I. Ikhtisar: Fibrosis paru interstitial adalah penyakit sistem pernapasan yang sulit, yang kejadiannya telah meningkat secara signifikan dalam beberapa tahun terakhir karena penggunaan metode skrining definisi tinggi seperti CT dan peningkatan polusi lingkungan. Manifestasi klinis adalah sekelompok lesi yang terutama ditandai dengan dispnea dengan gerakan, sesak napas, batuk kering dan mengi. Fibrosis interstitial paru idiopatik mengacu pada fibrosis interstitial paru tanpa penyebab yang jelas. Penyebabnya kompleks, dan pengobatan modern meyakini bahwa penyebabnya terkait dengan menghirup berbagai debu, gas beracun, polusi lingkungan, dan infeksi virus. Faktor-faktor patogenik yang kompleks merangsang berbagai zat aktif seluler untuk membentuk kompleks imun dengan sel-sel inflamasi, agregasi fibroblas, awalnya di alveoli dan dinding alveolar, bermanifestasi sebagai peradangan, yang mengarah ke alveolitis. Jika penyakit ini kronis atau progresif, peradangan menyebar ke bagian interstitial yang berdekatan dan pembuluh darah, mengalami perbaikan fibrotik, dan deposisi kolagen yang berlebihan akhirnya menghasilkan jaringan parut dan kerusakan jaringan paru-paru, menghasilkan fibrosis interstitial paru-paru. Hasilnya adalah jaringan parut dan kerusakan jaringan paru-paru, yang pada gilirannya menyebabkan kesulitan pertukaran gas yang signifikan. Penyakit ini sering dimulai secara diam-diam, berkembang secara progresif dan menyebabkan kematian akibat gagal napas, dengan rata-rata kehilangan harapan hidup 3-5 tahun bagi pasien. Yang Xiaohua, Departemen Penyakit Panas Pernapasan, Rumah Sakit Oriental, Universitas Pengobatan Tradisional Tiongkok Beijing
Pada bulan Maret 2011, American Thoracic Society (ATS) dan European Respiratory Society (ERS) bersama-sama menerbitkan pedoman berbasis bukti untuk diagnosis dan pengobatan fibrosis paru interstitial idiopatik, yang mengevaluasi kembali pengobatan obat IPF. Pada bulan Maret, American Thoracic Society dan European Respiratory Society bersama-sama menerbitkan pedoman berbasis bukti untuk pengelolaan fibrosis interstitial idiopatik. Mengingat temuan yang menunjukkan potensi manfaat, pedoman ini menyarankan bahwa untuk pasien yang memiliki informasi yang baik yang sangat menginginkan pengobatan farmakologis, mereka dapat memulai dengan (1) asetilsistein + azatioprin + prednison (2) asetilsistein monoterapi (3) terapi antikoagulan (4) pirfenfetamin (5) dan (6) antikoagulasi (6). Antikoagulasi (4) Pirfenidone dan 4 pilihan lainnya.
Dalam beberapa tahun terakhir, peran TCM dalam pengobatan dan pencegahan fibrosis paru telah dihargai secara luas karena studi eksperimental dan penelitian klinis tentang perannya.
Prof Pingan Zhou adalah seorang ahli terkenal dalam penyakit pernapasan dan infeksi serta penyakit sulit di Tiongkok, dokter kepala dan pembimbing doktoral. Beliau adalah seorang ahli dari Komite Ahli Keadaan Darurat Kesehatan Masyarakat dari Administrasi Negara Pengobatan Tradisional Tiongkok, seorang ahli dari Kelompok Ahli Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Menular dari Administrasi Negara Pengobatan Tradisional Tiongkok, dan seorang ahli dari Kelompok Ahli Influenza A (H1N1) dari Biro TCM Beijing. Dia adalah seorang dokter terkenal dari Beijing Chinese Medicine Salary and Fire Inheritance Famous Doctor Workstation, dan mentor dari angkatan keempat Pekerjaan Warisan Pengalaman Akademik Ahli Pengobatan Tiongkok Lama Nasional dari Administrasi Negara Pengobatan Tradisional Tiongkok. Prof Zhou Pingan telah menjalani praktik klinis selama lebih dari 40 tahun, dengan kemanjuran klinis yang luar biasa. Banyak pasien sulit yang telah dirawat oleh Prof. Zhou sering kali dapat terbebas dari penyakit kronis mereka.
