Hepatitis okultisme didefinisikan sebagai memiliki manifestasi klinis hepatitis kronis, seperti kelemahan, kehilangan nafsu makan, distensi abdomen dan gejala lainnya, dan peningkatan transaminase pada tes fungsi hati. Namun, lima tes hepatitis B negatif untuk antigen permukaan hepatitis B dan positif untuk DNA virus hepatitis B dan DNA virus hepatitis B dalam jaringan hati. Selain DNA virus hepatitis B positif, pasien mungkin memiliki antibodi permukaan hepatitis B positif, antibodi hepatitis B E positif, dan antibodi inti hepatitis B positif. Sekitar 20% pasien dengan hepatitis B kronis okultisme negatif untuk kelima penanda hepatitis B. Diagnosis dibuat terutama dengan mendeteksi DNA virus hepatitis B, terutama jika antibodi inti hepatitis B secara konsisten positif. Jika transaminase dalam tes fungsi hati secara konsisten atau berulang kali abnormal, tes DNA virus hepatitis B harus dilakukan, dan jika perlu, tusukan hati untuk DNA virus hepatitis B dalam jaringan hati harus dilakukan untuk memperjelas diagnosis.