Kejang arteri koroner adalah penyempitan arteri koroner yang kuat dan spontan, yang mengakibatkan penyempitan atau penyumbatan sementara pada arteri koroner. Kejang arteri koroner dapat sembuh dengan sendirinya atau dengan penggunaan obat. Hal ini dapat terjadi pada arteri koroner yang benar-benar normal (sekitar 30% kasus), tetapi lebih sering terjadi pada segmen yang sudah mengalami aterosklerosis, mungkin karena lebih rentan terhadap iritasi. Antagonis kalsium efektif dalam meredakan kejang arteri koroner. Antagonis kalsium melebarkan arteri perifer kecil, mengurangi resistensi terhadap sirkulasi tubuh, mengurangi afterload ventrikel kiri, mengurangi kerja selama kontraksi ventrikel kiri, mengurangi konsumsi oksigen, menghambat kontraksi otot polos pembuluh darah koroner, melebarkan arteri koroner dan meredakan kejang arteri koroner, serta meningkatkan aliran darah arteri koroner. Beberapa antagonis kalsium juga memperlambat denyut jantung, mengurangi konsumsi oksigen dan memperpanjang perfusi koroner diastolik, sekaligus menghambat agregasi trombosit dan mengurangi pelepasan zat vasokonstriksi seperti 5-hidroksitriptamin dan TXA2. Oleh karena itu, antagonis kalsium dapat digunakan untuk varian angina pektoris akibat kejang arteri koroner, misalnya TENA 30 mg 3/hari. Setelah PTCA, untuk mengurangi kejang arteri koroner, dapat digunakan tablet lepas lambat TENA 90 mg 1/hari.