Pertama, penting untuk membedakan antara ‘hemoroid’ dan ‘flap kulit’. Pasien dengan penyakit Crohn lebih sering memiliki flap di sekitar anus, yang kadang-kadang sulit dibedakan dari hemoroid, jadi penting untuk menemui dokter untuk pemeriksaan lebih dekat untuk menentukan apakah itu hemoroid atau flap. Ukuran, bentuk dan sifat flap kulit bervariasi. Beberapa berukuran besar, oedematous, keras dan ungu, sementara yang lainnya menyerupai ‘telinga gajah’, datar, dengan dasar yang lebar atau sempit, lembut dan tidak nyeri. Tag kulit yang besar sering kali merupakan hasil dari fistula atau fisura yang sudah sembuh. Hemoroid adalah massa pembuluh darah yang melebar dan oleh karena itu biasanya lunak dan tidak nyeri. Mereka sering tidak nyaman, tetapi bisa menjadi keras dan menyakitkan ketika bergerak seperti pada penyakit Crohn; diare parah akibat penyakit Crohn dapat menyebabkan gejala seperti pendarahan. Jika ‘hemoroid’ teridentifikasi, pengobatan farmakologis termasuk mandi sitz, pengobatan topikal dan pengendalian diare. Karena eksisi bedah sering menyebabkan luka yang tidak sembuh-sembuh, infeksi, striktur anus dan kemungkinan kerusakan sfingter anus, operasi hemoroid termasuk ligasi eksternal dan internal, PPH dan ligasi umumnya harus dihindari. Jika tidak ada CD anorektal, eksisi bedah atau ligasi juga dapat dilakukan pada pasien yang dipilih secara hati-hati.