Penelitian terbaru menunjukkan bahwa CA125 memiliki nilai referensi tertentu dalam diagnosis, pengobatan dan tindak lanjut peritonitis tuberkulosis, dan literatur yang relevan ditinjau sebagai berikut. 1. Pada tahun 1981, Bast dkk. memimpin dalam menerapkan antibodi monoklonal terhadap CA125 untuk mengkonfirmasi ekspresi antigen kanker CA125 pada sel kanker ovarium, dan Canney dkk. lebih lanjut menemukan bahwa 93% pasien kanker ovarium memiliki konsentrasi CA125 yang tinggi dalam darah mereka, sementara konsentrasi CA125 dalam darah orang sehat kurang dari 65 U / ml. Canney dkk. lebih lanjut menemukan bahwa 93% pasien kanker ovarium memiliki peningkatan konsentrasi CA125 dalam darah, sementara kurang dari 1% orang sehat memiliki konsentrasi CA125 dalam darah >65 U/ml. Saat ini, serum CA125 telah menjadi salah satu indeks diagnostik tambahan untuk kanker ovarium, dan memiliki peran yang lebih besar dalam menentukan stadium, perkembangan, regresi, atau kekambuhan kanker ovarium. Studi klinis lebih lanjut telah menemukan bahwa tidak hanya konsentrasi CA125 dalam darah pasien kanker ovarium yang meningkat, tetapi juga konsentrasi CA125 dalam darah tumor ganas primer ginekologi, seperti endometrium, tuba falopi, serviks uterus, dan miometrium uterus, dan bahwa konsentrasi CA125 dalam darah beberapa pasien dengan beberapa tumor ganas non-ginekologi, seperti karsinoma limfatik, karsinoma payudara, melanoma, karsinoma paru, karsinoma lambung, karsinoma hepatoseluler, kolangiokarsinoma, karsinoma pankreas, karsinoma sel ginjal, dan karsinoma kolorektal, dan sebagainya. Beberapa pasien dengan kanker rektum mengalami peningkatan konsentrasi CA125 dalam darah, dengan tingkat kepositifan sekitar 22%. Selain itu, beberapa penyakit non-kanker, seperti endometriosis, fibrosis rahim, penyakit radang panggul, pankreatitis, penyakit autoimun, radang selaput dada, infeksi perikardium, gagal ginjal kronis dan hiperplasia granulomatosa hati, dll., Konsentrasi CA125 dalam darah beberapa pasien dapat meningkat secara moderat (<270 U / ml), dengan tingkat kepositifan 3% ~ 6%, dan konsentrasi CA125 juga dapat meningkat pada kondisi fisiologis normal tertentu, seperti awal kehamilan dan menstruasi. Pada beberapa kondisi fisiologis normal, seperti awal kehamilan dan menstruasi, konsentrasi CA125 darah juga akan meningkat, tetapi besarnya tidak besar. Dapat dilihat bahwa peningkatan konsentrasi CA125 darah tidak hanya terlihat pada pasien kanker ovarium, tetapi juga terjadi pada tumor ganas ginekologi lainnya, tumor non-ginekologi, peradangan kronis dan beberapa kondisi fisiologis. 2. Konsentrasi CA125 dalam serum atau asites pasien peritonitis tuberkulosis Pada tahun 1989, Ronay melaporkan bahwa konsentrasi CA125 serum pada dua kasus pasien peritonitis tuberkulosis meningkat, kemudian para ahli dari luar negeri melaporkan bahwa konsentrasi CA125 pada pasien peritonitis tuberkulosis meningkat pada dua kasus pasien peritonitis tuberkulosis. CA125 meningkat pada pasien dengan peritonitis tuberkulosis, dalam beberapa tahun terakhir, China Chen Weizhong dkk juga menemukan bahwa konsentrasi CA125 serum meningkat pada pasien dengan peritonitis tuberkulosis, oleh karena itu, konsentrasi CA125 serum pasien dengan peritonitis tuberkulosis dapat lebih tinggi dari biasanya, dan kemungkinan peritonitis tuberkulosis harus dipertimbangkan ketika konsentrasi CA125 serum ditemukan meningkat, Mas dkk menemukan bahwa, sebelum menerapkan pengobatan obat antituberkulosis, konsentrasi CA125 serum pasien dengan peritonitis tuberkulosis Mas dkk menemukan bahwa sebelum pemberian obat anti tuberkulosis, konsentrasi CA125 serum pasien dengan peritonitis tuberkulosis mencapai lebih dari 10 kali lipat dari nilai normal, dan setelah 4 bulan pengobatan, konsentrasi CA125 serum kembali normal, oleh karena itu, dianggap bahwa konsentrasi CA125 serum dapat digunakan sebagai indeks pengamatan untuk kemanjuran pengobatan peritonitis tuberkulosis. Tidak banyak data penelitian tentang konsentrasi CA125 pada asites