Hemangioma hepatik adalah tumor jinak hati. Hemangioma kavernosa hepatik adalah yang paling umum. Hemangioma spongiformis biasanya soliter, sebagian besar terjadi di lobus kanan hati; sekitar 10% bersifat multipel dan dapat terdistribusi di satu atau kedua lobus hati. Hemangioma hadir di hati sebagai elevasi kistik berwarna merah gelap, ungu kebiruan. Mereka berbentuk lobulasi atau nodular, lunak, dapat dikompres dan sebagian besar dibatasi dengan jelas dari jaringan yang berdekatan. Pasien biasanya tidak menunjukkan gejala. Penyebab pembentukan hemangioma tidak diketahui dan diduga disebabkan oleh perkembangan abnormal struktur vaskular intrahepatik, sementara yang lain percaya bahwa hal ini terkait dengan kadar estrogen. Kondisi ini lebih umum terjadi pada wanita paruh baya, dengan insiden pada wanita enam kali lebih tinggi daripada pria. Penting untuk membedakannya secara klinis dari karsinoma hepatoseluler karena tidak memiliki gejala yang jelas dan hanya muncul sebagai lesi yang menempati intrahepatik. (1) Spongy haemangioma: Permukaannya seperti sarang lebah dan penuh dengan darah. Pemeriksaan mikroskopis menunjukkan sinusoid kistik dengan berbagai ukuran, terisi dengan sel darah merah dan kadang-kadang mengalami trombosis. (2) Sclerosing hemangioma, di mana lumen tertutup dan septum fibrosa memiliki lebih banyak perubahan degeneratif; (3) Endotelioma vaskular, di mana sel endotel secara aktif berproliferasi dan rentan terhadap transformasi ganas; (4) Hemangioma kapiler hepatik, di mana lumen sempit dan septum fibrosa memiliki lebih banyak jaringan. Manifestasi klinis 1. Hemangioma kecil tidak menunjukkan gejala, sementara hemangioma yang lebih besar dapat menyebabkan distensi dan nyeri pada hati. 2.Hemangioma kecil tidak bergejala, sementara hemangioma yang lebih besar mungkin memiliki massa yang teraba di perut kanan atas dan hati yang besar. 3.Hati yang besar, massa dan gejala tekanan karena pembesaran tumor sebagian besar tidak menunjukkan gejala pada tahap awal. Diagnosis terutama didasarkan pada ultrasonografi, CT, pemindaian nuklir dan arteriografi hati untuk memastikan diagnosis. Hemangioma yang lebih kecil tanpa gejala tidak memerlukan pengobatan dan dapat dipantau secara dinamis; hepatektomi parsial merupakan pilihan bagi mereka yang memiliki gejala kompresi. Kebanyakan hemangioma bersifat soliter dan berdiameter kurang dari 4 cm. Hemangioma hepatik sering ditemukan secara insidental selama USG dan bervariasi dalam ukuran, bentuk, dan jumlah dan seringkali bersifat bawaan. Sekitar 40% hepatoma yang lebih dari 4 cm dikaitkan dengan ketidaknyamanan perut, hepatomegali, kehilangan nafsu makan dan gangguan pencernaan. Mungkin terdapat jaringan fibrosa dan trombus mekanis di dalam hemangioma hati, yang dapat menyebabkan pembengkakan tumor dan distensi peritoneum hati akibat trombosis berulang. Prinsip pengobatan 1. Untuk diameter tumor <5cm, tidak diperlukan pengobatan aktif, peninjauan dan tindak lanjut secara teratur. 2.Untuk diameter tumor >5cm, pengobatan aktif dapat dipertimbangkan. 3.Untuk diameter tumor <5cm dan disertai gejala klinis, pengobatan aktif dapat dipertimbangkan. Metode pengobatan: 1. reseksi hemangioma hati atau lobektomi; 2. berbagai pengobatan intervensi, seperti ablasi fisik (perwakilan: pengobatan frekuensi radio), ablasi kimia (perwakilan: ablasi alkohol); 3. radioterapi; 4. berbagai metode pengobatan lokal lainnya. Zheng mengingatkan bahwa hemangioma hati adalah tumor jinak yang umum dan sejauh ini belum ditemukan perubahan ganas. Oleh karena itu, jika hemangioma <5cm, tidak perlu mencari nasihat medis dari mana pun dan tindak lanjut yang teratur sudah cukup.