Setelah kanker usus besar didiagnosis, pembedahan radikal adalah metode yang paling efektif. Hasil pembedahan untuk kanker usus besar berkaitan erat dengan deteksi dini dan akhir kanker, dan tingkat kelangsungan hidup lima tahun dari kanker kolorektal terbatas bisa lebih dari 70-90% setelah pembedahan radikal. Ada dua jenis metode perawatan bedah: bedah terbuka tradisional dan bedah invasif minimal, yang pertama memiliki sayatan yang panjang, sangat traumatis dan pemulihannya lambat. Pembedahan invasif minimal menggunakan keunggulan pembedahan laparoskopi untuk memberikan pilihan pengobatan lain kepada pasien. Secara khusus, pembedahan laparoskopi untuk kanker usus besar telah diakui oleh komunitas akademis, dan sebagian besar pembedahan kanker usus besar dapat diselesaikan melalui teknik laparoskopi. Persyaratan pembedahan Pembedahan radikal untuk kanker usus besar harus melibatkan pengangkatan lesi primer dan kelenjar getah bening di area drainase. Margin pembedahan harus cukup untuk memastikan area aman yang bebas dari invasi tumor, termasuk segmen usus normal yang cukup pada kedua sisi tumor. Jika tumor menyerang jaringan atau organ di sekitarnya dan perlu diangkat bersama-sama, margin harus memadai dan kelenjar getah bening di area tersebut harus diangkat pada saat yang bersamaan. Namun, untuk membersihkan kelenjar getah bening regional yang mungkin bermetastasis dan untuk membersihkan kelenjar getah bening di daerah drainase akar mesenterium, pembuluh darah utama harus diikat, dan luas segmen usus yang direseksi juga harus ditentukan sesuai dengan aliran darah setelah pengikatan pembuluh darah; benar-benar membersihkan kelenjar getah bening di daerah drainase; hindari meremas tumor; dan mencegah penyebaran usus. kolon asendens dan fleksur hepatik kolon. Cakupan reseksi: 15-20 cm dari ujung ileum, separuh kanan sekum, kolon asendens dan kolon transversal, bersama dengan mesenterium dan kelenjar getah bening yang terkait. Pada fleksi hepatik, bagian besar kolon transversal dan kelenjar getah bening dari arteri kanan omentum lambung harus diangkat. Setelah reseksi, dilakukan anastomosis ujung-ke-ujung atau anastomosis ujung-ke-ujung dari bagian kiri kolon transversal (penutupan jahitan bagian kolon). 2. Kolektomi transversal: berlaku untuk kanker kolon transversal. Cakupan reseksi: kolon transversal, fleksur hepatik dan fleksur limpa. Setelah reseksi, buatlah anastomosis ujung-ke-ujung kolon asendens dan kolon desendens. Jika tegangan anastomotik terlalu tinggi, hemikolektomi kanan dapat ditambahkan untuk anastomosis ileo-kolonik. 3.Hemikolektomi kiri: berlaku untuk kanker di kolon desenden dan fleksur limpa kolon. Cakupan reseksi: separuh kiri kolon transversal, kolon desendens, sebagian atau seluruh kolon sigmoid, bersama dengan mesenterium dan kelenjar getah bening yang terkait. Setelah reseksi, kolon dan kolon atau kolon dan rektum akan dianastomosis dari ujung ke ujung. 4.Reseksi radikal kanker kolon sigmoid Menurut lokasi spesifik kanker, selain reseksi kolon sigmoid, atau lakukan kolektomi desenden atau reseksi rektal parsial. Lakukan anastomosis kolo-kolon atau kolo-rektal.