Sebagian besar dimulai pada masa remaja, memiliki onset yang lambat tanpa penyebab yang jelas, memiliki perjalanan yang panjang, terus berkembang dan jarang sembuh secara spontan. Manifestasi klinis utama adalah meningkatnya isolasi, kepasifan, kemalasan, kehilangan minat, ketidakpedulian emosional dan perilaku yang tidak menentu. Karena gejala psikotik seperti delusi dan halusinasi tidak jelas, mereka sering tidak mudah terdeteksi sejak dini dan umumnya tidak diobati dengan baik. Seiring dengan perkembangan penyakit, perilaku menarik diri, ketidakpedulian emosional, kekurangan pemikiran dan berkurangnya kemampuan berpikir akan secara bertahap memburuk, yang menyebabkan gangguan parah dalam fungsi sosial. Deteksi dan pengobatan dini dapat menyebabkan perbaikan beberapa gejala.