Dalam dekade terakhir ini, beliau telah melakukan penelitian mendalam tentang fibrosis paru interstitial. Beliau memiliki pemahaman yang unik tentang nama dan mekanisme penyakit dalam pengobatan Tiongkok, dan memiliki cara yang unik dalam mengidentifikasi dan meresepkan obat, dengan hasil klinis yang positif. Zhou Pingan pada bulan Oktober 2008, dan belajar di bawah bimbingannya selama tiga tahun, merangkum lebih dari 100 kasus fibrosis paru interstitial yang diobati oleh Zhou, dengan kemanjuran klinis yang luar biasa.
(2) Pemikiran akademis tentang pengobatan fibrosis paru interstitial
Dalam hal nama penyakit, Zhou percaya bahwa itu harus diklasifikasikan sebagai kelumpuhan paru. Hal ini didasarkan pada buku “Su Wen? Dalam “Risalah Pembalikan Empat Tanda”, “Shao Yin memiliki kelebihan penyakit, dan penyakit ini memiliki ruam kelumpuhan kulit yang tersembunyi, sedangkan kekurangan penyakitnya adalah kelumpuhan paru-paru. Teori kelumpuhan”, “angin, dingin, dan lembab digabungkan untuk membentuk kelumpuhan. …… Kelumpuhan kulit tidak berhenti, tetapi berulang kali dipengaruhi oleh kejahatan, dan secara internal diserahkan ke paru-paru. ……”, dll. Dikombinasikan dengan praktik klinis modern, diusulkan bahwa kelumpuhan paru-paru juga dapat dikaitkan dengan Kelumpuhan paru-paru juga dapat berhubungan dengan fibrosis paru yang sekunder akibat penyakit jaringan ikat seperti dermatomiositis, skleroderma dan dermatopati lainnya. Jika pasien memiliki kelebihan Shao-Yin, pasien hanya akan mengalami penyakit jaringan ikat dan tidak akan mengembangkan fibrosis paru interstisial “secara internal di dalam paru-paru”. Berdasarkan gejala klinis pasien dan perubahan patologis, Zhou percaya bahwa ini adalah kasus kelumpuhan paru. Nama “kelumpuhan paru” pertama kali disebutkan dalam Nei Jing. Su Wen? Teori kelumpuhan mengatakan: “Kelima organ semuanya bersatu, dan mereka yang telah sakit untuk waktu yang lama dan tidak kunjung sembuh, secara internal menyerah pada kesatuan mereka. …… Kelumpuhan kulit tidak berhenti, dan kembali dipengaruhi oleh kejahatan, dan secara internal diserahkan ke paru-paru. …… “Di mana kelumpuhan tamu dari lima organ, kelumpuhan paru-paru menjengkelkan terengah-engah dan muntah, terengah-engah dan terengah-engah, kelumpuhan berkumpul di paru-paru ……” “Masuknya ke dalam organ-organ mati, tinggal bahkan di antara tendon dan tulang sakit untuk waktu yang lama, tinggal di antara kulit mudah dimiliki.” Dalam hal patogenesis, ia menganggap stasis darah sebagai produk patologis dasar dari kelumpuhan yang menghalangi ligamen paru-paru. Karena pasien lemah dan berulang kali merasakan kejahatan eksternal, paru-paru adalah penguasa qi dan respirasi, paru-paru kehilangan qi utamanya, dan ketika qi lemah, tidak dapat mengangkut darah dan darah mandek. Paru-paru adalah induk qi dan sumber kemarahan. Paru-paru adalah penguasa pengaturan saluran air dan sumber air, dan pada saat yang sama merupakan organ yang halus, rentan terhadap kejahatan eksternal. Paru-paru adalah pengatur utama persendian. Qi paru-paru membantu jantung dan mengatur operasi pembuluh darah, dan semua pembuluh darah diarahkan ke paru-paru. Jika qi paru-paru tidak menguntungkan, sendi yang mengatur menjadi tidak teratur dan darah mandek dan air berhenti. Kejahatan eksternal berulang kali menyerang, kondisinya berangsur-angsur