Setelah transplantasi ginjal, akibat penggunaan obat penekan imun jangka panjang, metabolisme tubuh terpengaruh dalam berbagai tingkatan, yang meliputi gula, protein, lipid, asam urat, Na (natrium), K (kalium), dan Ca (kalsium) dalam darah. Setelah transplantasi ginjal, sering kali terjadi peningkatan nafsu makan dan kenaikan berat badan yang cepat. Tujuan diet jangka panjang ditetapkan, termasuk: (i) mencapai dan mempertahankan status gizi yang baik; (ii) menghindari atau mengurangi terjadinya obesitas, hipertensi, hiperlipidemia, hiperglikemia, dan hiperurisemia; dan (iii) mencegah penyakit tulang dan kekurangan nutrisi. Setelah pasien dipindahkan dari bangsal ke bangsal umum, ia harus diberi makanan yang ringan, lembut, dan mudah dicerna sebagai langkah pertama.
Glukosa darah tinggi: Penggunaan sejumlah besar hormon setelah transplantasi ginjal dini dikaitkan dengan glukosa darah tinggi.
– Bubuk akar teratai murni, homogenat bebas gula, jus sayuran, bubur tidak disarankan, sedikit minyak, gula rafinasi terbatas, konsumsi buah terbatas.
– Untuk makanan tambahan selama pemulihan, konsumsilah 2 biskuit soda atau 1 putih telur rebus atau 1 cangkir kecil yoghurt tanpa pemanis
– Kulit jagung adalah diuretik yang baik dan juga dapat membantu mengurangi gula darah
II. Lipid darah
– Makanan rendah kolesterol dan rendah lemak
– Hindari jeroan hewan, otak, telur ikan, kuning telur kepiting, kulit hewan, dan daging berlemak
– Jaga agar jumlah minyak yang digunakan di bawah 25 gram per hari
– Gunakan lebih sedikit minyak untuk menggoreng dan menumis dan lebih banyak untuk merebus, mencampur, merebus, mengukus, dan merebus
III. Tekanan darah
– Garam: Diet rendah garam diperlukan pada periode awal pasca bedah dan selama periode pemulihan, dengan sekitar 3-4g garam per hari. Jika tidak ada hipertensi, oedema, atau buang air kecil yang sedikit, garam dapat ditingkatkan dalam jumlah sedang, tidak melebihi 6-8g per hari.
– Jika terjadi diare, poliuria atau keringat berlebih di musim panas, garam dapat ditingkatkan secara tepat untuk mencegah hiponatremia.
– Garam tersembunyi
– Gunakan cuka, saus salad rendah lemak, dan saus tomat sesuai selera
– Perhatikan penyesuaian metode memasak
IV. asam urat
– Hindari sup berkuah kental (daging, ayam, ikan, dll.)
– Hindari jeroan hewan
– Hindari bir, makanan laut
– Hindari teh dan kopi kental (krisan tidak mengandung kafein dan memiliki efek diuretik, penurun tekanan darah, dan pembersih hati, dapat diminum sebagai teh)
– Berolahraga secukupnya, berkeringat lebih baik
– Jangan duduk dalam waktu lama
Lima, minum air putih
– Terlalu banyak asupan cairan dapat meningkatkan beban pada jantung, sementara terlalu sedikit asupan cairan dapat mempengaruhi perfusi darah ke ginjal yang ditransplantasikan.
– Jumlah air yang Anda minum setiap hari tergantung pada pengeluaran urin harian Anda, biasanya sekitar 2000ml per hari, jadi Anda harus minum sedikit lebih banyak dari 2000ml.
– Pengingat khusus: Volume urin 24 jam harus disiapkan setiap hari untuk direkam. Keluaran urin adalah cerminan langsung dari fungsi ginjal transplantasi dan penting untuk mengatur keseimbangan air. Jika produksi urin 24 jam Anda jauh lebih rendah dari biasanya (hingga 1/3 dari volume asli), maka penolakan atau toksisitas siklosporin adalah suatu kemungkinan dan Anda harus segera menghubungi dokter bedah transplantasi Anda.
VI. Protein
– Di satu sisi, Anda harus melengkapi dengan protein berkualitas tinggi, di sisi lain, meskipun fungsi ginjal Anda normal, Anda tetap harus berhati-hati agar asupan protein Anda tidak terlalu tinggi untuk menghindari peningkatan beban pada ginjal.
– Pasokan protein harus 0,8 gram per kilogram berat badan per hari selama tahap awal transplantasi ginjal, dan kadar nitrogen urea serta kreatinin dalam darah pasien harus dipantau secara ketat.
