Bahu beku, juga dikenal sebagai periartritis sendi bahu, terutama ditandai oleh rasa sakit pada sendi bahu, yang dalam pengobatan Tiongkok dikenal sebagai “Angin bahu bocor”; jika berkepanjangan, atrofi otot, perlengketan, dan gerakan sendi yang terbatas, dikenal sebagai “koagulasi bahu”.
Frozen shoulder adalah penyakit degeneratif inflamasi pada kapsul sendi dan jaringan lunak di sekitar bahu. Hal ini lebih sering terjadi pada wanita daripada pria dan dikaitkan dengan perubahan degeneratif pada jaringan lunak di sekitar bahu, ketegangan, trauma dan angin, dingin dan lembab. Hal ini lebih sering terjadi pada pasien diabetes, terutama pada “empat atau sembilan” hari saat ini, sehingga pasien lebih sering mengunjungi klinik.
Etiologi dan patogenesis]
1, kekurangan qi dan darah: usia tua dan kelemahan fisik atau karena terlalu banyak bekerja dan menyebabkan kekurangan esensi hati dan ginjal, kekurangan qi dan darah, tendon kehilangan nutrisi, kekurangan darah dan rasa sakit, untuk waktu yang lama, tendon dan pembuluh darah menyempit dan tidak digunakan.
2. Angin luar, dingin dan lembab: tinggal di tempat basah dalam waktu yang lama, tidur di tengah hujan dan angin, tidur di malam hari ketika bahu terkena angin, mengakibatkan angin, dingin dan lembab dalam darah dan tendon. Di dalam pembuluh darah, darah membeku dan tidak mengalir, dan pembuluh darah menyempit dan terasa nyeri. Jika kejahatan dingin dan lembab meluap dalam tendon dan daging, mereka bengkok tetapi tidak meregang, impoten tetapi tidak digunakan.
3. Cedera traumatis pada tendon dan tulang: jika tendon dan vena rusak akibat terjatuh, stasis darah tersumbat secara internal dan vena serta ligamen tidak dapat melewatinya. Dalam jangka panjang, tendon dan vena tidak dipelihara, dan tidak digunakan.
Klasifikasi
1.Nyeri bahu: nyeri bahu unilateral atau bilateral, sering tiba-tiba, berangsur-angsur memburuk, menjalar ke lengan atas, skapula dan lengan bawah, nyeri siang dan malam, terutama pada malam hari, diikuti dengan pembatasan gerakan sendi, ketidakmampuan untuk mengangkat, menculik atau memperpanjang kembali, sering dimulai dari satu sisi, kemudian berkeliaran ke sisi lain atau kedua sisi pada saat yang sama, individu selalu melihat hanya satu sisi lesi.
2. Pembekuan bahu: Nyeri bahu berangsur-angsur berkurang, jaringan otot di sekitar sendi bahu berhenti berkembang dan tenggelam, otot-otot lembek dan lemah, serta tulang dan ilium menonjol.
Poin diagnostik]
1. Nyeri: Pada awalnya, rasa nyeri bersifat paroksismal, sering dipicu oleh perubahan cuaca dan pengerahan tenaga, kemudian secara bertahap berkembang menjadi nyeri persisten dan secara bertahap memburuk, dengan rasa ringan di siang hari dan berat di malam hari. Apabila bahu diregangkan, hal ini dapat menyebabkan rasa nyeri yang hebat.
2. Nyeri tekan: Ada nyeri tekan yang meluas di sekitar sendi bahu dan dapat menjalar ke leher dan siku.
3. Atrofi otot: Atrofi otot-otot di sekitar bahu, seperti deltoid, trapezius, pektoralis mayor, supraspinatus, infraspinatus, bisep dan trisep, terlihat pada tahap selanjutnya.
4. Aktivitas fungsional terbatas: kesulitan dalam mengangkat, abduksi dan ekstensi ekstremitas atas. Khususnya, apabila sendi bahu diculik, terdapat fenomena “bahu membawa” yang khas, dan sulit untuk menyelesaikan gerakan seperti menyisir rambut dan berpakaian.