memburuk, dan seiring berjalannya waktu, anak laki-laki mencuri qi ibu, mempengaruhi fungsi limpa dan perut, dan air dan biji-bijian berkumpul sebagai dahak dan kekeruhan yang tersimpan di paru-paru, sehingga ada “limpa adalah sumber dahak, paru-paru adalah tempat penyimpanan dahak”. Pada saat yang sama, limpa dan lambung hilang, tetapi juga ke Qi dan sumber biokimia darah, penyakitnya panjang dan ginjal, atau asma defisiensi ginjal, atau defisiensi yin ginjal, dahak cairan panas internal yang membakar, atau defisiensi ginjal yang, kelembaban air untuk dahak. Paru-paru adalah organ utama untuk mempromosikan dahak, dan itu adalah reservoir dahak. Stasis darah dan dahak sering membentuk kejahatan beracun yang melumpuhkan interstitium paru-paru bersama-sama. Karena penyumbatan saluran paru-paru oleh kejahatan beracun, paru-paru kehilangan kemampuannya untuk mempromosikan dan turun, dan paru-paru kehilangan qi utamanya. Dari sudut pandang histologis, ligamen paru-paru terdiri dari qi lou, saluran udara terminal, dan blood lou, kapiler, yang dianggap oleh pengobatan Tiongkok sebagai meridian, yang lebih kecil sebagai lou, dan yang lebih kecil lagi sebagai sun lou. Selain mengidentifikasi penyakit dari perspektif umum, ia juga memiliki pemahaman yang lebih dalam dan lebih rinci tentang penyakit dari perspektif mikroskopis yang dikombinasikan dengan laporan patologi medis Barat. Menurut Prof. Zhou, patologi dasar fibrosis paru interstitial adalah penyumbatan kapiler dan bronkus kapiler.
Zhou Pingan percaya bahwa karena kelumpuhan adalah patogenesis utama fibrosis paru interstitial, maka aturan umum pengobatannya adalah mengatur saluran Qi dan Darah, mengobati Qi dan Darah, memberi manfaat bagi Qi dan Darah, dan membuka kelumpuhan. Formula utama yang digunakan adalah formula rakyat “tiga tael tiga”, juga dikenal sebagai “tiga tael tiga uang tiga”. Dinamai sesuai dengan jumlah formula, yang biasanya lima rasa obat. Untuk masing-masing dari tiga tael tiga resep sup, orang dahulu memiliki tiga bagian obat rahasia, dan penguasa, menteri, pembantu dan duta besar dikoordinasikan secara ketat. Di zaman modern, Prof Zhou Pingan dan Prof Fang Dingya dari Rumah Sakit Xiyuan sering menggunakan formula “tiga dua tiga”, yaitu 30g astragalus mentah, 30g bunga perak, 30g angelica, dan 9g licorice mentah. 30g (satu dua) dari masing-masing dari tiga rasa pertama digunakan dalam formula, sehingga total 90g (tiga dua). Formula ini dinamai “Qi Yin San San San” oleh Tuan Zhou. Obat Zhou juga memiliki proses evolusi. Melihat melalui kasus-kasusnya, kita dapat melihat bahwa sebelum tahun 2008, komposisinya adalah astragalus mentah, bunga perak, angelica, licorice mentah, orris, whirling daisy, zhebei, dan kulit kayu guahu. Radix Platycodon grandiflorus dan Radix et Rhizoma: fokus pada pengaturan Qi, menyegarkan Darah, menurunkan Qi, dan mengatasi dahak. Formulanya berfokus pada mempromosikan Qi, mengaktifkan sirkulasi Darah, menyelesaikan dahak, membuka kelumpuhan. Pada tahap akhir, batuk dan asma berkepanjangan, dan sesak napas dan kelemahan terlihat jelas.
(C) Identifikasi dan pengobatan tipologi fibrosis interstitial paru dari aturan dan bukti penggunaan obat
Melalui ringkasan lebih dari 100 kasus fibrosis paru interstitial dalam tiga tahun terakhir, pengobatan fibrosis paru interstitial oleh Zhou dirangkum sebagai berikut.
