–Fungsi fraktur periartikular ekstremitas bawah setelah operasi
Latihan fungsional sendi panggul
1.Apa saja hal-hal yang perlu diperhatikan untuk latihan fungsional setelah patah tulang pinggul?
Pertama-tama, kita harus memperhatikan putaran dan tekuk punggung secara teratur, dan menginstruksikan pasien untuk melakukan latihan pernapasan untuk menghindari pneumonia yang menghancurkan. Zhang Lihai dari Departemen Traumatologi dan Ortopedi Rumah Sakit Beijing 301 harus memperhatikan aktivitas awal yang diperbolehkan, memperhatikan perubahan posisi dan mencegah pembentukan ulkus dekubitus.
Untuk mencegah stasis trombus di tungkai bawah, tinggikan tungkai bawah dengan tepat selama istirahat di tempat tidur, kenakan stoking elastis, dan lakukan pijatan manual selama 10-20 menit tiga kali sehari. Pasien juga dapat memulai aktivitas fleksi dan ekstensi kelompok otot betis.
Pasien yang telah menjalani penggantian pinggul harus mencegah dislokasi prostesis dan menghindari gerakan seperti rotasi internal dan fleksi pinggul lebih dari 90°.
Hindari menahan berat badan secara prematur, dan gunakan kruk dan alat bantu berjalan lainnya dengan bijak.
Saat bergerak ke tanah, jauhkan anggota tubuh yang terkena dampak dari stan dan hindari jatuh.
2, pelatihan rehabilitasi patah tulang pinggul, mengapa tidak bisa memperpanjang elevasi kaki lurus?
Setelah penggantian pinggul, elevasi kaki lurus dan fleksi pinggul lebih dari 90° dapat dengan mudah menyebabkan dislokasi prostesis.
Latihan fungsional lutut 3. Kapan saya harus memulai pelatihan rehabilitasi setelah patah lutut? Bagaimana cara melanjutkannya?
Langkah pertama adalah menjaga mobilitas sendi lutut, yang dilakukan dalam dua tahap. Tahap pertama biasanya 3-5 hari setelah operasi. Tungkai yang terkena difleksikan pada 90°, tangan memegang paha dengan erat, dan tungkai bawah perlahan-lahan diturunkan untuk membentuk aktivitas fleksi lutut, mencoba untuk mencapai fleksi dan ekstensi penuh. Hal ini dapat dilakukan dengan kerja sama anggota keluarga, dengan masing-masing fleksi dan ekstensi penuh lutut 3-5 kali, 2 kali sehari. Es lutut selama 10 menit setelah aktivitas. Pada fase kedua, latihan jongkok dimulai pada 10-12 minggu setelah operasi, tergantung pada kekuatan fiksasi dan penyembuhan fraktur. Lutut pertama-tama dihangatkan selama 10-20 menit dan fase pertama diselesaikan dengan 5 set fleksi dan ekstensi lutut, memilih penyangga setinggi pinggang, dengan tubuh sejauh penyangga setinggi lengan atas atau sedikit lebih kecil, dan kaki sedikit terpisah selebar bahu. Pegang penyangga dengan kedua tangan dan perlahan-lahan jongkok ke bawah, dengan pusat gravitasi sejauh mungkin ke depan, hindari bersandar ke belakang. Jongkok sampai sendi lutut terasa agak nyeri, tahan gerakan selama 10 detik dan kemudian perlahan-lahan berdiri. Ulangi 3-5 kali, tingkatkan sudut jongkok setiap tiga hari. Tempelkan kompres dingin pada sendi lutut selama 10-20 menit setelah latihan.
Berikutnya adalah latihan kekuatan otot lutut, yang dilakukan dalam dua fase. Fase pertama dilakukan 3 hari setelah operasi, pasien mengambil posisi terlentang, meluruskan kedua lutut dan menegangkan kaki, mengangkat kaki ke atas hingga 20-30°, kemudian perlahan-lahan menurunkan kaki, gerakannya membutuhkan gerakan lambat, 10-20 kali per kelompok, 2 kelompok per hari. Pada fase kedua, tiga minggu setelah operasi, pasien mengambil posisi duduk dan perlahan-lahan menekuk kedua lutut ke bawah hingga 90° dan kemudian perlahan-lahan mengangkatnya ke horizontal, 5-10 kali per kelompok, 2 kelompok per hari.
Pelatihan fleksibilitas lutut juga diperlukan. Mulai 3 minggu setelah pembedahan, pasien ditempatkan dalam posisi datar, mengangkat kedua kaki, dan melakukan pengayuhan dengan kedua kaki di udara, yang mengharuskan sendi lutut mencapai 90° ketika ditekuk dan selurus mungkin ketika diluruskan. Latihan ini bisa diselesaikan dengan bantuan anggota keluarga di awal. Lakukan 2 set 5-10 kali per hari.
