Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melakukan esofagektomi endoskopik untuk kanker esofagus? Apa yang perlu saya dan keluarga saya lakukan selama masa ini? Hal ini mungkin menjadi perhatian sebelum perawatan Anda.
Berapa lama prosedur reseksi endoskopik berlangsung?
Durasi operasi tergantung pada ukuran lesi dan kompleksitas lesi. Prosedur ini biasanya dapat diselesaikan dalam waktu 1-2 jam, dengan maksimum 5 jam.
Apa yang dilakukan dokter bedah selama prosedur reseksi endoskopik?
Dalam diseksi submukosa endoskopik (ESD), misalnya, prosedur dibagi menjadi 6 langkah.
Luas dan kedalaman lesi ditentukan. Pemeriksaan endoskopi pertama kali dilakukan untuk memahami lokasi, ukuran dan bentuk lesi, dikombinasikan dengan pewarnaan dan pembesaran endoskopi untuk menentukan luas, sifat dan kedalaman infiltrasi.
Penandaan. Setelah luasnya lesi ditentukan, elektrokoagulasi dilakukan sekitar 3-5 mm dari tepi lesi.
Injeksi submukosa. Injeksi submukosa multi-titik diberikan di lateral titik penanda di tepi lesi. Cairan yang disuntikkan termasuk saline, gliserol fruktosa, sodium hyaluronate, dll. Tujuannya adalah untuk mengangkat lesi dan memisahkannya dari muskularis, yang memfasilitasi eksisi lesi yang lengkap dan kecil kemungkinannya untuk merusak muskularis intrinsik dan mengurangi kejadian komplikasi seperti perforasi dan perdarahan.
Sayatan. Sebagian mukosa yang mengelilingi lesi pertama-tama diiris di sepanjang titik penanda atau tepi lateral titik penanda, dan kemudian seluruh mukosa di sekitarnya diiris lebih dalam ke dalam submukosa di lokasi sayatan.
Pembedahan submukosa. Sebelum melakukan pembedahan, dokter bedah akan menentukan elevasi lesi dan memilih endoskopi dan alat pelekatan yang sesuai.
Manajemen trauma. Setelah lesi dibedah, dokter bedah akan menerapkan hemostasis profilaksis pada semua pembuluh darah yang terlihat pada permukaan luka dan mengobati setiap area yang berpotensi mengalami perdarahan, seperti penutupan klem hemostatik, plasma argon & nbsp;koagulasi (APC), dll.
Apa saja risiko selama eksisi?
Komplikasi intraoperatif, seperti perdarahan, dapat terjadi selama prosedur ESD.
Pada setiap tahap prosedur, ada kemungkinan pendarahan, dengan risiko pendarahan tertinggi pada saat insisi. Dokter bedah akan segera mengobatinya dengan forsep hemostatik atau klip logam; atau menyiram luka dengan larutan es untuk mengidentifikasi titik perdarahan dan kemudian melakukan elektrokoagulasi untuk menghentikannya. Dokter bedah juga akan menerapkan hemostasis profilaksis pada pembuluh darah yang terpapar selama prosedur.
Perforasi juga merupakan komplikasi yang mungkin terjadi dan dokter bedah akan terus mengupas lesi setelah menutup fisura dengan klip logam.
Apa yang perlu saya dan keluarga saya lakukan selama perawatan?
Selama perawatan, Anda harus tetap dalam posisi terlentang dan kemudian ikuti saja petunjuk dokter.
Anestesi biasanya diberikan selama perawatan endoskopi, sehingga Anda tidak akan merasakan ketidaknyamanan dan akan seperti tidur. Namun demikian, ada kasus yang sangat jarang terjadi, di mana ahli anestesi menilai bahwa Anda tidak cocok untuk anestesi, misalnya, jika Anda alergi terhadap obat anestesi atau memiliki kondisi medis serius yang mendasarinya. Dalam hal ini, Anda harus terjaga selama prosedur dan mungkin mengalami ketidaknyamanan seperti mual, kembung, sensasi terbakar, dan nyeri. Anda diharapkan untuk bekerja sama dengan perawatan sebanyak mungkin dan tidak menggerakkan kepala atau tubuh Anda. Jika Anda tidak dapat menoleransi rasa sakit, Anda harus memberi tahu dokter bedah pada waktu yang tepat.
Anggota keluarga harus menunggu di luar ruang operasi selama prosedur berlangsung dan dokter bedah akan dapat berkomunikasi dengan mereka kapan saja jika ada keadaan khusus selama operasi.
Ditulis bersama oleh
Wang Police, Pusat Endoskopi, Rumah Sakit Kanker Universitas Peking