Bagaimana meningioma harus dipahami dengan benar

       Meningioma dibagi menjadi meningioma intrakranial, yang dibentuk oleh sel arachnoid intrakranial, dan meningioma ektopik, yang terjadi pada jaringan dan organ yang tidak ditutupi oleh meninges dan berevolusi terutama dari sisa jaringan arachnoid dari periode embrio. Lokasi yang disukai adalah kulit kepala, tengkorak, orbit, sinus, hemimelia trigeminal, dan lapisan luar dura mater. Di antara tumor intrakranial, meningioma adalah tumor intrakranial jinak kedua setelah glioma, dan merupakan tumor intrakranial jinak yang paling umum, terhitung 15%-24% dari tumor intrakranial.  Etiologi meningioma tidak sepenuhnya dipahami. Temuan klinis menunjukkan bahwa trauma kranial, infeksi virus, paparan radiasi, faktor genetik atau faktor endogen seperti hormon dan faktor pertumbuhan, semuanya dapat berkontribusi pada pembentukan meningioma. Meningioma dapat ditemukan di bagian mana pun dari tengkorak, tetapi lebih umum terjadi pada supratentorial daripada infratentorial, kira-kira 8:1, dengan lokasi yang paling umum adalah permukaan cembung otak, sinus parsagittal, pars falciformis, dan dasar tengkorak (termasuk puncak pterygoid, alur penciuman, area miring, sudut pontocerebellar, dll.), sehingga menekan area fungsional yang sesuai dan saraf kranial dan menghasilkan gejala dan tanda klinis yang sesuai.  Meningioma jinak tumbuh perlahan-lahan dan memiliki perjalanan yang panjang, dengan rata-rata sekitar 2,5 tahun untuk gejala awal muncul, dan hingga 6 tahun untuk yang paling lama. Secara umum, tingkat pertumbuhan tahunan rata-rata tumor adalah 3,6%. Karena pertumbuhan tumor yang membengkak, pasien sering mengalami sakit kepala dan epilepsi sebagai gejala pertama, dan tergantung pada lokasi tumor, mereka mungkin mengalami proptosis, gangguan visual, bidang visual, penciuman atau pendengaran, dan gangguan gerakan anggota badan. Pada pasien usia lanjut, epilepsi adalah gejala pertama.  Jika tumor tumbuh ke kedua sisi, kelemahan bilateral otot tungkai dan gangguan saluran kencing, epilepsi dan peningkatan tekanan intrakranial dapat terjadi.  3.Pembedahan Meningioma adalah tumor yang berpotensi dapat disembuhkan dan pembedahan dapat menyembuhkan sebagian besar meningioma. Faktor-faktor yang mempengaruhi jenis pembedahan meliputi lokasi, kerusakan saraf kranial pra-operasi (meningioma reses kranial posterior), struktur vaskular, invasi sinus vena, dan arteri yang dienkapsulasi. Reseksi parsial harus dipilih jika pasien tidak menunjukkan gejala dan terdapat risiko kehilangan fungsi yang tidak dapat diterima dengan pengangkatan tumor total. Untuk meningioma pada sisi cembung otak, eksisi total tumor dan pengangkatan dura yang terkena harus diupayakan untuk mengurangi kemungkinan kekambuhan. Meningioma pterygoid medial, orbit, sinus sagital, ventrikel, tanduk pontocerebellar, selubung saraf optik, atau lereng mungkin sulit dihilangkan sepenuhnya. Pada meningioma sinus kavernosus, risiko cedera pada saraf kranial dan arteri karotis interna diperhitungkan, dan perawatan bedah menuntut, biasanya dengan perawatan pisau gamma. Pembedahan membalikkan sebagian besar tanda neurologis Pasien segera sadar setelah pembedahan berhasil, dan memiliki gerakan anggota tubuh kiri yang lebih baik daripada sebelum pembedahan. Ia keluar dari rumah sakit sekitar seminggu lagi. Ada tindak lanjut yang teratur. Kemungkinan kambuhnya rendah dan bahkan jika kambuh, dapat dideteksi dan diobati tepat waktu.