Transplantasi kornea: Transplantasi kornea adalah penggunaan jaringan kornea normal yang jernih secara alogenik untuk menggantikan jaringan kornea yang keruh dan berpenyakit guna memulihkan penglihatan atau mengontrol penyakit kornea pada mata yang terkena. Ini adalah prosedur bedah mikro untuk memperbaiki penglihatan atau mengobati gangguan kornea tertentu. Karena kornea itu sendiri tidak mengandung pembuluh darah, maka kornea berada dalam posisi “kebal terhadap kekebalan”, sehingga menjadikannya transplantasi alogenik yang paling sukses dibandingkan transplantasi alogenik lainnya. Ini adalah salah satu prosedur pemulihan penglihatan yang paling penting dalam bidang oftalmologi. Sebagian besar bahan kornea diambil dari donor donor segar, sebaiknya tidak lebih dari 6-12 jam setelah kematian, dengan epitel kornea yang utuh, stroma yang jernih, dan ketebalan yang tidak berubah (tidak ada edema). Umumnya, kornea mata berusia antara 6 hingga 60 tahun yang sehat adalah yang paling cocok, terutama jika kornea mata tersebut telah meninggal karena penyakit akut atau trauma, dan usia 25 hingga 35 tahun adalah yang terbaik. Kornea donor tidak cocok untuk transplantasi jika pernah dioperasi, atau jika memiliki glaukoma atau tumor mata. Pasien dengan sifilis, hepatitis, leukemia, septikemia, AIDS, kanker metastasis, atau penyakit keganasan juga tidak cocok untuk transplantasi kornea. Kelangsungan hidup transplantasi kornea dan kemampuannya untuk tetap jernih tanpa penolakan bergantung pada sejumlah faktor. Antibodi terhadap kompatibilitas antara jaringan alogenik memainkan peran penting; kondisi penerima dan keterampilan bedah dokter bedah juga sangat memengaruhi hasil akhir transplantasi kornea. Ada dua jenis transplantasi kornea: keratoplasti penetrasi dan keratoplasti lamelar. Keratoplasti penetrasi: merupakan metode penggantian kornea yang keruh dengan kornea yang jernih. Indikasi dapat dibagi menjadi optik, terapeutik, pembentukan, dan kosmetik sesuai dengan tujuan pembedahannya. 1, indikasi umum transplantasi kornea optik adalah: a, kornea kerucut (merupakan indikasi transplantasi kornea tembus yang paling baik dan paling tinggi, dengan tingkat keberhasilan 8 tahun sebesar 90%). b, jaringan parut kornea dari berbagai penyebab (penyebab umum adalah keratitis akibat infeksi bakteri, jamur, virus, atau amuba echinococcal, trauma kornea, luka bakar, cedera akibat ledakan, dan jaringan parut kornea akibat trakoma, dengan tingkat keberhasilan 60%); c, berbagai distrofi kornea, kegagalan sel endotel kornea akibat berbagai penyebab; d, berbagai degenerasi kornea (terutama mengacu pada berbagai distrofi stroma kornea). 2. Indikasi transplantasi kornea terapeutik adalah ulkus kornea septik, cedera kimiawi okular, ulkus kornea erosif, degenerasi limbal kornea, nekrosis korneoskleral akibat granuloma Wegener, pterigium rekuren, dermatom kornea, karsinoma epitel skuamosa pada kornea, dan lain-lain. Laminar keratoplasti: cangkok kornea dengan ketebalan parsial. Jaringan yang sakit di bagian depan kornea diangkat selama operasi, meninggalkan jaringan di bawahnya sebagai dasar cangkok. Graft bed biasanya sangat tipis sehingga hanya lapisan elastis dan endotel posterior yang tersisa. Oleh karena itu, transplantasi kornea lamelar dapat dilakukan pada semua lesi kornea yang tidak menyerang stroma kornea dalam atau lapisan elastis posterior, dan di mana endotelnya sehat atau dapat dipulihkan. Indikasinya adalah: 1) leukoplakia kornea superfisial; 2) distrofi kornea dan degenerasi kornea pada berbagai lapisan superfisial parenkim; 3) keratitis atau ulserasi progresif, fistula kornea, tumor kornea; 4) bekas luka kelelahan kornea meskipun mencapai lapisan kornea yang dalam, tetapi masih terdapat harapan untuk membedah ke lapisan implan yang transparan, dan kondisi sistemik atau lokal yang tidak sesuai untuk melakukan transplantasi kornea tembus pandang, misalnya pada pasien gangguan kejiwaan dan pasien nistagmus. Dalam beberapa tahun terakhir, karena terbatasnya ketersediaan bahan donor kornea, transplantasi kornea buatan, yang masih dalam tahap awal percobaan, adalah perangkat optik khusus yang terbuat dari logam medis transparan dan bahan polimer, yang diimplantasikan melalui pembedahan ke dalam jaringan kornea yang keruh. Oleh karena itu, belum memungkinkan untuk menggunakannya secara luas. Pada tahap ini, kornea buatan hanya cocok untuk pasien yang mengalami kebutaan setelah penyakit kornea yang parah, terutama luka bakar kimia yang parah yang menyebabkan blepharoplasty kornea total dan kegagalan transplantasi kornea yang berulang sehingga tidak memungkinkan untuk dilakukan operasi lebih lanjut.