikit pembengkakan lokal pada sendi, yang tidak memengaruhi fungsi sendi dan akan kembali normal dalam jangka pendek setelah operasi. Adhesi setelah artrotomi jarang terjadi pada bedah artroskopi. Pembiusan dan Pembedahan Pembedahan artroskopi biasanya dilakukan dengan pembiusan umum (di bawah pinggang) dan pasien terjaga selama operasi. Pasien terjaga selama prosedur. Pasien dapat berkomunikasi dengan dokter bedah selama operasi dan dapat melihat bagian dalam sendi dan operasi pada monitor. Selama operasi, sayatan kecil (sekitar 0,8-1 cm) dibuat di setiap sisi lutut. Satu sayatan digunakan untuk memasukkan artroskop untuk mengamati bagian dalam sendi, dan tabung masuk dihubungkan untuk menyuntikkan cairan steril ke dalam sendi agar bagian dalam sendi terbuka dan membuat pandangan lebih jelas, yang kondusif untuk operasi; sayatan lainnya digunakan untuk memasukkan instrumen lain yang diperlukan untuk pemeriksaan dan operasi; dan sayatan ketiga dapat ditambahkan jika perlu, dll. Operasi biasanya memakan waktu sekitar 10 hingga 15 menit, dan pasien dapat berkomunikasi dengan dokter bedah. Waktu operasi umum adalah sekitar 30 menit hingga 1 jam, seperti eksplorasi sendi, pengangkatan tubuh bebas, pembersihan sinovial dan operasi lainnya relatif singkat; waktu operasi sedikit lebih lama untuk penyakit yang lebih rumit, seperti cedera ligamen lutut dan sebagainya. Dengan pemahaman artroskopi di atas, mari kita lihat lebih dekat beberapa kasus nyata. Ms Li, 24 tahun, menjalani artroskopi untuk pembersihan membran sinovial 6 tahun yang lalu karena sinovitis nodular vili hiperpigmentasi, dan sekarang ada bekas luka sepanjang sekitar 15 cm di depan lututnya; karena sifat penyakit dan sekarang kambuh lagi, ia menjalani pembersihan artroskopi di rumah sakit kami dan melanjutkan aktivitas normalnya segera setelah operasi, dan mengatakan bahwa itu jauh lebih tidak menyakitkan daripada operasi sebelumnya, dan pemulihannya cepat dan indah, dan jika artroskopi dilakukan untuk operasi sebelumnya, itu tidak akan meninggalkan bekas luka yang tidak sedap dipandang. Jika operasi sebelumnya dilakukan dengan artroskopi, maka tidak akan meninggalkan bekas luka yang tidak sedap dipandang. Wang, 26 tahun, menyukai semua jenis permainan bola. 2 bulan yang lalu, lutut kanannya terkilir saat bermain bola basket, dan merasakan sakit saat itu, dan secara bertahap mengalami pembengkakan sendi, aktivitas yang tidak nyaman, meskipun rasa sakitnya berkurang setelah beristirahat selama beberapa waktu, ia merasa lututnya tidak stabil saat berjalan, dan ia datang ke rumah sakit untuk mendiagnosis pecahnya ligamentum cruciatum anterior, dan melakukan rekonstruksi ligamentum cruciatum dengan artroskopi. Dengan kekuatan dan stabilitas lutut yang lebih baik, Wang merasa sangat puas. Nona Fu, 31 tahun, secara tidak sengaja lutut kanannya terkilir di rumah 15 hari yang lalu, ia merasakan nyeri lutut saat itu dan tidak berani bergerak, ia datang ke rumah sakit untuk pemeriksaan resonansi magnetik yang menunjukkan adanya cedera meniskus, pemeriksaan fisik juga menunjukkan rasa sakit di bagian luar lutut, setelah masuk rumah sakit, perbaikan meniskus artroskopi dilakukan, ia dapat bangun dari tempat tidur dua hari setelah operasi, dan dipulangkan dari rumah sakit pada hari ketiga. Kesimpulannya, artroskopi, dengan keunggulannya yang minimal invasif, nyeri rendah, biaya rendah dan mudah diterima oleh pasien, secara bertahap telah menjadi alat diagnosis dan pengobatan yang sangat diperlukan di bidang medis domestik dan internasional, kemanjurannya sudah pasti, umumnya pada tingkat keterjangkauan pasien, dan telah diterima dengan baik oleh banyak pasien, serta secara bertahap diakui dan diterima oleh lebih banyak orang, dan nilainya akan terus tercermin.