(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah. Untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut telah diproses) Abstrak: Pasien datang dengan nyeri samar-samar di perut bagian atas dengan perut kembung 1 bulan yang lalu, dan menganggap bahwa itu mungkin penyakit lambung, jadi dia minum obat lambung oral sendiri untuk pengobatan, tetapi efeknya tidak jelas, dan 1 minggu yang lalu dia mengalami gejala urin kuning dan nafsu makan berkurang, dan sklera kulit juga berangsur-angsur menjadi kuning, dan ada rasa gatal yang jelas pada kulit, jadi dia datang ke rumah sakit untuk berkonsultasi. Dia datang ke rumah sakit untuk konsultasi. Setelah pemeriksaan, ia didiagnosis menderita kanker pankreas, dan kondisinya terkontrol setelah drainase endoskopi tepat waktu. Pasien didiagnosis menderita kanker pankreas setelah pemeriksaan dan segera menjalani drainase saluran empedu secara endoskopi. Pasien mengalami nyeri samar-samar di perut bagian atas dengan perut kembung satu bulan sebelum masuk rumah sakit, awalnya tidak jelas dan tidak dianggap serius, sehingga ia menganggapnya sebagai masalah perut dan membeli obat perut sendiri untuk pengobatan oral, tetapi efeknya tidak jelas. Pasien datang ke rumah sakit ditemani oleh keluarganya. Tes fungsi hati rawat jalan menunjukkan: bilirubin total 127,5µmol/L, bilirubin langsung 90,7µmol/L, alanin aminotransferase 210U/L, aspartat aminotransferase 189U/L, alkali fosfatase 578U/L, glutamil transpeptidase 1027U/L. Pemeriksaan ultrasonografi pada hati, empedu, dan pankreas: dilatasi yang nyata pada saluran empedu di dalam dan di luar hati, pankreas Massa berukuran 3,0×2,5 cm terlihat di kepala, ekogenisitas massa sebagian besar hypoechoic, dengan bercak-bercak cahaya yang tidak beraturan yang tersebar di dalam dengan batas yang kabur dan saluran pankreas yang melebar di bagian ekor tubuh pankreas. Pasien dianggap memiliki kemungkinan tumor ganas pada kepala pankreas dan ikterus kolestatik. Setelah berkomunikasi dengan pasien dan keluarganya tentang kondisinya, pasien dirawat di rumah sakit untuk konsultasi dan manajemen lebih lanjut. Mengingat nyeri perut, ikterus, fungsi hati yang tidak normal, dan massa di kepala pankreas, pada awalnya dinilai bahwa pasien mungkin menderita kanker kepala pankreas yang menekan saluran empedu dan saluran pankreas, sehingga menyebabkan ikterus dan nyeri perut. Namun, bukti histopatologis diperlukan untuk memastikan diagnosis, sehingga kami berkomunikasi sepenuhnya dengan pasien dan keluarganya dan melakukan biopsi aspirasi jarum halus yang dipandu oleh gastroskopi ultrasonik pada massa pankreas dengan anestesi intravena. Pilihan pengobatan pertama adalah reseksi bedah, diikuti dengan kemoterapi dan terapi target biologis untuk onkologi. Namun, karena usia pasien dan sifat traumatis operasi kanker pankreas, maka diputuskan untuk melakukan drainase pankreasobiliaris endoskopik untuk meredakan penyakit kuning dan nyeri perut sebelum melanjutkan ke langkah selanjutnya, yaitu terapi obat onkologi. Drainase pankreasobiliaris endoskopik adalah prosedur invasif minimal dan pasien pada dasarnya dapat mentoleransi prosedur ini. Pasien dan keluarganya menyetujui rencana perawatan dan drainase pankreasobiliaris endoskopik dilakukan dengan anestesi intravena. Setelah operasi, tekanan dalam saluran pankreas berkurang dan nyeri perut berkurang secara signifikan karena drainase saluran pankreas. Setelah drainase saluran empedu, fungsi hati pulih dengan cepat dan pada dasarnya kembali normal. Satu bulan setelah keluar dari rumah sakit, fungsi hati pasien pada dasarnya normal dan tidak ada nyeri perut atau penyakit kuning. Pasien disarankan untuk menjalani kemoterapi dan terapi biotarget serta kontrol secara teratur ke klinik untuk mengamati perubahan fungsi hati dan ukuran tumor. Kami senang bahwa kondisi pasien telah pulih secara efektif setelah operasi. Kami menyarankan agar pasien terus memperhatikan perubahan nyeri perut dan nafsu makan setelah keluar dari rumah sakit, serta mengamati apakah ada demam, urin berwarna kuning, dan kulit yang menguning. Perhatikan juga pola makan yang ringan dan bergizi, jika ada perubahan kondisi di rumah, konsultasi dan pengobatan segera sangat penting. V. Wawasan pribadi Menggabungkan diagnosis dan pengobatan pasien ini, untuk pasien dengan nyeri terus-menerus di perut bagian atas, jika pengobatan sesuai dengan penyakit lambung tidak berpengaruh, penting untuk memeriksa lebih lanjut apakah ada masalah pada organ selain lambung, seperti infeksi kandung empedu, batu kandung empedu, radang selaput dada, penyakit pankreas, dll. CT atau MRI perut bagian atas dapat dilakukan untuk memeriksa organ-organ di sekitar perut untuk menghindari kesalahan diagnosis. Untuk pasien yang datang dengan urin kuning dan kulit kuning, selain mempertimbangkan apakah ada hepatitis, sirosis, dan penyakit hati lainnya, kita juga harus memikirkan adanya obstruksi empedu yang menyebabkan ikterus kolestatik. Meskipun angka kejadian kanker pankreas tidak tinggi, kanker pankreas berbahaya pada permulaannya dan sulit dideteksi pada tahap awal, dan banyak pasien yang sudah berada pada stadium lanjut saat didiagnosis. Oleh karena itu, penting untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur dan mencari pertolongan medis serta pemeriksaan mendetail saat Anda merasa tidak sehat untuk menghindari kesalahan diagnosis sebanyak mungkin.