Apa yang harus saya lakukan jika ‘kista’ ditemukan di pankreas saya?

Selama pemeriksaan kesehatan rutinnya, Wang baru-baru ini ditemukan memiliki kista di pankreasnya selama pemeriksaan USG, tetapi ia tidak memiliki gejala dan tidak memiliki riwayat penyakit pankreas sebelumnya seperti pankreatitis. Sekarang, karena orang-orang lebih sadar akan kesehatan, tidak dapat dipungkiri bahwa mereka akan sedikit takut dan gugup ketika “kista pankreas” ditemukan di unit atau selama pemeriksaan kesehatan individu, karena mereka merasa bahwa memiliki banyak kista adalah hal yang buruk. Wang sedikit kewalahan dengan apa yang harus dilakukan dengan “kista pankreas” ini, ia tidak perlu menjalani operasi, bukan? Apa itu “kista pankreas”? Dalam istilah medis, kista adalah “lepuhan” tertutup, seperti balon berisi air. Cangkang kista adalah dinding berserat yang terdiri dari lapisan-lapisan sel yang berfungsi sebagai sekresi. Rongga diisi dengan cairan jernih, tidak berwarna atau kekuningan, steril, dan kaya protein yang disebut cairan kista. Kista dapat terjadi di berbagai jaringan di seluruh tubuh, paling sering terjadi di hati, ginjal, ovarium, dan jika kista tumbuh di pankreas, maka disebut kista pankreas. Namun, USG mengungkapkan apa yang disebut “kista pankreas” yang merupakan diagnosis pencitraan dan tidak secara akurat menentukan apakah kista tersebut “jinak” atau “ganas”. Lebih tepat untuk menyebutnya “lesi kistik” atau “oklusi kistik” pada pankreas, karena dapat berkisar dari yang benar-benar jinak hingga adenokarsinoma kistik yang ganas, yang menjadi perhatian banyak orang. Apa saja “kista pankreas” yang umum terjadi? Tergantung pada kekhawatirannya, lesi kistik pada pankreas dapat dibagi menjadi dua kategori: non-neoplastik dan neoplastik, yang terakhir ini juga dikenal sebagai tumor kistik pankreas, beberapa di antaranya mengeluarkan lendir dan beberapa di antaranya tidak. “Sesuai dengan namanya, kedua jenis lesi kistik ini tidak berhubungan dengan tumor dan merupakan “orang baik”, tetapi dapat dibagi menjadi kista sejati dan pseudokista, tergantung pada komposisi dinding kista. Pseudokista sebagian besar merupakan akibat sekunder dari pankreatitis, dengan riwayat pankreatitis atau trauma pankreas, dan dinding kista tidak dilapisi sel epitel, sehingga disebut pseudokista. Umumnya, jika pasien memiliki riwayat pankreatitis, lebih mudah bagi dokter untuk mendiagnosis pseudokista, tetapi banyak pasien yang tidak mengetahui bahwa mereka memiliki riwayat pankreatitis. Kista sejati di pankreas lebih jarang terjadi (sel epitel di dinding kista) dan dapat terbentuk karena kompresi duktus ekstra pankreas bawaan, batu duktus pankreas, penyempitan inflamasi, dan faktor lainnya. Ada tiga jenis tumor kistik yang umum: tumor kistik plasmacytic, tumor kistik mukinosa dan sistadenoma mukinosa papiler intraduktal. Tumor kistik pankreas mencakup sekitar 10-15% lesi kistik pankreas. Tumor jinak pada neoplasma kistik pankreas juga berpotensi menjadi ganas, terutama sistadenoma musinosa. Untuk adenoma kistik yang ganas atau junctional, diperlukan operasi pengangkatan. Apa yang harus saya lakukan jika saya menemukan “kista pankreas”? Perhatian utama adalah apakah kista tersebut berbahaya atau tidak, sehingga tugas utamanya adalah menentukan sifat kista. Meskipun proporsi kista pankreas yang ditemukan secara tidak sengaja selama pemeriksaan medis yang pada akhirnya didiagnosis sebagai tumor ganas tidak tinggi, namun sifat kista pankreas sangat bervariasi, mulai dari yang jinak sampai yang ganas, sehingga penemuan kista pankreas tidak boleh dianggap enteng. Penting untuk tidak menganggapnya enteng, tetapi berkonsultasi dengan dokter bedah pankreas yang berpengalaman untuk mendapatkan analisis yang cepat. Dokter biasanya menentukan sifat “kista” berdasarkan riwayat medis (riwayat trauma atau pankreatitis), gejala (apakah menyebabkan rasa sakit, kembung, dll.), serta temuan pencitraan dan apakah penanda tumor meningkat. Temuan ultrasonografi kista pankreas terkadang sulit untuk menentukan apakah kista tersebut “baik atau buruk” dan MRI lebih lanjut (penyempurnaan) diperlukan untuk mendapatkan informasi yang lebih rinci untuk menentukan sifat kista. Penting untuk melakukan MRI lebih lanjut (penyempurnaan) untuk mendapatkan informasi yang lebih rinci tentang sifat kista. Umumnya ‘kista pankreas’ jinak memiliki karakteristik sebagai berikut: ukurannya kecil (kurang dari 1 cm), saluran pankreas tidak melebar dan dindingnya tipis serta seragam; pseudokista sering kali memiliki riwayat pankreatitis untuk membantu diagnosis. Sebaliknya, tumor kistik pankreas memiliki ciri-ciri sebagai berikut: berukuran besar (>3cm), dinding kista tebal, pembesaran yang tidak teratur, kemungkinan pelebaran saluran pankreas, dan penanda tumor yang meningkat. Jika kista dianggap sebagai kista sejati, maka kista tidak akan menjadi besar dan tidak menimbulkan gejala, sehingga tidak diperlukan penanganan khusus. Jika Anda tidak dapat memastikannya, Anda dapat menjalani CT atau MRI yang disempurnakan, biopsi dengan panduan ultrasonografi atau endoskopi, atau tinjauan singkat terhadap “kista” untuk menentukan sifatnya.