peritonitis tuberkulosis, beberapa orang melaporkan bahwa konsentrasi CA125 pada asites pasien dengan peritonitis tuberkulosis meningkat dan lebih tinggi dari tingkat serum CA125, dan deteksi tingkat CA125 pada asites dapat membantu dalam diagnosis peritonitis tuberkulosis, tetapi beberapa orang percaya bahwa analisis CA125 pada asites tidak membantu dalam diagnosis, dan bahwa konfirmasi diagnosis perlu mengandalkan pembedahan abdomen dan pemeriksaan patologi.3 Mekanisme peningkatan CA125 dalam serum atau asites pasien dengan peritonitis tuberkulosis Barbieri dkk. menerapkan antibodi monoklonal CA125 dan dikonfirmasi dengan studi imunohistokimia bahwa CA125 ada di jaringan yang berasal dari epitel di rongga tubuh embrio normal, seperti jaringan mesotel (termasuk peritoneum, pleura, dan perikardium) dan epitel duktus mullerianus (termasuk tuba falopii, endometrium, dan endotel serviks), dan ketika jaringan-jaringan ini mengalami lesi seperti Ketika jaringan ini menjadi sakit, seperti karsinoma, antigen permukaan sel ini diaktifkan kembali untuk mengekspresikan CA125, dan mekanisme spesifik yang menyebabkan peningkatan CA125 dalam serum atau asites pasien dengan peritonitis tuberkulosis tidak dipahami dengan baik. Diasumsikan bahwa pada peritonitis tuberkulosis, sel mesotel peritoneum dirangsang, dan gen CA125 diaktifkan, sehingga mengekspresikan dan menghasilkan sejumlah besar CA125 untuk dilepaskan ke dalam asites, dan kemudian melewati sawar peritoneum dan menyerapnya ke dalam sirkulasi darah dalam proporsi tertentu, sehingga menyebabkan peningkatan yang signifikan pada tingkat CA125 dalam asites dan serum. 4. Pentingnya penentuan CA125 dalam diagnosis dan pengobatan peritonitis tuberkulosis Diagnosis peritonitis tuberkulosis sebagian besar didasarkan pada gejala klinis, tanda, asites rutin dan hasil laboratorium lainnya, diikuti dengan pengobatan anti-tuberkulosis eksperimental. Karena pasien sering tidak menunjukkan manifestasi klinis yang khas, dan pemeriksaan rutin asites sering kali tidak menunjukkan perubahan yang khas, maka diagnosis peritonitis tuberkulosis menjadi lebih sulit. Meskipun biopsi peritoneum dapat membuat diagnosis yang jelas, namun lebih sulit untuk mendapatkan jaringan biopsi secara akurat, dan penelitian telah menemukan bahwa tingkat diagnosis granuloma nekrosis kaseosa adalah 47,6%, dan beberapa pasien dengan peritonitis tuberkulosis tidak menemukan perubahan karakteristik seperti nodul tuberkulosis peritoneum, yang mungkin disebabkan oleh fakta bahwa ada lebih sedikit jaringan biopsi (secara rutin 2 hingga 3 buah). Penelitian telah menunjukkan bahwa kadar CA125 serum dan/atau asites meningkat pada pasien dengan peritonitis tuberkulosis, dan peritonitis tuberkulosis harus sangat dicurigai ketika ditemukan kadar CA125 serum dan/atau asites yang meningkat secara abnormal dan tidak dapat dijelaskan, setelah menyingkirkan penyakit perut atau penyakit organ lainnya. Konsentrasi CA125 serum dapat meningkat secara signifikan pada pasien dengan kanker ovarium, dan data menunjukkan bahwa konsentrasi tersebut juga dapat meningkat secara signifikan pada pasien dengan peritonitis tuberkulosis; oleh karena itu, dalam pemeriksaan klinis, tumor ganas dan peritonitis tuberkulosis tidak dapat diidentifikasi hanya berdasarkan tingkat peningkatan konsentrasi CA125. Untuk pasien wanita, jika ada tumor pelengkap uterus, asites, anemia, penurunan berat badan dan peningkatan konsentrasi CA125, kanker ovarium harus dipertimbangkan terlebih dahulu, tetapi jika hanya ada peningkatan konsentrasi serum dan asites CA125, kemungkinan peritonitis tuberkulosis harus dipertimbangkan, dan konsentrasi CA125 pada pasien dengan peritonitis tuberkulosis dapat meningkat dengan terjadinya dan perkembangan peritonitis tuberkulosis, dan kembali normal dengan penyembuhan penyakit, oleh karena itu, dinamis Oleh karena itu, pengamatan dinamis dan deteksi konsentrasi CA125 memiliki arti penting untuk diagnosis, pengobatan, dan tindak lanjut peritonitis tuberkulosis.