Meningioma lereng berbatu terjadi di daerah yang dibatasi oleh tulang pterygoid, temporal dan oksipital dan dapat dibagi lagi menjadi meningioma sinus kavernosus, meningioma fossa kranial tengah, meningioma sudut serebelar pontine serebral, meningioma ujung berbatu, meningioma lereng dan meningioma foramen oksipital mayor. Tumor yang terletak di 2/3 lereng atas fossa kranial posterior dan puncak tulang batu di dalam kanal pendengaran internal sulit untuk dioperasi karena lokasinya yang dalam dan dekat dengan struktur penting seperti kelompok posterior saraf serebral, arteri basilar dan cabang-cabangnya, hemisfer serebelar dan batang otak. Tumor ini dibagi menjadi tiga jenis menurut lokasi terjadinya, arah pertumbuhan, manifestasi klinis dan akses pembedahannya: 1. Jenis lereng: Tumor tumbuh dari sekelompok sel arachnoid yang berkerumun di dalam dura mater dari celah lereng tulang berbatu dan berkembang ke arah garis tengah ke sisi yang berlawanan. Tumor ini terutama terletak di lereng tengah dan atas, menekan otak tengah dan jembatan otak ke belakang. Hal ini dipasok oleh batang hipofisis meningeal, cabang meningeal dari arteri meningeal tengah dan cabang miring dari arteri vertebralis. Tumor ini terutama terletak di lereng tengah dan sudut jembatan serebelar. Tumor ini terutama disuplai oleh batang hipofisis meningeal, cabang oksipital arteri vertebralis dan cabang lereng arteri oksipital. 3. Tipe lereng pterigoid: Tumor tumbuh dari celah lereng tulang pterigoid dan meluas ke lateral ke pelana parabrachial, fossa kranial tengah dan ujung tulang batu, dan berkembang ke arah bagian dorsal pelana melalui celah tirai serebelar. Angiografi serebral menunjukkan bahwa batang hipofisis meningeal, cabang meningeal dari arteri meningeal tengah dan cabang miring dari arteri faringeal menaik berpartisipasi dalam suplai darah. Meningioma fossa kranial posterior mencapai 10% dari semua meningioma intrakranial. Meningioma fossa kranial posterior mencakup sekitar 50% dari meningioma lereng berbatu dan lebih sering terjadi pada wanita daripada pria, dengan rasio wanita:pria sekitar 2:1. Usia onset biasanya di atas usia pertengahan. Meningioma lereng berbatu adalah tumor jinak dengan riwayat yang panjang, kebanyakan lebih dari 2 tahun. Manifestasi klinisnya adalah: 1. Sakit kepala: Sakit kepala sebagian besar terbatas pada daerah oksipital. 2. Peningkatan tekanan intrakranial: Sebagian besar gejala peningkatan tekanan intrakranial muncul pada tahap akhir. 3. Gejala kerusakan saraf otak multipel: saraf yang rentan terlibat adalah saraf okulogiogi, saraf trigeminal, saraf wajah dan pendengaran, serta saraf sphenoid, yang sering bermanifestasi sebagai ptosis, gangguan pendengaran, mati rasa pada wajah, neuralgia trigeminal dan diplopia. 4. Gejala kerusakan serebelar: gaya berjalan terhuyung-huyung, ataksia, dll. 5. Keterlibatan arteri vertebra dan basilar dapat bermanifestasi sebagai pusing dan tinitus. 6. Individu dapat hadir dengan sindrom sinus kavernosus dan sindrom apikal (nyeri retro-okular, kelumpuhan saraf adduktor). Setelah perawatan bedah, komplikasi berikut ini dapat terjadi: cedera saraf kranial dan batang otak, kebocoran cairan serebrospinal pasca operasi, perdarahan intraoperatif dan pasca operasi, infeksi intrakranial, hidrosefalus dan cedera serebelar. Dengan perkembangan teknik mikroskopis, angka kematian dan komplikasi operasi meningioma lereng berbatu menurun dari tahun ke tahun, dan penyebab kematian mungkin terkait dengan cedera batang otak.