Di Cina, anak-anak sebagian besar terinfeksi virus hepatitis B dari penularan dari ibu ke anak, tetapi juga dapat terinfeksi melalui rute lain seperti penularan dari ayah ke anak. Secara umum, infeksi virus hepatitis B pada anak-anak sebagian besar adalah pembawa kronis, tetapi beberapa berkembang menjadi hepatitis, bahkan sirosis dan kanker hati. Usia onset hepatitis pada anak-anak dapat berkisar dari beberapa bulan hingga 12 tahun, dengan hepatitis B yang paling umum. Sebagian besar dari mereka tidak memiliki gejala yang jelas, tetapi fungsi hati mereka tidak normal, dan sebagian besar dari mereka memiliki tes setengah hepatitis B “triple-positif utama”. Beberapa anak dapat memulihkan fungsi hati yang normal melalui pengobatan pengawetan hati, sementara yang lain memiliki fungsi hati abnormal yang persisten. Hal ini memerlukan pengobatan antivirus untuk mengatasi masalah tersebut. Terapi antivirus yang efektif memblokir serangkaian penyakit hati progresif di masa dewasa, dan dapat memoderasi perkembangan lesi di kemudian hari bahkan jika terapi antivirus gagal memiliki efek yang berkelanjutan. Namun, dalam praktik klinis yang sebenarnya, beberapa orang tua tidak dapat menerima terapi antivirus karena takut anak-anak mereka akan menderita, khawatir tentang efek samping obat, dan kekhawatiran lainnya, tetapi apakah mereka telah mempertimbangkan masalah yang lebih besar terkait dengan kerusakan hati yang berkelanjutan? Disarankan agar orang tua mempelajari beberapa pengetahuan profesional untuk bekerja sama lebih baik dengan dokter dalam pengobatan. Kasus seorang anak yang baru saja sembuh dari hepatitis B disediakan untuk referensi orang tua. Li××, perempuan, lahir pada bulan Maret 2006. Anak ini ditemukan memiliki fungsi hati yang abnormal selama pemeriksaan fisik pada bulan Juli 2009 dan tidak membaik dengan pengobatan perawatan hati. Sang ibu positif hepatitis B surface antigen. Pemeriksaan fisik: kondisi umum baik. Tidak ada pewarnaan kuning, tidak ada telapak tangan hati atau spider nevi yang terlihat. Hati berada di subkostal dan marginal, teksturnya lembut. Limpa tidak tercapai. Pemeriksaan laboratorium: fungsi hati jelas tidak normal, hepatitis B dua banding satu setengah “triplet mayor”, DNA HBV 9×107copies/ml. Pengobatan: pengobatan lamivudine oral pada 26 Desember 2009, dikombinasikan dengan pengobatan interferon umum pada 20 Februari 2010. fungsi hati pada dasarnya normal pada Oktober 2010. Pada bulan Oktober 2010, fungsi hati pada dasarnya normal, dan tes setengah hepatitis B: anti-HBs positif, anti-Hbe positif, anti-HBc positif, HBV DNA kurang dari 4,2×102copies/ml. Karakteristik kondisi anak ini: anak kecil dengan fungsi hati yang tertunda, replikasi virus hepatitis B aktif, penularan dari ibu ke anak. Ini adalah anak yang beruntung yang telah “disembuhkan” dengan kombinasi interferon dan lamivudine, yang sering disebut sebagai “medali emas” Olimpiade. Biasanya target yang mudah adalah “medali perak”, yaitu fungsi hati yang normal, hepatitis B “triple mayor” sampai “triple minor”, dan DNA HBV yang tidak terdeteksi. Saat ini, obat virus anti-hepatitis B dibagi menjadi dua kategori: satu adalah interferon, termasuk interferon biasa dan interferon kerja panjang, yang memerlukan terapi injeksi; yang kedua adalah obat nukleosida termasuk lamivudine, adefovir, entecavir, tipifudine dan tenofovir yang dipasarkan di Eropa dan Amerika Serikat, semuanya untuk pengobatan oral sekali sehari. Obat-obatan dengan pengalaman lebih banyak untuk digunakan pada anak-anak dengan hepatitis B kronis adalah interferon dan lamivudine, dan adefovir juga telah dilaporkan dalam literatur untuk digunakan pada anak-anak. Obat lain belum pernah digunakan pada anak-anak dan diperlukan lebih banyak penelitian. Regimen pilihan yang biasa untuk pengobatan hepatitis B kronis pada anak-anak adalah interferon, yang bervariasi dalam durasi dari 1 tahun hingga jangka panjang dan memerlukan suntikan, sekali setiap hari untuk interferon biasa dan sekali seminggu untuk interferon kerja panjang. Interferon memiliki beberapa efek samping, tetapi sebagian besar anak-anak dapat mentolerirnya dengan baik. Pengobatan dengan lamivudine juga merupakan pilihan, dengan jangka waktu 2 tahun atau lebih mungkin memerlukan pengobatan jangka panjang. Obat ini mudah dikonsumsi secara oral dan memiliki sedikit efek samping, tetapi memiliki masalah seperti resistensi obat yang lama. Dalam kasus ini, rejimen kombinasi interferon dan lamivudine digunakan untuk mendapatkan efek pengobatan yang diinginkan dengan menggunakan keunggulan masing-masing dari 2 obat tersebut.