Paru-paru adalah tempat metastasis jauh yang paling umum dari kanker ginjal. Statistik domestik menunjukkan bahwa hampir separuh pasien dengan kanker ginjal metastatik yang awalnya didiagnosis memiliki metastasis paru, diikuti oleh metastasis tulang dan metastasis hati (Gambar 1).
Gambar 1. Insiden metastasis dari organ yang berbeda di antara 1975 pasien dengan diagnosis awal kanker ginjal metastatik di 23 rumah sakit di Cina (Agustus 2007 ~ Oktober 2008)
Sebagian besar pasien dengan metastasis paru dari kanker ginjal tidak memiliki gejala klinis yang jelas dan lesi metastasis biasanya terdeteksi oleh rontgen dada dan CT dada. Beberapa pasien dengan metastasis paru yang dekat dengan saluran bronkial yang lebih besar mungkin memiliki gejala klinis seperti batuk terus-menerus dan hemoptisis.
Metastasis paru dari kanker ginjal terutama didiagnosis dengan CT paru-paru. Gambaran CT yang khas dari metastasis paru adalah pola yang menyebar dan tersebar dari beberapa nodul kecil di kedua paru-paru, terutama di sepertiga bagian luar paru-paru atau di bawah pleura, dan ukuran nodul dapat berkisar dari beberapa milimeter hingga beberapa sentimeter.
Pasien dengan kanker ginjal sering kali takut akan metastasis, dan percaya bahwa begitu metastasis, mereka tidak memiliki harapan untuk bertahan hidup, tetapi sebenarnya tidak demikian. Beberapa laporan menunjukkan bahwa pasien dengan metastasis paru-paru memiliki tingkat kelangsungan hidup 5 tahun hingga 60% setelah menjalani reseksi metastasis. Selain itu, pasien dengan metastasis paru dari kanker ginjal umumnya memiliki prognosis yang lebih baik daripada mereka yang mengalami metastasis hati dan tulang. Kira-kira sepertiga pasien yang telah menjalani metastasektomi paru tetap bebas tumor dalam jangka panjang; namun, sebagian besar pasien mengembangkan metastasis baru berbulan-bulan hingga bertahun-tahun setelah operasi.
Oleh karena itu, terapi sistemik sistemik tetap menjadi modalitas pengobatan utama untuk metastasis paru dari kanker ginjal. Terapi sistemik utama yang tersedia saat ini termasuk terapi yang ditargetkan dan imunoterapi baru, yang secara signifikan dapat memperpanjang waktu kelangsungan hidup pasien secara keseluruhan.
Bacaan terkait.
Obat pengobatan apa yang tersedia untuk kanker ginjal stadium lanjut?
Apa saja obat yang ditargetkan untuk pengobatan kanker ginjal stadium lanjut?
Apakah pembedahan masih diperlukan untuk kanker ginjal metastatik?