Setelah laringektomi total, laring diangkat seluruhnya dan pita suara, yang biasanya digunakan untuk artikulasi, juga diangkat. Berbeda dengan pernafasan normal melalui mulut dan hidung, pasien pasca laringektomi total bernapas melalui stoma servikal anterior. Saat ini ada tiga metode utama artikulasi, yang pertama adalah artikulasi esofagus, yang kedua adalah artikulasi trakeo-esofagus dan yang ketiga adalah laring buatan. (1) Artikulasi esofagus: Sejak awal laringektomi total pada tahun 1890, artikulasi esofagus telah dianggap sebagai metode terbaik untuk rehabilitasi laring. Metode ini pertama kali ditemukan oleh See-man pada tahun 1922. Sebelum gas masuk ke dalam lambung, dengan bantuan tekanan intratoraks dan menggunakan kontraksi otot-otot krikofaring, selaput lendir esofagus bagian atas yang menyempit dan hipofaring membentuk sumber getaran, yang menggetarkan sumber dalam bentuk sendawa dan menghasilkan suara fundamental, yang dapat diproses oleh organ fonasi untuk membentuk ucapan, yaitu suara esofagus. Studi terbaru menunjukkan bahwa tingkat keberhasilan artikulasi bisa mencapai 76% ketika dilatih oleh tim ahli patologi artikulasi, ahli otorhinolaringologi dan pasien dengan artikulasi yang baik. Pada saat yang sama, artikulasi esofagus memiliki keuntungan karena diucapkan tanpa kontrol tangan dan menghasilkan kualitas dan timbre suara yang lebih baik, yang hampir tidak terdengar pada pembicara yang terlatih tanpa laring. Oleh karena itu, masih ada kebutuhan untuk mempromosikan metode artikulasi kuno ini. Kerugian metode ini adalah, koherensi yang buruk, durasi suara yang pendek dan nada rendah, dan hanya cocok untuk komunikasi dalam lingkungan yang kecil dan tenang. Pengucapan yang tidak tepat sering kali dapat menyebabkan kembung dan rasa mulas. (2) Rekonstruksi artikulasi trakeo-esofagus (faring): Ini adalah metode artikulasi yang populer dalam beberapa tahun terakhir ini, dan ini juga merupakan titik panas dan area penelitian yang sulit pada artikulasi setelah laringektomi total. Tujuannya adalah untuk membentuk trakea melalui metode bedah. esofagus atau trakea. Shunt gas di hipofaring, didorong oleh tekanan intrapulmoner, menggetarkan selaput lendir dan lendir hipofaring dan kerongkongan bagian atas untuk menghasilkan suara fundamental, yang diproses untuk membentuk ucapan. (3) Laring artikulatoris buatan: Alat artikulatoris buatan yang bergetar untuk menghasilkan suara fundamental yang kemudian diteruskan melalui organ pembentukan ucapan untuk membentuk ucapan. Tergantung pada sumber getarannya, ada laring buatan mekanis dan elektronik. Menurut mendenhall, 50% dan 57% pasien yang menggunakan laring artifisial terus menggunakannya setelah 3 dan 5 tahun, yang lebih tinggi daripada suara esofagus dan trakeo-esofagus. Kerugiannya adalah tidak mudah digunakan, seperti memegang pipa di tangan Anda ketika berbicara dan Anda tidak bisa bekerja dengan kedua tangan pada saat yang sama; dan kualitas suaranya monoton, kasar dan metalik.