Kesalahpahaman umum dalam penatalaksanaan nyeri kanker

Mitos 4: Penggunaan opioid dalam jangka panjang dapat menyebabkan kecanduan Injeksi langsung melalui intravena menyebabkan peningkatan konsentrasi obat dalam darah secara tiba-tiba, yang rentan terhadap euforia dan toksisitas, sehingga mudah menyebabkan kecanduan dan harus dihindari. Dalam pengobatan nyeri kronis, penggunaan sediaan opioid lepas lambat dan lepas lambat yang terkontrol, bila diberikan secara oral atau diserap melalui kulit, mencegah terjadinya konsentrasi puncak obat yang berlebihan di dalam darah dan menjaga agar konsentrasi darah yang diperlukan untuk pengobatan tetap konstan, dengan risiko kecanduan yang minimal (ketergantungan psikogenik). Perkembangan toleransi atau ketergantungan fisik terhadap opioid tidak berarti kecanduan, dan juga tidak memengaruhi penggunaan opioid yang aman untuk menghilangkan rasa sakit. Mitos 5: Sekali pasien kanker menggunakan opioid, maka tidak ada lagi obatnya Banyak orang mengira bahwa selama pasien kanker menggunakan analgesik, terutama morfin dan obat penghilang rasa sakit yang kuat lainnya, berarti ia telah memasuki “stadium akhir” kanker. Ini adalah kesalahpahaman yang lengkap. Nyeri adalah salah satu gejala yang paling umum dialami pasien kanker, dan tingkat keparahan nyeri serta penggunaan obat pereda nyeri yang kuat tidak ada hubungannya dengan stadium klinis dan tingkat keparahan penyakit. Nyeri kanker adalah fenomena umum dalam perjalanan penyakit kanker dan dapat terjadi kapan saja. Nyeri dapat menyebabkan berbagai bahaya serius. Terlepas dari stadium kanker, begitu nyeri terjadi, harus ditangani dengan pereda nyeri. Mitos 6: Jika Anda masih merasakan nyeri setelah minum obat, Anda harus segera mengganti obatnya Ketika menerima opioid untuk pertama kalinya, dokter cenderung menggunakan dosis awal yang kecil, dan secara bertahap menyesuaikan dosis obat sesuai dengan efek pereda nyeri, dan perlu waktu untuk menemukan dosis efektif yang tepat untuk pasien. Oleh karena itu, dalam beberapa hari pertama pengobatan nyeri, rasa sakit mungkin dapat dikontrol, tetapi tidak seefektif yang diharapkan pasien dan kerabatnya, saat ini, pasien tidak boleh berhenti minum obat, dan lebih banyak komunikasi dengan dokter akan membantu dokter sesegera mungkin untuk menyesuaikan dosis obat pereda nyeri dengan dosis optimal pasien. Mitos 7: Gunakan obat analgesik terlalu dini, tidak ada obat analgesik yang tersedia di masa depan Nyeri kanker sebagai suatu penyakit, harus digunakan sedini mungkin untuk mengendalikan nyeri kanker sejak awal, yang dapat menghindari pembentukan nyeri yang tidak dapat disembuhkan, semakin dini obat analgesik digunakan, semakin kecil dosisnya, semakin baik efeknya. Obat analgesik opioid tidak memiliki batasan dosis, dan dosisnya dapat disesuaikan dan ditingkatkan sesuai dengan perubahan kondisi hingga efek pereda nyeri yang memuaskan tercapai. Pengobatan analgesik yang tepat waktu dan efektif juga dapat membantu pasien menghilangkan rasa sakit dan menerima pengobatan anti-tumor dalam kondisi yang lebih baik. Mitos 8: Penggunaan analgesik sama untuk semua orang Tidak benar. Rasa nyeri pasien kanker sangat kompleks, dan obat yang sama pada orang yang berbeda mungkin tidak memiliki kemanjuran yang sama, sehingga perlu dilakukan analisis penyebab nyeri pada setiap orang untuk mendapatkan pengobatan analgesik yang tepat sasaran, yang dikenal sebagai pengobatan analgesik “individual”. Pengobatan analgesik individual harus menjadi tujuan bersama yang dikejar oleh dokter, pasien dan keluarganya. Mitos 9: Mengonsumsi analgesik akan memengaruhi pengobatan tumor. Tidak. Karena obat penghilang rasa sakit hanya mengendalikan rasa sakit, dan tidak akan mempengaruhi penyakit itu sendiri, belum lagi efek kemoterapi atau radioterapi. Pengendalian rasa sakit dapat membuat pasien lebih bersemangat untuk menjalani pengobatan anti tumor. Mitos 10: Beberapa jenis analgesik dicampur dengan hasil yang lebih baik Etiologi nyeri pada pasien kanker sangat kompleks, sehingga penekanan pada terapi analgesik kombinasi obat, tujuannya adalah untuk menargetkan mekanisme nyeri yang berbeda atau penggunaan berbagai jenis obat analgesik dengan karakteristik yang berbeda dari peran pengobatan terpadu, tetapi umumnya tidak menganjurkan penggunaan mekanisme kerja yang sama dari beberapa obat, karena mekanisme kerja yang sama dari pencampuran obat dapat menyebabkan kemanjuran terapi analgesik tidak meningkat, dan fenomena peningkatan reaksi yang merugikan. Namun, umumnya tidak dianjurkan untuk menggunakan beberapa obat dengan mekanisme kerja yang sama pada saat yang bersamaan, karena pencampuran obat dengan mekanisme kerja yang sama dapat menyebabkan tidak ada peningkatan kemanjuran analgesik dan peningkatan reaksi yang merugikan.