1, tipe paru-paru yang menghalangi dahak-panas.
Gejala: demam berkepanjangan setelah sensasi eksternal, kejengkelan batuk sesak napas, dahak putih dan kuning dalam jumlah besar. Denyut nadi baik-baik saja, lidah berwarna merah gelap, dan lapisannya tipis dan kuning.
Sindrom ini sebagian besar terlihat pada pasien dengan fibrosis interstitial paru-paru. Setelah sensasi eksternal kejahatan angin-dingin, kejahatan permukaan telah teratasi dan panas telah memasuki paru-paru. Lidah merah gelap, lapisan kuning tipis dan denyut nadi tipis juga merupakan tanda-tanda stasis dan obstruksi internal oleh dahak dan panas.
Diferensiasi: Kejahatan permukaan belum dibersihkan dan dahak-panas menghalangi paru-paru.
Pengobatan: Membersihkan panas dari luar, menyelesaikan dahak dan membersihkan ligamen.
Analisis: Dahak-panas yang menghalangi paru-paru, panas internal tidak teratasi, sehingga demam tetap ada, sehingga pengobatan mendesak gejalanya terlebih dahulu untuk menghilangkan kejahatan, dan kemudian beralih untuk mengobati fibrosis setelah panas mereda. Diberikan untuk memberi manfaat Qi, membersihkan panas dan menghilangkan panas, dan membersihkan dahak. Astragalus mentah: Manfaat Qi untuk mendukung kebenaran, sebagian besar digunakan untuk demam yang tidak mereda dalam waktu lama, mengingat pasien mengalami defisiensi Qi dan cedera Yin, jadi gunakan Astragalus untuk mendukung kebenaran untuk membantu mengusir kejahatan, pada saat yang sama, karena penggunaan obat antiflogistik, takut memperparah defisiensi Qi. Jin Yin Hua, Dandelion dan Krisan Liar membersihkan panas paru-paru, sementara Chai Hu, Scutellaria dan Artemisia menembus kejahatan di luar. Herbal tersebut digunakan untuk membersihkan panas dan menembus bagian luar.
2. Kekurangan Yin dan tipe stasis darah.
Gejala: Pasien dengan fibrosis paru interstitial, batuk dengan sesak napas, dahak sedikit berwarna, nyeri dada dan punggung, paroxysms kesemutan, tidak suka minum, sering buang air kecil di malam hari, insomnia, lidah merah, sedikit lapisan, denyut nadi licin.
Analisis: batuk dengan sesak napas karena defisiensi qi dan yin, dahak kurang dan berwarna putih, lidah merah dengan sedikit lumut, stagnasi darah dan obstruksi pembuluh darah, tidak dapat diaksesnya pembuluh darah, nyeri karena tidak dapat diaksesnya pembuluh darah, nyeri dada dan punggung serta paroxysms yang kesemutan, tidak suka minum, defisiensi yin dan darah, insomnia karena darah tidak menyehatkan jantung.
Diferensiasi: defisiensi Qi dan Darah, tidak dapat diaksesnya paru-paru dan pembuluh darah
Pengobatan: Menguntungkan Qi, menyehatkan Darah, membuka ligamen paru-paru dan membuka kelumpuhan.
Analisis: Astragalus membranaceus, Yinhua, Radix Angelicae Sinensis, Radix Glycyrrhiza Uralensis bermanfaat bagi Qi, menyegarkan sirkulasi darah, mengatasi dahak dan membuka ligamen. Ganoderma lucidum dan Rhodiola rosea: Bermanfaat bagi Qi, mendukung kebenaran dan menyehatkan kekurangan tubuh. Aster, Radix et Rhizoma, Radix et Rhizoma: menghentikan batuk, mengatasi dahak dan membersihkan kelumpuhan. Bersama-sama, mereka dapat bermanfaat bagi Qi, menyehatkan Yin, mengatasi dahak dan meningkatkan kelumpuhan.
3.Jenis defisiensi Qi dan Yin.
