Bagaimana hipertensi berhubungan dengan penyakit jantung koroner?

Penyakit jantung koroner adalah salah satu penyakit terpenting yang membahayakan kesehatan manusia, yang disebabkan oleh berbagai faktor berbahaya yang merusak sel endotel arteri koroner, sehingga mengakibatkan aterosklerosis koroner, yang selanjutnya menyebabkan stenosis pembuluh darah atau bahkan oklusi. Secara klinis, angina pektoris, infark miokard, dan bahkan kematian mendadak dapat terjadi. Tekanan darah tinggi, lemak darah tinggi, gula darah tinggi, merokok adalah empat penyebab utama penyakit jantung koroner. 1, tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko independen untuk penyakit jantung koroner: sejumlah besar penelitian telah menunjukkan bahwa tekanan darah tinggi dapat merusak endotel arteri dan menyebabkan aterosklerosis, dan mempercepat proses aterosklerosis. Semakin tinggi tingkat tekanan darah, semakin berat tingkat aterosklerosis, semakin tinggi risiko kematian akibat penyakit jantung koroner. 2, tekanan darah tinggi dapat menyebabkan infark miokard: ketika ada lesi arteri koroner, tekanan darah tinggi dapat memicu pecahnya plak aterosklerotik, trombosis, penyumbatan arteri koroner, yang mengakibatkan infark miokard akut. Kejadian infark miokard dua kali lebih tinggi pada pasien hipertensi dibandingkan dengan subjek normal, dan hipertensi meningkatkan risiko infark miokard akut. Peningkatan mortalitas segera dan jangka panjang setelah infark mungkin disebabkan oleh peningkatan komplikasi serius infark miokard akibat hipertensi. Sebagai contoh, pecahnya jantung (dinding bebas ventrikel kiri, septum interventrikular, otot papiler) pada infark miokard akut sering terjadi pada individu hipertensi, hingga 53 persen. Oleh karena itu, pengendalian hipertensi yang baik dapat mencegah penyakit jantung koroner, mengurangi serangan jantung koroner dan dapat mencegah terjadinya kecelakaan. 3, pasien hipertensi dengan infark miokard akut tekanan darahnya bisa tiba-tiba berkurang, dan beberapa pasien hipertensi lainnya saat infark miokard, karena berkurangnya fungsi jantung sehingga tekanan darah tidak lagi naik.