Kandidat dengan mikrotia, atrofi payudara, payudara kendur ringan, payudara asimetris, pengangkatan tumor, dan berbagai alasan kehilangan payudara sering kali bertanya kepada dokter bedah plastik selama wawancara: mereka ingin mendapatkan payudara yang terlihat dan terasa alami setelah pembesaran payudara. Jadi, apakah lebih baik memilih implan payudara atau pembesaran payudara dengan lemak autologus? Ini adalah pertanyaan yang hampir setiap kandidat bermasalah. Kami tidak akan fokus pada kelebihan dan kekurangannya di sini, karena untuk operasi pembesaran payudara, pilihannya lebih tergantung pada kondisi pribadi, tidak ada yang terbaik, hanya metode yang paling cocok untuk Anda. Karena peningkatan berkelanjutan dan perkembangan pesat teknologi pembesaran payudara lemak autologus, teknik baru telah muncul dalam beberapa tahun terakhir – pembesaran payudara lemak autologus yang dikombinasikan dengan implan payudara. Esensinya terletak pada kombinasi implan payudara untuk secara efektif meningkatkan volume payudara dan lemak autologus untuk membentuk kembali penampilan dan mengoptimalkan rasa payudara. Pada tahun 2013, Auclair dkk. menerbitkan sebuah artikel di jurnal PRS yang menunjukkan kepada kita gambaran tren masa depan dalam pendekatan bedah untuk pembesaran payudara, di mana lemak autologus yang dikombinasikan dengan pembesaran implan menyumbang proporsi yang besar. Auclair dkk. pertama kali mulai menggunakan pencangkokan lemak pada kasus-kasus margin implan payudara yang terpapar pada tahun 2006, dan kemudian mulai menggunakannya secara rutin untuk pembesaran payudara, dan pada tahun 2009 dan Auclair dan Anavekar melaporkan 190 kasus di mana suntikan lemak digunakan terutama pada kutub atas dan aspek medial payudara, dan menyimpulkan bahwa ini adalah area yang paling rentan terhadap penampilan implan payudara yang tidak optimal, dengan port injeksi yang dipilih pada lipatan inframammary dan margin areola medial, dan perhatian diberikan pada volume kelenjar payudara sebelum injeksi. Volume kelenjar, kompleks puting-areola dan simetri lipatan inframammae. Dalam penelitian mereka, mayoritas kandidat puas dengan penampilan payudara pasca operasi, dengan hanya 2,5% kandidat yang memerlukan lipofilling tahap II karena kontur tepi yang signifikan. Volume rata-rata lemak yang dicangkokkan untuk injeksi payudara dalam penelitian ini adalah 125 ml. Para penulis menyimpulkan bahwa meskipun pilihan implan payudara yang sesuai juga dapat menghasilkan hasil pembesaran yang memuaskan, pencangkokan lemak autologus gabungan dapat meningkatkan cacat yang lebih kecil pada pembesaran implan dengan memberikan bentuk yang lebih alami, belahan dada yang lebih jelas, dan memberikan rasa yang lebih baik. Sebuah artikel tahun 2015 oleh Bravo et al yang diterbitkan dalam jurnal PRS juga melakukan penelitian tentang peningkatan hasil belahan dada dengan implan payudara yang dikombinasikan dengan cangkok lemak autologus. Dia membagi kasus menjadi dua kelompok, dengan 38 kasus pada kelompok 1 adalah implan saja dan 21 kasus pada kelompok 2 adalah implan yang dikombinasikan dengan cangkok lemak autologus, dengan 60-140 mI lemak yang disuntikkan ke sisi medial payudara sebagai tambahan untuk implan. Pada tindak lanjut setidaknya 1 tahun setelah operasi, jarak payudara medial adalah (2,26±I,24) cm pada kelompok 1 dan (0,60±0,32) cm pada kelompok 2. Dengan demikian, pengobatan gabungan memiliki efek definitif pada pembentukan belahan dada. Pada kasus asimetri payudara bilateral, yang biasanya sulit untuk disesuaikan dengan implan, kombinasi pencangkokan lemak dapat mencapai hasil yang sangat memuaskan. Tujuan dari teknik kombinasi ini adalah untuk meningkatkan cakupan implan di dekat batas sternum, mengurangi fenomena yang tidak diinginkan dari tepi implan yang terbuka dan pembatasan parsial gerakan payudara, terutama pada kandidat dengan tipe tubuh yang kurus, dan untuk memungkinkan penyesuaian asimetri atau pemilihan implan. Hal ini juga mengingatkan bahwa tujuan penerapan teknik ini adalah untuk menutupi kontur marginal payudara dan tidak hanya berfokus pada peningkatan volume dan proyeksi payudara. Pembesaran lemak autologus yang dikombinasikan dengan pembesaran implan, dengan kombinasi keunggulan implan dan pembesaran lemak autologus, dapat menjadi tren utama dalam bedah payudara di masa depan.