Saya yakin bahwa banyak orang tua yang mengikuti saya tidak asing dengan skenario seorang anak yang demam yang tiba-tiba mengalami anggota badan gemetar, tidak sadarkan diri, bibir ungu, dan wajah pucat, yang berlangsung selama beberapa menit dan kemudian berhenti dengan sendirinya. Ada kemungkinan bahwa beberapa ayah atau ibu dari bayi-bayi ini juga mengalami kondisi ini saat masih kanak-kanak. Jadi, apa sebenarnya kejang demam itu? Kejang demam, yang sebelumnya dikenal sebagai kejang demam, adalah jenis kejang yang paling umum terjadi pada anak-anak, dengan prevalensi 2-5% di Eropa dan Amerika Utara, 7% di Jepang, dan 4,4% di Tiongkok. Usia onset kejang demam pertama adalah antara 3 bulan dan 5 tahun, dengan puncaknya pada usia 18 bulan, sedikit lebih banyak pada anak laki-laki daripada anak perempuan. Sebagian besar anak-anak dengan kejang demam tidak mengalami serangan lebih lanjut setelah usia 5 tahun. Mayoritas kejang demam terjadi pada tahap awal infeksi saluran pernapasan akut atau penyakit infeksi akut (paling sering pada awal penyakit ketika suhu tubuh naik secara tiba-tiba, 70% di antaranya diinduksi oleh sensasi atas). ), sebagian besar dalam waktu 24 jam setelah timbulnya demam. Sebagian besar kejang demam bersifat umum, terhitung lebih dari 80% kasus, sementara beberapa di antaranya bersifat parsial. Klasifikasi kejang demam dibagi menjadi kejang demam sederhana dan kejang demam kompleks. Pengetikan yang benar memberikan dasar untuk pilihan pengobatan yang rasional dan penilaian prognosis. Faktor risiko untuk perkembangan kejang demam Faktor genetik 1. 55,6% bayi dengan riwayat kejang demam pada kedua orang tua; 2. 21,7% bayi dengan riwayat kejang demam pada salah satu orang tua; 3. 5,5% bayi tanpa riwayat kejang demam pada kedua orang tua; Lain-lain: prematuritas, perkembangan mental-motorik yang tertunda dll. Sebagian besar anak-anak yang mengalami kejang demam tidak mengalami serangan lebih lanjut setelah serangan pertama; namun, 30-40% anak-anak mungkin mengalami kekambuhan dan 90% dari kekambuhan ini terjadi dalam waktu 2 tahun setelah serangan pertama. Kekambuhan dapat disebabkan oleh berbagai keadaan, dengan variasi individu yang besar, tergantung pada interaksi faktor genetik, faktor lingkungan dan sebagainya. Faktor risiko kekambuhan 1. Riwayat kejang demam dalam keluarga; 2. Usia episode pertama kurang dari 18 bulan; 3. Timbulnya kejang-kejang pada suhu di bawah 38°C; 4. Episode pertama adalah kejang demam yang kompleks; 5. Terdapat kelainan neurologis permanen; Profesor Berg telah melakukan analisis data yang besar yang menunjukkan bahwa mereka yang memiliki 1 atau 2 hal di atas memiliki tingkat kekambuhan sekitar 30%, dan mereka yang memenuhi 3 atau lebih dari hal-hal di atas memiliki tingkat kekambuhan sebesar Tanpa adanya faktor risiko apa pun, kekambuhan masih terjadi pada 14% pasien. Prognosis untuk kejang demam relatif baik karena sebagian besar kejang demam tidak kambuh setelah usia 5 tahun. Namun, masih ada proporsi anak-anak dengan kejang demam yang secara perlahan-lahan mengembangkan tidak adanya kejang demam dan kemudian mengembangkan epilepsi. Sebagian besar ahli dan cendekiawan percaya bahwa kejang demam yang berkepanjangan dapat berpotensi menyebabkan epilepsi lobus temporal. Pada awal tahun 1964, Falconer menemukan dalam patologi pasca operasi berdasarkan 100 pasien dengan epilepsi lobus temporal refraktori bahwa 41 dari kasus-kasus ini adalah sklerosis lobus temporal medial, dan 32% dari 41 pasien ini memiliki riwayat kejang kejang demam yang berkepanjangan. Pada saat yang sama, penelitian klinis dan eksperimental baru-baru ini menemukan bahwa kejang kejang berulang, kejang kejang yang berkepanjangan, dan status epileptikus yang terus menerus dapat menyebabkan kerusakan neuron, keratinoplasia, dan akhirnya sklerosis jaringan hipokampus, terutama di hipokampus.