Pasien Wang Moumou, laki-laki, 59 tahun, datang ke departemen kami pada tanggal 25 Juni 2009. Pasien melaporkan nyeri di bahu kanannya selama lebih dari sebulan, terutama pada malam hari. Dia telah dirawat di dua rumah sakit militer tanpa efek yang signifikan. Dia mengatakan bahwa putranya telah dirawat di rumah sakit kami karena batu ginjal beberapa tahun yang lalu, tetapi akhirnya disembuhkan oleh Kepala Bedah. Setelah membaca rekam medis dari dua rumah sakit pertama, saya didiagnosis menderita bahu beku dan dirawat dengan tui-na, fisioterapi dan akupunktur kecil, tetapi dengan sedikit keberhasilan. Wu Jinsheng, yang duduk di seberang saya, melakukan pemeriksaan fisik rutin terhadap pasien dan menemukan tiga titik tekanan di subklavia kanan, bahu anterior, dan pos skapular kanan. Wu, kami meragukan diagnosis “bahu beku” di dua rumah sakit pertama. Karena semua tes fisik negatif, sulit untuk mendapatkan diagnosis definitif untuk sementara waktu, jadi kami harus terus menanyakan riwayat medis secara terperinci. Selama percakapan lebih lanjut, kami diingatkan tentang hal ini oleh komentar dari keluarga pasien. Keluarga pasien mengatakan, “Dia selalu dalam keadaan sehat, tetapi baru-baru ini dia tiba-tiba kehilangan hampir 20 pon. Dia kemudian mengeluarkan lembar tes dari tasnya dan menyerahkannya kepada saya (kolom glukosa darah terbaca 8,57mmol/l, sementara item biokimia lainnya normal). Memang benar bahwa glukosa darah yang tinggi dapat menyebabkan penurunan berat badan, tetapi kehilangan begitu banyak berat badan dalam waktu yang singkat merupakan hal yang memprihatinkan. Meskipun pasien tidak merasa tidak nyaman (tidak demam, tidak batuk, dada sesak, dll.), Dr. Wu bersikeras agar pasien diperiksa lebih lanjut. Melihat mata Dr Wu yang terfokus dan serius, tiba-tiba saya teringat seorang pasien yang saya temui tiga tahun yang lalu ketika saya magang di klinik pengobatan Tiongkok provinsi. Wanita itu adalah seorang wanita tua, seorang pensiunan kader dari unit provinsi terdekat, dengan wajah yang sangat baik dan sikap yang sangat ceria. Ia juga datang ke klinik dengan nyeri periacetabular. Setelah pemeriksaan, dokter merawatnya karena bahu beku. Setelah sekitar setengah bulan pengobatan, ia masih belum melihat adanya perbaikan. Namun, orang tua itu terus berjalan dan tidak pernah berhenti. Setelah sekitar 20 hari pengobatan, tiba-tiba ia berhenti datang. Pada saat itu, saya berbicara dengan guru yang menerima pasien dan dia mengatakan bahwa mungkin ada sesuatu yang terjadi di rumah. Kasus ini juga berangsur-angsur dilupakan. Kurang dari sebulan kemudian, pasien lain dari unit yang sama memberi tahu kami berita menyedihkan bahwa wanita tua itu telah meninggal tujuh hari setelah kanker pankreasnya terdeteksi. Kejadian ini masih segar dalam ingatan saya. Dengan mengingat hal ini, saya segera meresepkan USG perut dan rontgen dada, serta memerintahkan pasien untuk menjalani pemeriksaan lengkap. Karena saya tidak tahu apa hasilnya ketika saya melakukan pemeriksaan suhu pada hari Sabtu, saya pergi ke departemen pemeriksaan komprehensif dan departemen radiologi untuk mengajukan pertanyaan segera setelah saya tiba di tempat kerja pada hari Senin. Hasil USG menunjukkan tumor berukuran 3,6*2,6cm di kelenjar adrenal dengan metastasis hati dan paru-paru yang sudah ada. Perasaan pada waktu itu benar-benar sangat rumit. Meskipun hal ini membantu kami untuk membuat diagnosis yang benar dan mendapatkan waktu yang berharga untuk perawatan pasien lebih lanjut, namun ada juga rasa takut karena sedikit saja kelalaian, bisa saja salah mendiagnosis tumor sebagai bahu beku dan salah mengobatinya, dengan konsekuensi yang tak terbayangkan, tidak hanya memengaruhi reputasi rumah sakit kami, tetapi juga sangat tidak bertanggung jawab terhadap kehidupan. Tujuan menulis kasus ini untuk kepentingan rekan-rekan saya ada dua: pertama, untuk memacu diri saya sendiri untuk terus mempelajari pengetahuan profesional saya dalam pekerjaan klinis saya, dan untuk memperkuat studi diagnosis dan diagnosis banding, untuk mengembangkan gaya kerja yang lebih ketat, untuk berhati-hati dan cermat dalam membuat diagnosis, dan untuk melihat pasien dengan hati-hati, sehingga dapat menghindari kesalahan diagnosis; kedua, saya berharap bahwa dokter muda kita akan percaya pada kemampuan mereka sendiri, dan tidak sombong. Pemimpin besar Ketua Mao mengajarkan kepada kita bahwa tidak ada yang sulit di dunia ini, hanya mereka yang memiliki kemauan untuk melakukannya. Meskipun kami berada di rumah sakit kelas dua, tidak seterkenal Rumah Sakit Provinsi Qilu, tetapi selama kami belajar dengan giat, belajar dengan giat, mengajukan pertanyaan dengan sabar dan mendiagnosis dengan cermat, kami juga bisa menjadi dokter terkenal dan keluar dari jalur kami sendiri. Ada pepatah yang mengatakan, bahwa jalan menuju sukses adalah sepanjang besi, dan sekarang kami mengambil langkah maju dari awal. Sebagai kekuatan baru, kami memiliki kepercayaan diri dan kemampuan untuk membuat tanda tangan Rumah Sakit Listrik lebih besar dan lebih kuat!