Jika gigi berlubang hitam, selama itu bukan gigi bungsu, maka perlu dilakukan perawatan. Jika itu adalah gigi bungsu, maka dapat dilakukan perawatan dengan menambalnya tanpa pencabutan. Jika tidak ada rasa sakit pada gigi dan tidak ada gejala pulpitis setelah pemeriksaan klinis, gigi dapat diperbaiki sekaligus dan bentuk gigi dapat dipulihkan. Jika gigi terasa sakit, atau jika gigi telah diperiksa sampai ke pulpa, diperlukan perawatan saluran akar. Proses perawatan saluran akar lebih rumit dan memerlukan beberapa kunjungan lanjutan, persiapan saluran akar untuk disinfeksi dan penambalan, diikuti dengan perbaikan gigi, baik dengan resin atau mahkota gigi lengkap dengan penyangga. Gigi dengan rongga hitam harus diperiksa dan dirawat sesegera mungkin.