– Imunosupresan dapat mempercepat pemecahan protein dan menghambat sintesisnya, sehingga meningkatkan konsumsi protein, sehingga disarankan untuk meningkatkan pasokan protein berkualitas tinggi dalam jumlah yang sesuai. Protein berkualitas tinggi terutama adalah protein hewani.
Bagaimana cara mengetahui berapa banyak protein yang harus dikonsumsi?
– 100g beras dan tepung mengandung 7-8g protein
– Daging tanpa lemak 100g mengandung sekitar 20g protein
– 1 kantong susu berukuran 250 ml mengandung 6-8 gram protein
– 1 butir telur berukuran sedang mengandung sekitar 6-7 gram protein
VII. Gula
– Jika Anda mengonsumsi terlalu banyak produk gula, gula darah Anda akan mudah naik dan memicu diabetes.
– Oleh karena itu, kita harus memperhatikannya dan mengurangi makan makanan manis
– Makanan pokok 150g ~ 250g per hari sesuai, tepung terigu
– Dianjurkan untuk makan buah segar (mengandung fruktosa), 150-200 gram per hari, umumnya tidak lebih dari 250 gram/hari.
– Catatan tentang makan buah
Delapan, perhatikan suplementasi kalsium
– Penurunan fungsi ginjal itu sendiri akan menyebabkan penurunan penyerapan kalsium, dan penggunaan imunosupresan juga akan menghambat penyerapan kalsium dan meningkatkan ekskresi, yang lama kelamaan akan menyebabkan osteoporosis.
– Makanan yang kaya akan kalsium meliputi: susu, kacang-kacangan, produk air, kacang-kacangan, dan sayuran berwarna gelap.
– Suplemen kalsium harus disertai dengan vitamin D, lebih banyak aktivitas di luar ruangan dan, jika perlu, suplemen kalsium oral.
– Selain itu, kalsium tidak boleh dikonsumsi secara berlebihan, karena akan meningkatkan beban pada ginjal.
9. Kalium
– Makanan dengan kandungan kalium yang tinggi: sayuran segar, buah-buahan, kacang-kacangan kering, dan makanan berwarna kuning, semuanya mengandung kalium yang tinggi.
Jangan makan makanan yang dapat menyebabkan alergi
– Terutama produk akuatik
– Juga daging domba yang mudah tersebar, rebung, toon, daun aromatik, rempah-rempah Cina, adas, dll.
Sebelas, hindari produk makanan yang diasinkan, diasap, dan diberi saus
– Selain itu, makanan acar mengandung zat karsinogenik “amil nitrit”; terakhir, kandungan garamnya terlalu tinggi, yang tidak hanya meningkatkan beban pada ginjal, tetapi juga dapat menyebabkan hipertensi. Pasien transplantasi ginjal memiliki insiden hipertensi yang tinggi dan ginjal mereka sangat berharga, sehingga makanan acar tidak boleh dimakan.
– Kurangi makan makanan yang dipanggang
– Ini mengandung tiga karsinogen teratas “3-4 benzo]”, dan juga dapat menyebabkan karbonisasi dan denaturasi protein, yang tidak hanya mengurangi pemanfaatan protein, tetapi juga meningkatkan beban pada hati dan ginjal.
XII. Produk kesehatan yang dapat dikonsumsi dalam jumlah sedang di bawah bimbingan dokter transplantasi
– Untuk pasien wanita dengan menstruasi yang berlebihan dan penurunan hematokrit, tersedia permen karet dan motherwort.
– pasien paruh baya dan lanjut usia yang secara fisik kurus dan diidentifikasi oleh pengobatan tradisional Tiongkok memiliki kekurangan yin, dapat mengonsumsi Enam Pil Dihuang Perut atau Pil Qigong Ju Dihuang
– Cordyceps sinensis, umumnya digunakan dalam komunitas transplantasi untuk mencegah infeksi setelah transplantasi dan memiliki efek anti-penolakan yang sinergis.
– Beberapa orang mengalami reaksi penolakan terhadap sup ayam, sup merpati, dan sup burung puyuh 3 bulan setelah transplantasi.
– Pastikan bervariasi dari satu orang ke orang lain dan gunakan satu kali terlebih dahulu, dalam jumlah kecil, secara bertahap 3 bulan setelah transplantasi.
– Di antara buah-buahan, perhatikan bahwa jeruk bali dilarang, dan secara klinis ditemukan bahwa jeruk bali dapat memengaruhi kemanjuran obat anti-penolakan dan meningkatkan efek konsentrasi obat.
XIII. Penyesuaian gaya hidup
– Dilarang merokok atau minum alkohol
– Berolahraga secukupnya
– Memastikan tidur
– Mandi kaki
– Terutama penting dalam 3 bulan pertama
– Individu sangat bervariasi
– Seimbang, tidak perlu suplemen besar