Gejala: Didiagnosis sebagai pasien dengan fibrosis paru interstitial, bermanifestasi sebagai batuk sesak napas, kelelahan dan kelelahan tubuh, mata kering, mudah berkeringat, batuk kering dengan sedikit dahak, buang air besar normal. Lidah pucat dengan lapisan putih dan denyut nadi cekung
Identifikasi: defisiensi Qi dan Yin, obstruksi internal dahak dan stagnasi
Pengobatan: Menguntungkan qi dan menyehatkan yin, membuka kelumpuhan.
Herbal: Astragalus membranaceus 20g, Yinhua 20g, Radix Angelicae Sinensis 10g, Glycyrrhiza glabra 5g, Zhaobei 10g, Psidium Guadua 15g, Panax notoginseng 15g, Shiwei 15g, Ganoderma lucidum 15g, Rhodiola rosea 15g, Radix Codonopsis pilosulae 10g, Limpa semen
10 gram, Radix Rehmanniae 15 gram, Rhizoma Chuanxiong 15 gram, Fructus Crataegus 15 gram, Dendrobium 15 gram, Aconite 10 gram
Dalam formula ini, formula ini didasarkan pada Astragalus dan Yin San Er San untuk memberi manfaat bagi Qi, mengaktifkan sirkulasi darah, meningkatkan sirkulasi darah dan melarutkan dahak. Chuanxiong dan Jiao Shanzha: membuka kelumpuhan melalui saluran. Seluruh formula adalah tonik ganda untuk qi dan yin, menyelesaikan stasis darah dan membuka saluran.
4. Tipe defisiensi hati dan ginjal.
Gejala: Pasien dengan fibrosis interstitial fibrosis paru-paru mengalami sesak dada, menahan nafas, batuk, mengi, bicara, aktivitas mengi memburuk, dahak kurang putih, keringat panas mendidih, mulut dan tenggorokan kering, sering buang air kecil di malam hari, pengaturan tinja, lidah merah, lapisan tipis, denyut nadi tipis dan cekung.
Identifikasi: defisiensi hati dan ginjal, defisiensi qi dan stasis dahak
Pengobatan: Mengencangkan hati dan ginjal, menyehatkan Yin dan menenggelamkan Yang.
Herbal: Astragalus membranaceus 20g, Yinhua 20g, Radix Angelicae Sinensis 10g, Radix Glycyrrhiza Uralensis 6g, Panax quinquefolium 15g, Shiwei 15g, Zhaobei 10g, Psidium guajava 15g, Aster 10g, Flos Daturae 10g, Rhodiola Rosea 15g, Ganoderma lucidum 15g, Sanguinariae 10g, Radix Bacopa monnierae 10g, Radix Chrysanthemum salinae 15g.
Xian Ling Spleen dan Baji Tian: mengencangkan ginjal yang, biasa digunakan ketika pasien mengalami defisiensi ginjal; Salt Cyperus: menyehatkan yin, menenggelamkan yang dan menenangkan hati; Chicken Nei Jin: mengumpulkan keringat astringen dan astringen.
5. Tipe defisiensi qi paru-paru dan limpa.
Gejala: dada sesak dan sesak napas, batuk berdahak sedikit, mulut kering dan nyeri gusi. Lidah merah dengan bulu putih, denyut nadi cekung, auskultasi: suara letupan terbatas di kedua paru-paru bagian bawah.
Identifikasi: defisiensi qi paru-paru dan limpa, kelumpuhan ligamen
Pengobatan: Mengencangkan Qi, memperkuat limpa, dan membersihkan ligamen untuk membubarkan nodul
Radix Astragali 20, Radix Angelicae Sinensis 20, Radix Glycyrrhiza Uralensis 5
Radix et Rhizoma Polygonatum 10, Radix Platycodon 6, Radix zebrazi 10, Psidium guajava 15
Radix et Rhizoma Polygonatum 10, Radix Reishi 15, Poria 15
Radix et Rhodiola 15 Radix et Rhodiola 10 Radix et Rhizoma 10 Radix et Rhizoma 10
Analisis: Astragalus membranaceus, Yinhua, Radix Angelicae Sinensis, Glycyrrhiza glabra, Zhaobei, Psidium guajava, Pierced Mountain Dragon, dan Guangdi Long adalah formula dasar Tuan Zhou untuk mengobati fibrosis paru interstitial.
