Pasien yang menunggu transplantasi yang telah menerima transfusi darah sebelum operasi, atau yang mengalami kegagalan cangkok akibat penolakan setelah transplantasi sebelumnya, dan pasien wanita yang telah memiliki anak (kehamilan), dapat mengalami stimulasi (peka) sistem kekebalan tubuh mereka oleh molekul antigen leukosit manusia (human leucocyte antigen, HLA) dari orang lain (alogenik), sehingga sistem kekebalan tubuh pasien memproduksi antibodi spesifik terhadap molekul HLA alogenik. Penerima PRA positif disebut sebagai penerima PRA yang peka > 40% penerima disebut sebagai penerima yang hipersensitif. Penelitian telah menunjukkan bahwa PRA berperan penting dalam penolakan transplantasi organ padat (ginjal, jantung, paru-paru, hati, dll.) dan terkait erat tidak hanya dengan penolakan hiperakut pada transplantasi ginjal, tetapi juga dengan fungsi cangkok yang tertunda, penolakan akut, penolakan kronis, dan penurunan kelangsungan hidup cangkok. PRA telah menjadi indikator rutin dan pilihan untuk pencocokan jaringan pra-operasi pada transplantasi organ padat dan semakin mendapat perhatian dari para klinisi. Pencocokan silang pra-operasi (uji limfositotoksisitas tergantung komplemen, CDC) harus dilakukan pada resipien yang peka terhadap PRA-positif untuk memilih organ donor dengan tingkat kompatibilitas HLA yang tinggi, sehingga dapat menghindari molekul HLA yang sesuai dengan spesifisitas antibodi dan CDC-negatif. Hal ini untuk menghindari penolakan hiperakut, mengurangi penolakan akut dan kronis, serta meningkatkan kelangsungan hidup cangkok.