Apa sebenarnya hidronefrosis itu?

  Pasien sering datang ke klinik dengan pertanyaan tentang hidronefrosis, tetapi apa itu? Istilah “hidronefrosis” berasal dari kata bahasa Inggris “hydronephrosis”. Hidronefrosis sebenarnya mengacu pada “penumpukan urin di ginjal”, yang terutama disebabkan oleh berbagai alasan bahwa saluran kemih tidak mengalir dengan lancar, mengakibatkan penumpukan urin yang tidak dapat diekskresikan dengan lancar dari ginjal, dimanifestasikan oleh pelebaran dan pembesaran saluran kemih di dalam dan di luar ginjal. Fenomena ini agak mirip dengan “bendung” yang disebabkan oleh bencana geologi seperti gempa bumi. Oleh karena itu, hidrokel bukanlah penyakit itu sendiri, melainkan gejala dari berbagai kondisi. Hidronefrosis yang persisten dapat menyebabkan kerusakan fungsi ginjal. Adanya hidronefrosis memerlukan investigasi lebih lanjut mengenai penyebab dan penilaian fungsi ginjal.  Penyebab hidronefrosis adalah kompleks dan secara luas dapat dibagi menjadi faktor bawaan dan faktor yang didapat. Faktor bawaan meliputi striktur saluran kemih (penyempitan persimpangan pelvis-ureter) dan refluks vesikoureteral, yang biasanya terdeteksi lebih awal, atau bahkan didiagnosis selama kehamilan. Faktor-faktor yang didapat termasuk batu saluran kemih, tumor ureter jinak dan ganas, penyempitan saluran kemih, retensi urin kronis pada orang tua dengan pembesaran prostat dan operasi abdominopelvik (diseksi kelenjar getah bening retroperitoneal, operasi kanker rektum, operasi ginekologi seperti operasi rahim setelah radioterapi).