6. Tipe defisiensi paru-paru, limpa dan ginjal.
Gejala: batuk, sesak napas dalam waktu lama, dada sesak napas, asma terlihat jelas setelah berolahraga, mencret, 3-4 kali/hari, berkeringat, suara bisu, denyut nadi tipis, lidah merah gelap dengan lapisan putih.
Diferensiasi: defisiensi qi paru-paru, limpa dan ginjal, kelumpuhan saluran paru-paru
Pengobatan: Menguntungkan Qi, memperkuat limpa, menguatkan ginjal, mengatasi dahak, dan membersihkan ligamen
Astragalus membranaceus 20g, Radix Angelicae Sinensis 20g, Radix Angelicae Sinensis 10g, Glycyrrhiza Uralensis 5g.
Zhaobei 10g Guaou Piper 15g Dianshanlong 15g Shiwei 15g
Ganoderma Lucidum 15g Rhodiola Rosea 15g Radix Codonopsis Pilosulae 10g Atractylodes Macrocephala 10g
Chuanxiong 15g Daun Murbei 30g Xian Ling Limpa 10g Zhi Mu 6g
7. Fibrosis interstitial paru-paru menggunakan hormon.
Gejala: Fibrosis interstitial paru-paru telah diobati dengan hormon, tanpa perbaikan gejala yang signifikan. Batuk, dahak tidak banyak, sesak napas setelah beraktivitas, mengomel, buang air besar. Denyut nadi cekung, lidah merah, lapisan putih dan berminyak, dan pada auskultasi: suara letupan terbatas di lobus bawah kedua paru-paru.
Diagnosis banding: kelembapan di paru-paru dan limpa, defisiensi ginjal yang
Pengobatan: Menguntungkan Qi, memperkuat limpa, mengatasi dahak, dan meningkatkan sirkulasi.
Resep: Astragalus membranaceus 20g, Radix Angelicae Sinensis 20g, Radix Angelicae Sinensis 10g, Radix Glycyrrhiza Uralensis 5g.
Radix et Rhizoma Polygonatum 10g, Radix Platycodon 6g, Radix Zebrazi 10g, Psidium Guadua 15g.
Radix et Rhizoma Polygonatum 15g, Radix Reishi 15g, Rhodiola Rosea 15g
Radix Codonopsis Pilosulae 10g Atractylodes Macrocephalae Goreng 10g Coke Hawthorn 15g Chuanxiong 15g
(D) Bukti dan wawasan pengobatan.
Zhou Pingan memiliki pemikiran akademis yang lengkap, dan pengobatannya didasarkan pada obat farmakologis modern yang memiliki kemampuan untuk membalikkan fibrosis dan obat-obatan yang memiliki kemampuan untuk mengatur fungsi kekebalan tubuh, dan pada saat yang sama, herbal yang bermanfaat bagi qi, menyegarkan darah, mengatasi dahak, dan membuka ligamen dan palsy. “Qi Yin San Liang San”. Tiga dua tiga pihak, berasal dari resep eksperimental rakyat, belajar dari Profesor Song Xiaozhi, formula terdiri dari lima rasa obat, obat spesifiknya bervariasi, lima obat bersama-sama untuk memainkan peran terapeutik, tiga rasa pertama dari setiap obat berjumlah satu tael, yang berikutnya satu sen, obat rahasia terakhir untuk tiga poin, dengan penyakit dan perubahan, jadi nama formula tiga dua tiga. Profesor Zhou Pingan, berdasarkan Song dan pengalaman pribadinya, telah menerapkan formula “Tiga Dua Pertiga” untuk mengobati penyakit sulit dengan hasil klinis yang luar biasa.
