Menurut statistik, jumlah kasus baru dan kematian akibat tumor sistem saraf pusat terus meningkat setiap tahun. Glioma adalah tumor SSP primer yang paling umum, mencakup sekitar 40% tumor SSP dan 78% tumor SSP ganas pada orang dewasa. Glioma berasal dari sel glial dan berasal dari neuroektoderm. Organisasi Kesehatan Dunia mengklasifikasikan glioma ke dalam empat tingkat, di mana tingkat III dan IV secara kolektif disebut sebagai glioma ganas, yang mencakup 77,5% dari semua glioma. Di antara glioma ganas, yang paling umum adalah glioma mesenkim (AG) dan glioblastoma (GBM), dengan AG berada di tingkat III dan GBM di tingkat IV. AG mencakup tiga subtipe, yaitu astrositoma mesenkim (AA), oligodendroglioma mesenkim (AO), dan oligodendro-astrositoma mesenkim (AOA). Dibandingkan dengan GBM, insiden AG lebih rendah. Menurut statistik, AA menyumbang 6,7% glioma dan AO menyumbang 5% hingga 10% glioma. Glioma maligna adalah salah satu tumor yang paling merusak, dengan pertumbuhan yang cepat, kerusakan infiltratif pada jaringan otak, edema perifer yang signifikan, gejala lokal yang lebih jelas dan kecenderungan untuk menyebabkan disfungsi neurologis yang progresif dan memburuk, yang pada akhirnya menyebabkan kematian pada pasien. Dengan perkembangan dunia kedokteran, tingkat pengobatan untuk glioma telah membaik, dan pengobatan tambahan setelah operasi pengangkatan tumor dapat memperpanjang kelangsungan hidup pasien. Pengobatan glioma maligna memerlukan pendekatan multidisiplin melalui kolaborasi bersama. Dalam 20 tahun terakhir, teknik neuroimaging, bedah dan radioterapi telah banyak disempurnakan dan ditingkatkan, dan para peneliti telah memperoleh pemahaman yang lebih baik tentang patogenesis glioma maligna pada tingkat molekuler. Beberapa kemajuan telah dicapai dalam pengobatan glioma maligna, tetapi masih belum menjanjikan dan beberapa pasien terus mengalami kekambuhan penyakit bahkan setelah pengobatan. Saat ini, median waktu bertahan hidup untuk glioblastoma adalah 12 hingga 15 bulan, untuk glioma mesenkim 2 hingga 5 tahun, dan untuk glioma tingkat rendah 4 hingga 10 tahun. Selain itu, ada sekelompok glioma yang harus diwaspadai, yaitu glioma yang berasal dari sistem limbik. Ini termasuk glioma yang berasal dari amigdala, insula, cingulate gyrus, dan septum, yang merupakan glioma tingkat rendah dengan tingkat keganasan yang rendah dan pertumbuhan yang lambat. Pasien dengan glioma ini mengalami serangan epilepsi intermiten sebagai manifestasi utamanya, yang tidak mudah dideteksi dan dapat disembuhkan jika didiagnosis dan dioperasi sejak dini. ”Pembedahan + radioterapi pasca operasi selalu menjadi pengobatan yang direkomendasikan untuk glioma maligna. Karena glioma cenderung kambuh, pembedahan hanya merupakan bagian penting dari proses pengobatan. Untuk pasien dengan keganasan tinggi (glioma tingkat III dan IV), radioterapi dan kemoterapi pasca operasi juga diperlukan untuk mengurangi kekambuhan. Radioterapi pasca operasi yang dikombinasikan dengan pengobatan lain adalah cara untuk menerobos hambatan pengobatan, terutama yang dikombinasikan dengan kemoterapi, yang dapat menyebabkan masa bertahan hidup yang lebih lama bagi pasien glioma. Kapsul temozolomide (nama dagang “Tiqing”) adalah jenis baru agen alkilasi generasi kedua oral, yang dipasarkan di Cina pada tahun 2004. Ini adalah turunan dari imidazotetrazine, dengan penyerapan oral yang cepat dan lengkap, ketersediaan hayati yang tinggi, permeabilitas sistem saraf pusat yang baik, dan toksisitas yang jauh lebih rendah daripada nitrosourea generasi pertama. Mekanisme anti-tumor utamanya adalah efek sitotoksik, yang dicapai melalui mekanisme seperti metilasi dan kegagalan perbaikan ketidakcocokan basa pada DNA sel tumor. Dalam pengobatan glioblastoma, temozolomide yang dikombinasikan dengan radioterapi telah meningkatkan kemanjuran dan kelangsungan hidup dibandingkan dengan radioterapi saja, dengan perbaikan gejala klinis yang signifikan pada sekitar 53% pasien dan tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan sebesar 46% pada bulan ke-6. Temozolomide yang dikombinasikan dengan radioterapi secara bersamaan dapat meningkatkan angka kelangsungan hidup 2 tahun dari 10,4% menjadi 26,5%. Kapsul temozolomide dengan radioterapi bersamaan merupakan pengobatan yang efektif untuk pasien dengan glioblastoma dan memfasilitasi pemulihan mereka, oleh karena itu direkomendasikan oleh pedoman National Comprehensive Cancer Network untuk pengobatan lini pertama glioma ganas setelah pembedahan.