Memahami kejang demam pediatrik

  Kejang demam didefinisikan sebagai kejang-kejang yang terjadi dalam 3 bulan pertama hingga 5 tahun kehidupan, pada permulaan demam atau selama kenaikan suhu tubuh yang cepat, dan memerlukan pengecualian infeksi sistem saraf pusat dan penyakit akut lainnya yang memicu kejang-kejang, serta riwayat episode bebas demam sebelumnya. Prevalensinya sekitar 2-5% dan merupakan penyakit kejang yang paling umum pada masa bayi dan anak-anak, dengan prevalensi 3-4%. Istilah kejang demam tidak akurat dan tidak ada persyaratan internasional untuk tingkat demam untuk mendiagnosis kejang demam. Namun, kejang demam sering terjadi ketika suhu naik paling cepat dan dalam waktu 24 jam setelah timbulnya demam.  Diagnosis kejang demam didasarkan pada usia spesifik onset dan presentasi klinis yang khas dan, yang paling penting, pada pengecualian berbagai kondisi lain yang dapat menyebabkan kejang selama fase demam, seperti infeksi sistem saraf pusat, ensefalopati toksik menular, gangguan metabolisme akut, dll. Oleh karena itu, penting untuk segera mencari pertolongan medis setelah setiap kejang demam sehingga dokter dapat memeriksa pasien untuk menentukan apakah kejang demam dapat didiagnosis dan untuk menyingkirkan penyakit serius lainnya.  Prognosis keseluruhan untuk kejang demam adalah baik dan tidak ada kematian yang dilaporkan sebagai akibat langsung dari kejang demam. Lebih dari 95% anak-anak dengan kejang demam tidak mengembangkan epilepsi di kemudian hari. Faktor risiko untuk mengembangkan epilepsi setelah kejang demam meliputi: (i) kejang demam yang kompleks; (ii) adanya kelainan sistem saraf pusat (misalnya keterlambatan perkembangan); dan (iii) riwayat keluarga epilepsi G.