Di antara mereka, astragalus mentah manis, sedikit hangat, dan milik meridian paru-paru dan limpa. Penelitian modern menunjukkan bahwa Astragalus dapat secara signifikan meningkatkan kekebalan non-spesifik tubuh, kekebalan humoral, kekebalan seluler, anti-bakteri spektrum luas, efek anti-virus, dapat meningkatkan reologi darah, meningkatkan fungsi hematopoietik, melebarkan pembuluh darah, meningkatkan aliran darah, meningkatkan aliran darah, meningkatkan mikrosirkulasi untuk meningkatkan perbaikan jaringan nekrotik, adalah “obat suci keluarga yang sakit”. Ada juga penguatan jantung, perlindungan hati, meningkatkan fungsi ginjal, anti-darurat, detoksifikasi, sedasi, pereda nyeri dan efek lainnya. Yinhua bersifat manis dan sejuk, dan termasuk meridian paru-paru dan perut. Tradisi Pengobatan yang Benar: “Bunga emas menuju ke darah, sedangkan bunga perak menuju ke qi, dan obat untuk menyelaraskan qi dan darah. Penyakit apa yang tidak boleh diobati? Apakah harus digunakan setelah sariawan dan racun? “Kata-kata medis You Yuzhai”: “bunga perak emas, manis dan rata, selain detoksifikasi panas ……” penelitian modern bahwa bunga perak emas secara in vitro pada berbagai basil, coccus memiliki efek penghambatan. Kombinasi Astragalus mentah dan Yinhua, Astragalus mengencangkan Qi dan menggerakkan darah, sementara Yinhua membuka pembuluh darah, menghangatkan dan mendinginkan, dengan sifat yang menenangkan, keduanya bersama-sama dapat memperkuat efek membuka pembuluh darah. Zhou percaya bahwa kombinasi Astragalus dan Yinhua, yang satu panas dan yang satu dingin, kombinasi keduanya untuk mendukung kebenaran, yang lain untuk menghalau kejahatan, bermanfaat bagi Qi dan mendetoksifikasi pembuluh darah. Qi adalah tampan darah, Huang Qi mengencangkan Qi dan menggerakkan darah; darah adalah ibu dari Qi, Angelica menyehatkan darah dan menggerakkan Qi, Qi mengikuti darah, darah tumbuh bersama Qi, keduanya digunakan bersama adalah Angelica yang mengencangkan sup darah, keduanya mengencangkan Qi dan darah, dan membuka saluran paru-paru. Penelitian farmakologi modern menunjukkan bahwa Astragalus membranaceus dan Angelica sinensis dapat mengatur fungsi kekebalan tubuh, meningkatkan hematopoiesis, melindungi pembuluh darah, dan membalikkan fibrosis paru-paru dan hati. Zhe Bei Mu membersihkan panas, melarutkan dahak dan menyebarkan nodul; Gua Pou Pi mengusir dahak dan membersihkan panas; Dian Shan Long mengusir angin dan kelembaban, mengaktifkan sirkulasi darah, menghilangkan dahak dan menenangkan asma, dan memiliki efek anti-inflamasi dan anti-metabolik; Shi Wei membersihkan paru-paru dan meredakan batuk, menenangkan asma dan diuresis.
Sebagian besar pasien dengan fibrosis paru interstitial menunjukkan perkembangan kronis, dan manifestasi klinis dapat dibagi menjadi fase remisi dan fase eksaserbasi akut. Fase remisi ditandai dengan defisiensi Qi, stasis darah dan hilangnya sirkulasi paru-paru dan keturunan, sedangkan fase eksaserbasi akut ditandai dengan stasis dahak-panas dan hilangnya sirkulasi paru-paru dan keturunan. Menurut manifestasi klinis yang berbeda, dokter TCM mengidentifikasi bukti dan menambah dan mengurangi obat. Dalam kasus stagnasi Qi, tambahkan Xiang Gu Pi, Tangan Buddha, dan Ramuan Wangi; dalam kasus infeksi gabungan dengan demam, tambahkan Chai Hu, Artemisia annua, dan Scutellaria baicalensis; dalam kasus keringat berlebih, tambahkan Calcined Oyster, Fried Atractylodes Macrocephalae, dan Fucus vesiculosus. Jika batuk dan mengi dalam waktu yang lama, sesak napas dan lemas, tambahkan Rhodiola Rosea dan Ganoderma Lucidum. Diantaranya, Rhodiola rosea bermanfaat bagi Qi dan darah, membersihkan panas dan membasahi paru-paru, menahan kelelahan, hipoksia dan penuaan; Lingzhi menyehatkan Qi dan darah, menghentikan batuk dan asma, menyehatkan jantung dan menenangkan pikiran, mengais radikal bebas oksigen dengan antioksidan dan memperkuat daya tahan tubuh.
