Hidronefrosis adalah kondisi urologi pediatrik umum yang disebabkan oleh obstruksi saluran kemih bawaan, dilatasi sederhana pelvis ginjal atau ginjal displastik. Pada bayi, anak kecil dan anak-anak dengan hidronefrosis, prognosisnya baik, tergantung pada usia dan karakteristik fisiologis anak, dengan perawatan bedah yang tepat. Semakin besar atau semakin lama durasi hidronefrosis, semakin parah gangguan fungsi ginjal, dan tidak jarang ditemukan laporan “ginjal yang tidak berfungsi” atau “ginjal yang hampir tidak berfungsi” pada pielogram intravena (IVP), CT ginjal, MRI atau pencitraan nuklir ginjal (SPECT). “Di masa lalu, diperkirakan bahwa nefrektomi diindikasikan untuk anak-anak dengan hidronefrosis besar dengan korteks ginjal yang tipis dan unit ginjal yang rusak parah, terutama untuk hidronefrosis berat dengan fungsi ginjal fraksional <10% dan ketebalan korteks ginjal <2mm. Dalam beberapa tahun terakhir, kami telah menemukan melalui studi klinis bahwa fungsi ginjal telah dipulihkan ke berbagai tingkat setelah nefrektomi untuk hidrokel yang parah, memberikan ide-ide baru untuk perawatan bedah hidrokel yang parah pada populasi anak-anak, dan oleh karena itu lebih bijaksana untuk memilih indikasi untuk operasi pengangkatan ginjal yang tidak berfungsi karena hidrokel yang parah, sehingga dapat memaksimalkan pelestarian unit ginjal. Sebagian besar hidronefrosis pediatrik sekarang terdeteksi melalui skrining antenatal, dan sang ibu harus menanggung beban psikologis yang besar di samping kesulitan mengandung bayi hingga cukup bulan. Pertanyaan paling umum yang diajukan orang tua selama konsultasi bayi mereka adalah: Apakah hidrokel mempengaruhi fungsi ginjal anak mereka? Apakah ginjal masih bisa diselamatkan? Pengamatan klinis: Pembedahan pengawetan ginjal untuk sebagian anak dengan hidronefrosis berat bisa berhasil. Hal ini memerlukan kunjungan ke departemen urologi pediatrik spesialis untuk penilaian pra-operasi yang komprehensif dan rencana perawatan ilmiah.