Sumsum tulang belakang terletak di kanal tulang belakang dan seiring pertumbuhan seseorang, kanal tulang belakang tumbuh lebih cepat daripada sumsum tulang belakang, sehingga ujung bawah sumsum tulang belakang naik secara bertahap dalam kaitannya dengan ujung bawah kanal tulang belakang. Penambatan sumsum tulang belakang berarti ujung bawah sumsum tulang belakang tidak dapat naik dengan benar di ujung kanal tulang belakang karena berbagai alasan, sehingga posisinya lebih rendah dari posisi normal. Ini adalah salah satu mekanisme patologis utama yang mendasari berbagai kelainan perkembangan bawaan yang menyebabkan gejala neurologis, yang menghasilkan serangkaian manifestasi klinis yang dikenal sebagai sindrom penambatan sumsum tulang belakang, yang juga dikenal sebagai sindrom penambatan sumsum tulang belakang. Etiologi: Berbagai kelainan perkembangan bawaan pada sumsum tulang belakang dan ujung tulang belakang dapat menyebabkan penambatan sumsum tulang belakang [1], seperti spina bifida okultisme, spondilolistesis, spondilolistesis sumsum tulang belakang, ketegangan filamen ujung sumsum tulang belakang, lipoma intraspinal lumbosakral, kista kongenital, dan sinus rambut laten. Selain faktor bawaan yang disebutkan di atas, perlekatan pasca operasi pada tonjolan tulang belakang lumbosakral juga dapat menyebabkan reembolisasi sumsum tulang belakang. Diyakini bahwa emboli sumsum tulang belakang menyebabkan gangguan aliran darah ke ujung sumsum tulang belakang, yang mengakibatkan gejala neurologis yang sesuai. Diagnosis dan investigasi: Pencitraan resonansi magnetik (MRI) adalah metode utama untuk mendiagnosis emboli sumsum tulang belakang, tidak hanya untuk mengetahui adanya emboli sumsum tulang belakang, tetapi juga untuk mengetahui perubahan patologis lain yang terjadi secara bersamaan, misalnya lipoma dan bifida longitudinal tulang belakang. Ultrasonografi urologi dan urodinamika dilakukan bersamaan dengan fungsi kemih dan feses untuk mengevaluasi sejauh mana keterlibatan saluran kemih dan kompromi neurologis sumsum tulang belakang. Perawatan: Pembedahan untuk melepaskan embolus dan pengangkatan lesi seperti lipoma. Emboli sumsum tulang belakang berubah secara organik pada saat gejala muncul dan kami tidak dapat mengembalikannya ke keadaan normal, hanya mengobatinya dengan tepat sehingga tidak berkembang. Gejala-gejala emboli sumsum tulang belakang mungkin merupakan akibat dari kerusakan destruktif pada sistem saraf, yang biasanya tidak dapat diperbaiki, dan pengobatannya hanya untuk menghentikan kerusakan agar tidak bertambah parah. Gejala-gejala tersebut juga dapat disebabkan oleh iritasi atau kerusakan yang tidak lengkap pada sistem saraf, di mana perawatan bedah dapat memberikan efek ganda, yaitu mengurangi gejala dan mencegah perkembangannya. Oleh karena itu, tujuan mendasar dari perawatan bedah sindrom penambatan sumsum tulang belakang (SCI) adalah untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini, dan beberapa pasien mungkin dapat meningkatkan fungsi motorik dan sensorik anggota tubuh bagian bawah, dan bahkan fungsi buang air besar dan buang air kecil. Secara umum, adanya disfungsi feses dan saluran kemih sering kali menunjukkan prognosis yang buruk, dan pembedahan biasanya tidak memperbaiki disfungsi feses dan saluran kemih, kelainan bentuk tungkai bawah dan kaki, tetapi dapat memberikan sedikit perbaikan pada rasa sakit dan kehilangan kekuatan otot yang tidak lengkap. Kelainan bentuk tungkai bawah dan kaki dapat diperbaiki sebagian dengan bedah ortopedi. Karena alasan ini, banyak pasien dengan sindrom emboli sumsum tulang belakang, terutama anak-anak, memerlukan kombinasi bedah tulang belakang dan tulang belakang atau bedah saraf, urologi, dan ortopedi. Untuk pasien dengan fungsi feses dan kemih yang normal, termasuk mereka yang ditemukan mengalami perubahan kulit lumbosakral dan defisit sensorik dan motorik tungkai bawah, pemeriksaan, penilaian, dan pembedahan yang sistematis sejak dini direkomendasikan; bagi mereka yang telah mengalami defisit feses dan kemih, pembedahan harus dipilih sesuai dengan kondisi umum dan pemeriksaan yang relevan, dan sebagian besar dari pasien ini dapat dan akan memerlukan pembedahan. Pasien harus dioperasi dengan cara invasif minimal, bersikeras pada bedah mikro, dengan pemantauan neurofisiologis jika perlu, untuk melepaskan emboli selengkap mungkin, menghindari kerusakan saraf, mengurangi perlekatan ulang dan emboli, dan mencegah komplikasi luka pasca operasi. Pasien pasca operasi ditindaklanjuti dan diberikan panduan terbaik mengenai pencegahan dan pengobatan disfungsi saluran kemih, rehabilitasi gerakan dan sensasi tungkai bawah, serta koreksi kelainan bentuk tungkai bawah. Kami percaya bahwa akan merugikan pasien jika hanya berfokus pada operasi embolisasi dan mengabaikan panduan yang tepat untuk manajemen lanjutan dari disfungsi ini. Gejala sindrom emboli sumsum tulang belakang: sembelit, trauma, gangguan sensorik, ataksia, mialgia, skoliosis, refleks tendon, hiperaktif, ketegangan, batuk, sariawan, celah langit-langit, kista, inkontinensia urin, dan gejala lain yang berhubungan dengan kulit, seperti kelemahan, hemangioma, dan enuresis.