3.Mengapa saya perlu menerapkan panas sebelum rehabilitasi setelah patah lutut?
Kompres panas meningkatkan sirkulasi darah, mengendurkan sendi lutut dan memfasilitasi latihan fungsional berikutnya. 5.
Waktu untuk menahan beban pada lutut tergantung pada tingkat keparahan patah tulang, tingkat fiksasi dan penyembuhan patah tulang. Umumnya, satu minggu menahan beban pada kruk ganda dimulai pada 8-10 minggu, diikuti oleh satu minggu menahan beban penuh pada kruk tunggal.
Latihan fungsional pergelangan kaki
4.Bagaimana cara melakukan pelatihan rehabilitasi untuk fraktur pergelangan kaki?
Latihan untuk mengembalikan mobilitas normal pergelangan kaki termasuk dorsofleksi dan plantarfleksi pergelangan kaki. Aktivitas pergelangan kaki ekstensi dorsal: duduk dengan kaki lurus, jaga agar kaki tetap vertikal pada permukaan penyangga, secara pasif melenturkan sendi pergelangan kaki ke atas sampai batas atau sampai Anda merasa sedikit sakit, pertahankan selama 10 detik, kemudian perlahan-lahan kembali ke posisi semula selama 5 detik, mulai latihan 3 hari setelah operasi, 15 kali sehari. Aktivitas pergelangan kaki plantarflexion: duduk dengan kaki lurus, jaga agar kaki tetap tegak lurus dengan permukaan penyangga, secara pasif melenturkan sendi pergelangan kaki ke bawah hingga batas atau merasakan sedikit rasa sakit, pertahankan selama 10 detik, lalu perlahan-lahan kembali ke posisi semula selama 5 detik, mulai latihan 3 hari setelah operasi, 15 kali sehari untuk pelatihan fleksibilitas pergelangan kaki, termasuk pelatihan ekstensi gastrocnemius dan pelatihan ekstensi tendon Achilles. Pelatihan ekstensi gastrocnemius: duduk dengan kaki lurus, lipat handuk di atas akar bunion, perlahan-lahan tarik handuk untuk dorsiflex pergelangan kaki sampai bagian atas gastrocnemius diperpanjang (tegang), tahan selama 20 hingga 30 detik. Latihan peregangan tendon Achilles: duduk dengan lutut sedikit ditekuk, lipat handuk di atas akar telapak tangan ibu jari, perlahan-lahan tarik handuk sampai bagian bawah gastrocnemius dan tumit teregang (tegang), tahan selama 20-30 detik. Semua 3 set 10 repetisi per hari.
Latihan kekuatan otot di sekitar sendi pergelangan kaki, termasuk latihan kekuatan otot peroneal, latihan kekuatan otot inversi pergelangan kaki dan latihan kekuatan otot tibialis anterior. Latihan kekuatan otot peroneal: letakkan kaki rata di lantai, bersandar pada dinding atau rak buku di bagian luar, dorong kaki ke atas dengan paksa, rasakan otot betis luar mengerahkan kekuatan, tetapi tidak ada aktivitas kaki, tahan selama 10 detik, rileks selama 5 detik. Latihan kekuatan otot inversi pergelangan kaki: kaki rata di lantai, dua kaki bersandar satu sama lain, dorong dengan keras ke dalam. Rasakan otot betis bagian dalam mengerahkan diri, tetapi tidak ada aktivitas kaki, tahan selama 10 detik dan rileks selama 5 detik. Latihan kekuatan otot tibialis anterior: letakkan tumit kaki normal di bagian belakang kaki yang cedera, tekan kaki normal ke bawah sementara kaki yang cedera dimiringkan dan didorong ke atas (yaitu, tumit tidak meninggalkan tanah). Seseorang merasakan otot betis anterior mengerahkan kekuatan, tetapi tidak ada aktivitas kaki yang dihasilkan, tahan selama 10 detik dan rileks selama 5 detik. 20 kali sehari untuk setiap latihan 7. Kapan saya bisa memulai squat berbeban?
Menahan beban dan jongkok setelah fraktur pergelangan kaki tergantung pada jenis fraktur, stabilitas fiksasi dan seberapa baik penyembuhan fraktur. Umumnya, menahan beban sebagian akan dimulai dalam 8-10 minggu, kemudian secara bertahap menahan beban penuh akan dimulai, dan jongkok sebagian akan dimulai dalam 10-12 minggu.
5 . Kapan saya harus menggunakan kruk? Kapan saya bisa melepas kruk?
Kruk digunakan untuk menahan beban parsial pada awal penahan beban pasca operasi fraktur pergelangan kaki, umumnya 8-10 minggu setelah operasi untuk kruk ganda di tanah, diikuti oleh 1 minggu penahan beban kruk tunggal, dan setelah 1 minggu, Anda dapat mempertimbangkan untuk melepas kruk.