Tes apa yang harus saya jalani jika saya menduga saya menderita penyakit jantung koroner? Jika diagnosis telah dikonfirmasi, apakah lebih baik memasang stent atau operasi bypass? Jika Anda mencurigai bahwa Anda menderita penyakit arteri koroner, Anda tidak boleh minum sembarang obat. Anda harus pergi ke rumah sakit umum dan khusus dan menemui departemen spesialis (kardiologi), di mana dokter Anda akan meresepkan EKG, USG jantung, tes stres olahraga, tes nuklir, CT jantung, dan angiografi koroner. Penting untuk ditekankan bahwa hanya angiografi koroner yang merupakan standar emas untuk diagnosis dan tergantung pada ahli jantung untuk membuat penilaian apakah angiografi koroner diperlukan atau tidak dalam kasus Anda. Jika angiogram koroner dilakukan dan diagnosisnya jelas, ada lima situasi: Pertama, memang ada penyakit arteri koroner, tetapi derajatnya tidak serius dan tidak memerlukan stenting medis atau operasi bypass, tetapi hanya pengobatan oral dengan modifikasi diet dan olahraga yang sesuai. Kedua, luasnya lesi sedemikian rupa sehingga tidak dapat diatasi dengan pengobatan saja dan memerlukan dan cocok untuk perawatan medis dengan stent. Ketiga, luasnya lesi sedemikian rupa sehingga tidak sesuai untuk pemasangan stent dan diperlukan operasi bypass. Keempat, luasnya lesi cocok untuk kolaborasi medis-bedah, dengan dokter bedah minimal invasif untuk membangun jembatan arteri utama dengan tingkat jangka panjang yang tinggi, dan dokter spesialis penyakit dalam untuk memasang stent pada lesi lain untuk menyelesaikan perawatan bersama, yang kami sebut bedah hibrida. Kelima, luas dan cakupan lesi serta kondisi gabungan lainnya membuatnya tidak mungkin untuk memasang stent atau operasi bypass, dan satu-satunya cara untuk mempertahankannya adalah dengan meminum obat, suatu kondisi yang tidak diinginkan oleh pasien dan keluarganya, serta dokter kami. Adapun perhatian utama pasien, jika tingkat keparahan lesi sudah jelas dengan angiografi koroner, mana yang lebih baik, pemasangan stent, operasi bypass atau hibridisasi? Bagaimana cara memilih? Ini adalah masalah spesialis dan pilihannya perlu dipertimbangkan oleh dokter dengan mempertimbangkan lesi dan faktor lain seperti kondisi fisik pasien. Hal ini bervariasi dari orang ke orang dan tidak ada jawaban spesifik yang dapat diberikan. Bahkan kami para dokter memilih metode yang terbaik untuk pasien, berdasarkan pedoman yang terus diperbarui. Prinsip umum kami adalah, pada saat yang sama ketika angiogram koroner dilakukan, dokter akan menentukan apakah stent sesuai dan, jika sesuai, akan memasangnya. Jika tidak sesuai, barulah konsultasi bedah akan dipertimbangkan untuk melihat apakah operasi bypass sesuai. Pada sejumlah kecil pasien, prosedur hibrida sesuai. Sebagai kesimpulan, saran kami mengenai masalah ini adalah bahwa pasien dan keluarga harus memiliki kepercayaan penuh pada dokter dan mengakui serta menghormati rencana perawatannya. Hanya dengan rasa saling percaya, hasil pengobatan terbaik dapat dicapai.