Apakah akan diobati dan bagaimana cara terbaik untuk mengobati meningioma tergantung pada sejumlah faktor, termasuk ukuran dan lokasi tumor, gejala, tingkat pertumbuhan, dan usia pasien (di antara yang lainnya). Secara umum, ada tiga opsi dasar: observasi, operasi pengangkatan dan radioterapi. Pengamatan: Meningioma biasanya tumbuh perlahan-lahan, meningkat hanya 1-2 mm per tahun. Peninjauan tahunan pemindaian MRI mungkin sesuai pada pasien dengan tumor kecil dan gejala ringan atau minimal, tanpa dampak pada kualitas hidup dan sedikit atau tidak ada pembengkakan di area otak yang berdekatan, dan pada pasien yang lebih tua dengan perkembangan gejala yang lambat yang dapat mengontrol kejang terkait dengan pengobatan. Pembedahan: Pembedahan meningioma berkisar dari yang relatif sederhana hingga yang sangat kompleks, dan kadang memerlukan kolaborasi beberapa ahli bedah dari spesialisasi yang berbeda. Kemudahan pembedahan tergantung pada aksesibilitas tumor dan keterampilan ahli bedah saraf. Tujuan pembedahan adalah: 1. untuk mendapatkan jaringan untuk memastikan diagnosis Meningioma dibagi menjadi tiga kategori menurut patologi: Kelas 1 – jinak: tumor yang sangat lambat ini mencapai 75% dari semua meningioma. Tingkat 2 – atipikal: biasanya tumbuh lambat tetapi bisa kambuh. Tingkat 3 – Mesenkim: lebih ganas dan tumbuh lebih cepat. 15% dari meningioma berulang sering berkembang ke tingkat yang lebih tinggi. tumor tingkat 2 dan 3 lebih sering kambuh daripada tingkat 1. 2. mengangkat tumor yang cukup untuk meringankan tekanan atau distorsi jaringan otak normal Ketika pengangkatan tumor secara total membawa risiko tinggi (mengurangi kualitas hidup), lebih baik untuk meninggalkan beberapa jaringan tumor di tempat. Jika tumor menyerang vena besar yang mengering, arteri utama di permukaan otak, atau jika tumor berada di sisi otak yang lebih dalam, kemungkinan reseksi lengkap berkurang dan risiko komplikasi meningkat. 3. Pelestarian dan/atau perbaikan fungsi neurologis Pengangkatan semua tumor, jika memungkinkan dan aman, sehingga tidak kambuh lagi. Meningioma yang dekat dengan permukaan dan belum menginvasi struktur dalam atau pembuluh darah utama lebih mungkin untuk diangkat dengan aman dan tuntas. Radioterapi Untuk pasien yang bukan kandidat untuk operasi atau yang reseksi bedahnya tidak lengkap, radioterapi konvensional atau bedah radio stereotaktik dapat memperlambat atau menghentikan pertumbuhan meningioma. Terapi radiasi biasanya dianggap sebagai pilihan yang lebih baik untuk tumor yang dalam dan tidak dapat diakses melalui pembedahan, atau untuk tumor pada pasien yang lebih tua. Pada pasien yang lebih muda (<50 tahun), risiko kanker akibat radiasi perlu dipertimbangkan 10 tahun atau lebih setelah terapi radiasi. Namun demikian, kejadian ini tampaknya relatif rendah.