Merokok memiliki efek buruk pada spondylosis serviks karena alasan berikut: Pertama, merokok dapat menyebabkan kerusakan pada endotel pembuluh darah, dan trombosit cenderung berkumpul pada cedera setelah kerusakan endotel, menghalangi pembuluh darah dan menyebabkan penyempitan pembuluh darah dan aliran darah yang tidak mencukupi dalam pembuluh darah. Jika terjadi di arteri vertebralis, dapat menyebabkan aliran darah yang tidak mencukupi di arteri vertebralis yang menyebabkan insufisiensi serebral, memperparah pusing, kehilangan ingatan, gangguan pendengaran, kehilangan penglihatan dan gejala lainnya. Jika terjadi pada pembuluh darah di sekitar sumsum tulang belakang dan akar saraf, hal ini dapat menyebabkan iskemia dan hipoksia pada sumsum tulang belakang dan akar saraf yang menyebabkan rasa sakit dan kelemahan pada anggota tubuh. Kedua, merokok juga dapat menyebabkan kejang dan penyempitan pembuluh darah, yang juga dapat menyebabkan aliran darah yang tidak mencukupi ke pembuluh darah di atas dan pada akhirnya menyebabkan kejengkelan spondylosis serviks, sehingga pasien dengan spondylosis serviks harus melarang merokok dan menghindari perokok pasif.