Apa itu penyakit jantung koroner? Penyakit Jantung Koroner adalah jenis penyakit jantung di mana arteri koroner yang memberi makan otot jantung mengalami stenosis aterosklerotik yang parah atau penyumbatan, atau dikombinasikan dengan kejang, serta trombosis, yang mengakibatkan penyumbatan lumen arteri, sehingga pasokan darah tidak mencukupi ke arteri koroner, iskemia miokard atau infark miokard. Apa saja faktor yang dapat menyebabkan penyakit jantung koroner? 1, hiperkolesterolemia; 2, hipertensi; 3, diabetes mellitus; 4, obesitas; 5, faktor keturunan dan merokok. Apa saja gejala penyakit jantung koroner? Nyeri: serangan iskemik miokard adalah nyeri khas pasca penghancuran sternum, dapat dijalarkan ke daerah prekordial atau tungkai atas kiri; jika rasa sakitnya lebih pendek atau nitrogliserin oral dapat diredakan, menunjukkan bahwa arteri koroner belum sepenuhnya tersumbat, seperti kejengkelan rasa sakit, durasi perpanjangan pengobatan yang signifikan tidak dapat dihilangkan adalah tanda terjadinya infark miokard; Hipotensi dan syok: angina pektoris atau infark terjadi setelah kontraksi miokardium dapat menyebabkan tekanan darah rendah atau bahkan terjadinya kelemahan kontraksi miokard, dan dapat menyebabkan terjadinya infark miokard. Hipotensi dan syok: setelah angina pektoris atau infark, karena kontraksi miokard, dapat menyebabkan tekanan darah rendah atau bahkan pingsan. Syok sebagian besar terjadi dalam beberapa jam hingga seminggu setelah timbulnya penyakit, dan kondisi pasien semacam ini lebih kritis, sehingga mereka harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu; Aritmia dan gagal jantung: karena iskemia akut miokardium yang menyebabkan ketidakstabilan elektrokardiografi, aritmia sering terjadi, dengan aritmia ventrikel sebagai penyebab utama, dan dalam waktu 24 jam setelah timbulnya penyakit adalah yang paling sering terjadi; tingkat keparahan iskemia miokardium dapat terjadi pada gagal jantung, dengan gagal jantung kiri akut sebagai penyebab utama; Gejala sistemik: setelah iskemia atau nekrosis miokard. Karena pelepasan mediator inflamasi dan penyerapan zat nekrotik, demam sering terjadi dalam 1-2 hari setelah timbulnya penyakit, biasanya tidak lebih dari 39 ℃, berlangsung selama 5-6 hari. Gejala gastrointestinal: setelah iskemia atau nekrosis miokard, beberapa pasien mungkin mengalami distensi epigastrium, perut kembung, erosi, diare, dan buang air besar yang keras. Apa saja tes klinis yang umum dilakukan? Elektrokardiogram (EKG): EKG adalah pemeriksaan klinis yang sederhana dan efektif yang tidak hanya memberikan diagnosis kualitatif penyakit arteri koroner, tetapi juga menentukan lokasi dan menunjukkan cabang pembuluh darah koroner mana yang mengalami gangguan, serta tidak mahal dan dapat dilakukan kapan saja untuk pemeriksaan dan pengamatan dinamis. Tes latihan elektrokardiogram: Jika elektrokardiogram yang tenang tidak menunjukkan iskemia miokard, tes latihan dapat dilakukan untuk meningkatkan beban jantung dan merangsang iskemia miokard, sensitivitas totalnya dalam diagnosis penyakit jantung koroner relatif rendah, dan hasil negatif tidak dapat mengecualikan diagnosis penyakit jantung koroner. Profil enzim jantung: tes utama meliputi: laktat dehidrogenase (LDH) dan isoenzimnya, fosfokreatin kinase (CK) dan isoenzimnya, glutamat aminotransferase, troponin T dan troponin I spesifik jantung. Ekokardiografi: dapat mengamati aktivitas dinding ventrikel, yang berguna untuk mendiagnosis fungsi ventrikel dan komplikasinya selama infark miokard. Pemeriksaan radionuklida: Pemeriksaan ini terutama digunakan untuk membantu membedakan metabolisme miokardium yang mengalami infark, iskemik, dan normal untuk menilai infark dan prognosis, dll. Angiografi koroner: Angiografi koroner adalah metode pemeriksaan invasif, yang merupakan standar emas untuk memastikan diagnosis penyakit jantung koroner. Alat ini dimasukkan ke dalam aorta melalui kanula arteri khusus dan disuntik secara selektif dengan media kontras untuk mengamati lesi di arteri koroner. Apa saja pengobatan utama untuk penyakit jantung koroner? Pengobatan penyakit dalam: termasuk pengobatan dasar dan pengobatan obat, pengobatan dasar untuk diet yang wajar, aktivitas fisik sedang, meningkatkan kebugaran jasmani, mencegah obesitas, memperbaiki lipid darah, tekanan darah, kelainan glukosa darah; pengobatan obat yang disengaja terutama memiliki obat agregasi anti hematokrit, aspirin adalah yang paling umum digunakan, perluasan arteri koroner, lipid nitrat terutama digunakan sebagai obat. Perawatan penyakit dalam perlu dilakukan di bawah bimbingan spesialis kardiologi. Terapi intervensi: Terapi intervensi adalah pengobatan invasif yang dilakukan dalam beberapa tahun terakhir, terutama untuk pasien dengan penyakit arteri koroner yang tidak dapat dikontrol dengan pengobatan, dan metode ini terutama mencakup operasi jalur arteri koroner intraluminal perkutan, diseksi putar plak intrakoroner, dan pemasangan stent koroner. Perawatan bedah: perawatan bedah penyakit arteri koroner terutama operasi pencangkokan bypass arteri koroner, pembuluh darah jembatan sering digunakan untuk vena safena sendiri, seperti arteri, arteri radial, arteri retina lambung, arteri retina lambung, arteri kanan, dinding perut arteri, dll.; indikasinya adalah: stenosis arteri koroner kiri, penyakit pembuluh darah koroner, angina pektoris yang sulit disembuhkan oleh ketidakefektifan pengobatan penyakit dalam tidak sesuai untuk pengobatan intervensi orang tersebut. Metode bedah utama meliputi: pencangkokan bypass arteri koroner di bawah sirkulasi ekstrakorporeal, pencangkokan bypass arteri koroner di bawah denyut jantung tanpa henti non-ekstrakorporeal, dan pencangkokan bypass arteri koroner di bawah bantuan robot. Apa yang menjadi keistimewaan pusat kami? Operasi bypass jantung tanpa henti; pencangkokan bypass arteri koroner arteri total; perawatan bedah komplikasi pencangkokan bypass arteri koroner dan infark (aneurisma dinding ventrikel, perforasi septum interventrikular, insufisiensi otot papiler, dan lain-lain); pencangkokan bypass arteri koroner darurat; pencangkokan bypass arteri koroner + penggantian katup; penyakit arteri koroner dengan lesi parah pada beberapa pembuluh darah; pencangkokan bypass jantung untuk pasien lanjut usia; perawatan bedah penyakit arteri koroner yang dikombinasikan dengan kelainan intrakardial lainnya, seperti kombinasi penyakit katup atau aneurisma. penyakit katup atau aneurisma.