Dalam beberapa tahun terakhir, insiden penyakit pankreas di Cina terus meningkat. Secara klinis, kami sering menemui pasien yang datang ke klinik karena ditemukan massa pankreas, dan banyak yang berada dalam dilema saat dihadapkan dengan pencitraan yang tidak diketahui. Hal ini karena untuk menentukan sifat massa pankreas, tidak mudah untuk mengambil sampel pankreas dengan metode konvensional jika tidak ada gejala khas penyakit dan tidak ada bukti laboratorium, dan pankreas sangat tersembunyi; juga tidak mungkin untuk melakukan operasi terbuka yang sangat invasif untuk mengambil sampel, yang akan menempatkan gerobak di depan kuda. Dalam hal ini, ultrasonografi endoskopi (EUS) dapat sangat membantu. Ultrasonografi endoskopi, umumnya dikenal sebagai probe ultrasound di bagian depan gastroskop, dapat membuat perbedaan besar. Probe ultrasonografi dibawa melalui gastroskop ke perut dan duodenum yang dekat dengan pankreas untuk diperiksa. Karena kedekatan endoskopi ultrasonografi dengan pankreas, frekuensi probe yang tinggi, serta terhindar dari gangguan gas, tulang, dan lemak di saluran cerna, maka gambar pankreas dengan definisi tinggi dapat dibentuk, sehingga dapat mendeteksi massa pankreas yang berukuran lebih kecil dari 1 cm, bahkan massa dengan diameter sekitar 5 mm. Ini juga merupakan mesin yang paling menjanjikan untuk mendeteksi kanker pankreas dini, yang tidak dapat dilakukan dengan CT, MRI atau USG normal. Alat ini juga sangat sensitif terhadap situasi di sekitar massa, dan sangat peka terhadap infiltrasi mikrovaskuler dan metastasis kelenjar getah bening, yang sangat berguna dalam memperjelas sifat massa pankreas. Seperti biopsi gastroskopi, biopsi aspirasi jarum halus (FNA) yang dipandu oleh endoskopi ultrasonik sekarang sudah mapan dan telah menjadi metode yang sangat baik untuk menentukan sifat massa pankreas. Secara umum, EUS-FNA memiliki spesifisitas 99%-100% dan sensitivitas dan akurasi lebih dari 90%. Jarum dimasukkan melalui lubang biopsi endoskopi ultrasound. Karena ultrasound di bagian depan endoskopi dekat dengan tempat pemeriksaan, ini dengan jelas menunjukkan lesi dan batas-batasnya, membuat lokasi sampel tusukan lebih masuk akal dan tingkat keberhasilan mendapatkan spesimen sangat tinggi. Pada saat yang sama, USG di ujung depan endoskopi memungkinkan Anda untuk melihat jarum tusukan dan mengamati seluruh proses, menghindari organ di sekitarnya, pembuluh darah, saraf, dan jaringan penting lainnya, sehingga Anda hampir dapat “menunjuk dan menembak”. Hal ini memungkinkan untuk mendiagnosis banyak massa pankreas yang tidak dapat diidentifikasi dan menghindari pembedahan terbuka. Ini lebih kecil risikonya dibandingkan dengan USG konvensional dan pungsi pankreas dengan panduan CT, tidak terlalu merusak tubuh, lebih mudah dilakukan dan lebih ekonomis. Cairan jaringan dan strip yang diperoleh dari EUS-FNA pankreas dikirim untuk analisis patologis, biokimia dan imunologis, yang memberikan bantuan penting dalam perawatan selanjutnya. Indikasi untuk EUS-FNA: 1. Kanker pankreas dan stadium pra-operasi, terutama sebelum radioterapi dan kemoterapi. 2. Massa inflamasi pada pankreas. 3. Tumor neuroendokrin. 4. Lesi kistik pada pankreas. 5. Dugaan pankreatitis kronis. 6, Pankreas dan sebagian besar daerah peri-pankreas seperti saluran empedu bagian bawah dan kelenjar adrenal. 7, Hunian perut. 8, Sifat asites mikroskopis. 9, Biopsi kelenjar getah bening retroperitoneal.