I. Sejarah singkat perkembangan Pada tahun 1918, Kenji Takagi dari Jepang pertama kali menggunakan sistoskopi untuk mengamati sendi lutut kadaver, dan bedah artroskopi akhirnya menjadi cabang bedah ortopedi yang matang setelah hampir 100 tahun eksplorasi dan pengembangan yang berkelanjutan. Selama periode ini, Watanable dari Jepang dan para ahli yang relevan dari Amerika Utara dan Eropa telah memberikan kontribusi yang luar biasa untuk pengembangan dan peningkatan teknologi artroskopi. Artroskopi pada awalnya ditemukan sebagai alat diagnostik, tetapi sekarang telah berkembang menjadi bidang bedah yang matang. Sendi yang terlibat tidak hanya terbatas pada lutut, tetapi telah diterapkan di berbagai bidang seperti bahu, siku, pergelangan tangan, tangan, pinggul, pergelangan kaki dan kaki, dll. Di berbagai bidang sendi, banyak jenis operasi baru telah diperluas, dan bedah artroskopi merupakan kemajuan besar di bidang bedah invasif minimal di bidang bedah ortopedi, dan merupakan arah pengembangan bedah artroskopi. China memperkenalkan teknologi ini pada tahun 1980-an. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan perkembangan pengetahuan medis dan peningkatan berkelanjutan dari perangkat medis, bedah artroskopi telah diterima oleh semakin banyak dokter dan pasien karena keuntungannya yang signifikan. Beberapa rumah sakit memiliki ahli artroskopi khusus, dan beberapa rumah sakit telah mendirikan pusat perawatan artroskopi khusus, dan efek perawatannya mendekati tingkat internasional. Kedua, konsep bedah artroskopi Artroskopi adalah kristalisasi ilmu pengetahuan dan teknologi modern, yang terdiri dari lensa, sumber cahaya, monitor, instrumen bedah mikroskopis, sistem perencanaan, dll. Teknologi baru seperti penguapan frekuensi radio dan laser juga telah banyak digunakan dalam bedah artroskopi dalam beberapa tahun terakhir. Untuk melakukan bedah artroskopi, yang diperlukan hanyalah melebarkan sendi dengan air, dan dokter bedah membuat dua hingga tiga sayatan sepanjang 4-6 mm di sekitar sendi yang bersangkutan. Artroskop ditempatkan ke dalam sendi melalui salah satu sayatan. Artroskop dihubungkan ke monitor melalui kabel, sehingga kondisi di dalam sendi dapat ditampilkan dengan sangat jelas dan efek lesi pada sendi dapat diamati secara dinamis, dan ahli bedah dapat membuat diagnosis yang jelas tentang kondisi di dalam sendi, dan pada saat yang sama, dengan menempatkan instrumen bedah dari sayatan lainnya, ia dapat menangani lesi di dalam sendi, seperti menghilangkan membran sinovial yang bengkak, menghilangkan Sisa-sisa tulang yang memengaruhi pergerakan sendi, menjahit meniskus yang robek, membangun kembali ligamen intra-artikular, dan sebagainya. Perkembangan teori dasar bedah invasif minimal, yaitu anatomi invasif minimal, fisiologi invasif minimal, patologi invasif minimal, dan lain-lain, memberikan dasar biologis yang diperlukan untuk perawatan bedah artroskopi. Teknologi diagnostik baru untuk bedah invasif minimal, yaitu aplikasi luas CT spiral canggih, MRI, elektromiografi permukaan, uji isokinetik, dan peralatan diagnostik dan penilaian berteknologi tinggi lainnya, memungkinkan pengembangan penilaian struktural tulang dari cedera sendi sebelumnya ke tingkat penilaian komprehensif terhadap tulang, ligamen, kapsul sendi, bursa sinovial, tulang rawan, meniskus, labrum glenoid, dan kondisi kekuatan otot sendi, yang memberikan dasar diagnostik untuk perawatan bedah artroskopi. Karakteristik bedah artroskopi Bedah artroskopi adalah pengamatan dinamis dan pembedahan yang sangat tepat sasaran tanpa memotong sendi dan mempertahankan fisiologi dan anatomi sendi yang asli. Keuntungan pembedahan jenis ini sulit dibandingkan dengan pembedahan terbuka. Trauma yang lebih kecil, perdarahan yang lebih sedikit, rasa sakit yang