Obat yang paling umum digunakan dalam pengobatan Barat untuk fibrosis paru interstitial adalah terapi hormon, dan Zhou menganjurkan untuk tidak menggunakan hormon dalam waktu yang lama. Penggunaan hormon jangka panjang memiliki efek samping yang besar dan efek terapeutik yang terbatas, dan dia menganjurkan untuk mengendalikan penyakit dengan pengobatan Tiongkok sebanyak mungkin. Namun, sebagian besar pasien yang datang ke klinik telah diobati oleh beberapa dokter Barat dan Tiongkok, dan ada beberapa yang menggunakan hormon dan imunosupresan. Zhou tidak meminta pasien untuk segera berhenti menggunakan hormon, tetapi membantu mereka secara bertahap menarik hormon untuk mengurangi efek samping toksiknya. Hormon memiliki efek menstimulasi energi Yang pada tubuh, dan ketika mengurangi dosis hormon, akan menyebabkan energi Yang pada tubuh menjadi tidak mencukupi. Aplikasi ginseng dan licorice yang tepat dapat mengurangi reaksi yang disebabkan oleh penarikan hormon dan mencapai tujuan kelancaran penarikan hormon. Menurut Shennong Ben Cao Jing, ginseng adalah “manis dan sedikit pahit rasanya, tonik utama untuk lima organ, ringan untuk waktu yang lama dan memperpanjang umur tubuh”. Dalam Kompendium Materia Medica, tertulis bahwa
”Akar ginseng dapat digunakan sebagai obat untuk menyehatkan qi, memulihkan darah, menyehatkan jantung dan menenangkan pikiran, menghilangkan rasa haus dan menghasilkan cairan tubuh, menyehatkan paru-paru dan menenangkan asma, menguatkan limpa dan menghentikan diare, serta menghilangkan racun dan luka. Farmakologi modern percaya bahwa ginseng dapat meningkatkan fungsi kekebalan tubuh, memiliki fungsi anti-inflamasi, dan memiliki efek stimulasi pada kelenjar adrenal-hipofisis, dan penggunaan gabungan licorice dapat membuat efeknya bertahan lama. Farmakologi kedokteran Barat menemukan bahwa agen licorice memiliki fungsi anti-inflamasi dan anti-metabolik, sehingga dapat digunakan sebagai paliatif klinis. Selain itu, licorice dapat memainkan peran deoxycorticosterone, yang memiliki efek yang baik pada hiperalgesia kronis; flavonoid licorice memiliki efek antiinflamasi, antispasmodik, dan antasida. Praktik spesifiknya adalah mulai minum obat Cina dengan dosis hormon asli tidak berubah, ketika obat Cina memiliki kontrol atas penyakit, maka Anda dapat mulai mengurangi dosis hormon secara bertahap, awal dapat dikurangi satu potong per bulan, pengurangan harus lebih berhati-hati di tahap selanjutnya, perlambatan harus lebih lambat untuk mencegah rebound, di tengah jika penyakit kambuh ditangguhkan. Ketika kondisi stabil, gejala klinis berangsur-angsur berkurang, dan kondisi dapat sepenuhnya dikontrol dengan pengobatan Tiongkok, maka secara bertahap kurangi dosis untuk menghentikan obat sepenuhnya. Menurut kondisi spesifik pasien, ginseng dapat diganti dengan ginseng Amerika, Radix et Rhizoma ginseng dan prunus ginseng. Pilihan ginseng harus didasarkan pada gejala pasien. Jika defisiensi limpa pasien terutama dimanifestasikan oleh kelesuan dan mencret, gunakan Radix Codonopsis Ginseng, 15-30 gram per hari; jika defisiensi qi pasien berat, sesak napas, lemah, kelelahan mental, defisiensi Yang dan dingin, gunakan Ginseng; Jika kekurangan yin pasien adalah panas dalam, mulut kering, haus minuman dingin, lidah merah, sedikit lapisan, denyut nadi tipis, gunakan 30 gram ginseng pangeran; jika kekurangan qi dan yin berat, gunakan ginseng Amerika.