5. Pemeriksaan sinar-X: umumnya tidak ada kelainan, dan lesi pada tulang dan sendi dapat disingkirkan.
Prinsip-prinsip pengobatan
Pada tahap awal bahu beku, pasien harus diobati secara lokal dengan manipulasi lembut untuk membuka blokir tendon dan darah, dan untuk menghilangkan rasa sakit; pada tahap selanjutnya, pasien harus diobati dengan manipulasi yang lebih berat dan gerakan pasif sendi bahu untuk melepaskan perlengketan dan melancarkan sendi.
Pengobatan herbal Tiongkok untuk bahu beku juga efektif, dengan obat herbal internal dan obat herbal eksternal yang digunakan untuk meredakan gejala.
Terapi Pijat
1. Metode pijat tubuh.
(1) Pasien berbaring miring, dengan sisi yang terkena ke atas, lengan yang terkena mendatar di sisi dada dan telapak tangan diletakkan ke bawah pada paha luar. Terapis menggunakan kedua ibu jari untuk menempatkan sendi bahu pasien yang terkena dampak di atas titik k bahu, dua tangan yang tersisa empat jari untuk memegang tungkai atas, dari atas ke bawah di sepanjang sisi luar tungkai atas, melalui titik ke ujung siku di atas titik Tianjing, berulang kali mendorong 2 ~ 3 menit. Kemudian gunakan teknik yang sama untuk mendorong sisi dalam lengan atas.
(2) Arahkan titik bahu k, titik bahu s, dan titik bahu ching masing-masing selama 3 menit.
(3) Dengan pasien duduk tegak, praktisi memegang lengan bawah pasien dengan lengan yang sama dengan sisi pasien yang terkena dan memperbaiki bahu yang terkena dengan tangan yang lain. Kedua tangan bekerja sama untuk membuat bahu yang terkena melakukan fleksi ke depan, ekstensi ke belakang, adduksi, abduksi dan rotasi. Rentang gerakan harus ditingkatkan secara bertahap sehingga pasien merasakan tarikan, nyeri dan sedikit rasa sakit.
(4) Gunakan metode gosokan untuk menggosok secara berulang-ulang dari bahu ke lengan bawah sebagai tindakan akhir pengobatan.
2. Metode pijat tangan.
Gunakan ujung ibu jari dan jari telunjuk untuk menekan titik-titik Zhongzhu, Shang Yang, Waiguan, Erma, Shaoze, Yangchi dan Pensiun, masing-masing titik 50-80 kali.
3, metode pijat kaki.
Gosokkan kedua kaki bersama-sama dan rangsang bahu, skapula, leher, trapezius, dan zona refleks lainnya masing-masing selama 2 menit, dengan kekuatan yang besar ketika merangsang zona refleks bahu. Rangsang bahu pada saat yang sama dan biarkan pasien menahan rasa sakit untuk menggerakkan bahu yang terkena, yang sering kali bisa mendapatkan hasil dua kali lipat dengan setengah usaha.
Perawatan diri]
1. Gunakan telapak tangan untuk mencubit dan memegang bahu dan lengan atas, kemudian gunakan kedua telapak tangan untuk menepuk bahu dan menekan bahu dengan baik, bahu k, bahu s, titik quchi dan hegu.
2.Aktivitas memanjat dinding: menghadap ke dinding, gunakan kedua tangan atau satu tangan untuk perlahan-lahan merangkak ke atas di sepanjang dinding, mengangkat tungkai atas di sisi yang terkena dampak setinggi mungkin, dan kemudian perlahan-lahan kembali ke bawah ke tempat semula, ulangi beberapa kali.
3.Menarik tangan ke belakang tubuh: tangan ke belakang, sisi tangan yang sehat menarik pergelangan tangan yang terkena, secara bertahap menarik ke atas, berulang kali.
4.Latihan rotasi ke luar: berdiri dengan punggung menghadap dinding, kepalkan kedua tangan dan tekuk siku, putar lengan ke luar dan usahakan agar bagian belakang kepalan tangan menyentuh dinding, ulangi beberapa kali.
5.Latihan mengguncang tangan: Ambil posisi berdiri, lakukan fleksi ke depan, ekstensi ke belakang, dan gerakan ke dalam dan ke luar dari sendi bahu, amplitudo gerakannya dari kecil ke besar, berulang kali.