Pada pasien dengan spondilosis serviks, terutama dalam bentuk neurogenik, ketika perubahan patologis terjadi di bawah serviks 5, mereka dapat menghasilkan rasa sakit dan ketidaknyamanan di leher dan bahu pada satu atau kedua sisi, dan pada pasien dengan gejala bahu beku yang parah, rasa sakit juga dapat menyebar ke lengan atas ipsilateral, lengan bawah dan leher dan daerah oksipital. Oleh karena itu, gejala nyeri dari spondilosis servikal dan bahu beku dapat bermanifestasi di area leher dan bahu. Baik spondilosis servikal maupun bahu beku adalah umum dan lazim di antara orang paruh baya dan lanjut usia, dan keduanya memiliki kecenderungan usia yang sama. Oleh karena itu, spondilosis servikal dan bahu beku harus dibedakan dalam hal diagnosis. Inilah satu-satunya cara untuk memfasilitasi penanganan yang tepat waktu dan akurat. Spondilosis servikal dan bahu beku terutama dibedakan berdasarkan riwayat, gejala klinis, pemeriksaan fisik, dan film rontgen. (1) Dari riwayat medis, spondilosis serviks biasanya dimulai dengan ketidaknyamanan di daerah leher dan oksipital, dan mungkin memiliki riwayat trauma leher dan bantal jatuh berulang kali, sedangkan bahu beku biasanya dimulai dengan nyeri bahu, dan penyebabnya mungkin trauma bahu atau dingin, atau penyebabnya mungkin tidak diketahui. (2) Dari gejala klinis, rasa sakit dan ketidaknyamanan di leher dan bahu spondylosis serviks, jika bersifat neurogenik, seringkali memiliki sensasi seperti sengatan listrik, dalam pola yang memancar, disertai mati rasa pada jari-jari, anggota badan dingin dan perubahan abnormal lainnya pada sensasi kulit di area persarafan akar saraf tekanan. Rasa nyeri pada bahu beku pada dasarnya terbatas pada bahu dan terasa tumpul atau seperti pisau, dan biasanya terlihat pada malam hari. (3) Dari tanda-tanda fisik, nyeri leher dan bahu yang disebabkan oleh spondilosis serviks biasanya tidak terlokalisasi pada titik-titik tekanan, dengan nyeri leher dan gangguan gerakan, tetapi aktivitas fungsional bahu masih baik, terutama kemampuan untuk melakukan gerakan abduksi dan penempatan sendi bahu. Bahu beku sering kali memiliki titik-titik tekanan yang pasti di bahu pada tendon, kapsul sendi, dll., dan ada pembatasan gerakan fungsional sendi bahu yang ditandai, sementara gerakan leher tidak terganggu. Tes seperti tarikan pleksus brakialis biasanya positif pada spondilosis serviks dan negatif pada pasien dengan bahu beku. (4) Pada sinar-X, pasien dengan spondilosis servikal dapat menunjukkan perubahan kelengkungan fisiologis, osteofit dan foramina intervertebralis yang lebih kecil pada sinar-X tulang belakang servikal. Pasien dengan bahu beku, di sisi lain, mungkin menunjukkan tanda-tanda degenerasi terkait usia di tulang belakang leher, tetapi umumnya tidak memiliki perubahan yang signifikan. Perlu dicatat bahwa karena keduanya merupakan kondisi yang berkaitan dengan usia, keduanya dapat hidup berdampingan. Selain itu, spondilosis servikal atau herniasi diskus servikal. Karena iritasi atau kompresi akar saraf tulang belakang servikal, hal ini menyebabkan nyeri bahu dan lengan serta kejang otot, yang mengakibatkan gerakan sendi bahu yang terbatas dan perlengketan jaringan lunak di sekitar bahu, yang juga dapat menyebabkan bahu beku, yang oleh sebagian orang disebut sebagai “sindrom leher dan bahu”.