lebih sedikit, komplikasi yang lebih sedikit, pemulihan yang lebih cepat, pulang lebih awal, rawat inap yang jauh lebih singkat, dan biaya rumah sakit yang lebih rendah. Sayatan kecil juga menghilangkan rasa takut akan bekas luka yang mungkin dialami oleh banyak pasien, terutama pasien wanita, setelah operasi, sehingga lebih mudah bagi mereka untuk menerima perawatan bedah. Selain itu, rawat inap yang singkat di rumah sakit dapat mengatasi kesulitan banyak pasien muda dan paruh baya yang sibuk bekerja dan tidak memiliki waktu untuk berobat, bahkan dapat memanfaatkan Hari Nasional dan hari libur panjang lainnya untuk berobat dan menjalani liburan pemulihan. Kelima, indikasi bedah artroskopi Bedah artroskopi memiliki cakupan aplikasi yang sangat luas, seperti lesi sinovial, cedera sendi (termasuk cedera meniskus, cedera ligamen sendi, patah tulang intra-artikular, cedera tulang rawan, dll.), berbagai jenis artritis (artritis septik, artritis reumatoid, artritis reumatoid, dll.). Terutama dengan meningkatnya populasi lansia di Tiongkok dan perluasan cakupan Medicare, semakin banyak pasien osteoartritis lutut yang dirawat. Osteoartritis lutut adalah kondisi degeneratif dengan prevalensi yang tinggi, dan artroskopi memungkinkan pemeriksaan langsung terhadap lesi dan pengobatan. Artroskopi menghilangkan jaringan yang sakit yang menyebabkan rasa sakit dan mediator inflamasi dari sendi osteoartritis, mengembalikan kerataan permukaan sendi, memperbaiki lingkungan intra-artikular, dan memblokir lingkaran setan artritis, yang merupakan obat yang pasti untuk osteoartritis lutut. Pengobatan dini memperlambat degenerasi sendi dan memiliki kemanjuran yang lebih baik, sedangkan pada tahap akhir, sendi telah mengalami kerusakan parah, sehingga kemanjurannya lebih buruk. Oleh karena itu, bedah artroskopi adalah cara yang baik untuk mengobati osteoartritis dini dan menengah. Poin-poin operasi Operasi artroskopi dan operasi terbuka tidak hanya berbeda dalam instrumen operasi, tetapi juga berbeda dalam kekuatan dan mode operasi. Bedah artroskopi ditandai dengan sayatan kecil dan cedera ringan. Namun, jika anatomi lokal sendi dan sekitarnya tidak jelas dan operasi artroskopi tidak terstandardisasi, tidak hanya mudah merusak instrumen bedah yang sangat mahal, tetapi juga dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh neurovaskular yang penting, menyebabkan hambatan suplai darah dan disfungsi saraf pada struktur penting sendi dan tungkai distal, yang lebih merusak daripada yang disebabkan oleh operasi sayatan. Mode pelatihan standar harus didasarkan pada keterampilan operasi ortopedi tertentu, dan kemudian masuk ke dasar dengan kualifikasi pelatihan artroskopi untuk pelatihan keterampilan khusus. Perkembangan bedah artroskopi adalah manifestasi terkonsentrasi dari konsep invasif minimal modern. Tak perlu dikatakan lagi bahwa prospek pengembangannya sangat luas. Teknologi baru dan sudut pandang baru dari perawatan bedah artroskopi invasif minimal, yaitu penerapan artroskopi, laser, frekuensi radio, navigasi, teknologi fiksasi dan penahan serta rehabilitasi perioperatif dan cara perawatan modern lainnya, dapat mencapai tujuan trauma jaringan minimal, perbaikan kondisi anatomi yang paling dekat, dan pemulihan fungsi sendi yang paling sempurna. Dalam beberapa tahun terakhir, dengan pengakuan bertahap dari operasi artroskopi oleh sebagian besar pasien, serta perhatian rumah sakit kami terhadapnya, operasi artroskopi telah membuat kemajuan besar di rumah sakit kami, dan sekarang terdaftar sebagai operasi rutin di departemen kami, dengan volume operasi yang meningkat dari hari ke hari, dan efek pengobatan telah dipuaskan dengan suara bulat oleh sebagian besar pasien, yang telah membawa Injil kepada sebagian besar pasien penyakit sendi.