Kanker laring adalah tumor ganas yang terjadi pada laring, dengan karsinoma sel skuamosa yang paling umum. Pemicu umum meliputi: merokok, konsumsi alkohol, polusi udara dan refluks gastro-esofagus. Merokok adalah penyebab utama kanker laring. 95% pasien kanker laring yang saya alami adalah perokok jangka panjang, dan kebanyakan dari mereka mengalami gejala yang signifikan antara usia 50 dan 65 tahun. Oleh karena itu, cara terbaik untuk mencegah kanker laring adalah dengan berhenti merokok. Kanker tenggorokan bukanlah penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Penanganan umum meliputi pembedahan, radioterapi, kemoterapi, terapi biologik dan terapi kombinasi. Untuk mencapai hasil terbaik, metode yang berbeda harus digunakan, tergantung pada situasi spesifik pasien. Pembedahan: Metode yang paling umum, baik pembedahan konvensional atau pembedahan laser. Keuntungan: Semua jaringan kanker dan mencurigakan diangkat, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun yang tinggi, efek pengobatan yang baik, cocok untuk semua jenis kanker laring. Biaya yang relatif rendah. Kekurangan: sayatan, risiko intraoperatif dan pascaoperasi, kehilangan kemampuan bicara atau gangguan fungsi bicara yang signifikan dalam beberapa kasus, bekas luka bedah di leher. Radioterapi: Radioterapi untuk keuntungan singkat: tidak perlu operasi, risiko yang relatif rendah, mempertahankan fungsi bicara, tidak ada jaringan parut pada leher. Efektif untuk kelenjar getah bening dengan metastasis subklinis di leher. Kekurangan: Cocok untuk kanker laring yang berdiferensiasi rendah hingga sedang, hasil yang buruk untuk kanker laring yang sangat berbeda (kanker laring yang sangat berbeda lebih umum). Hasil yang baik untuk stadium awal, tumor kecil. Tumor yang lebih besar, dengan diameter padat lebih dari 1 cm, sering menyebabkan kekambuhan yang cepat karena sel-sel kanker tidak aktif dan tidak sensitif terhadap radioterapi akibat hipoksia sentral. Meskipun hanya ada sedikit komplikasi dalam waktu dekat, namun ada banyak komplikasi jangka panjang seperti: mulut kering, karies, atrofi serebrospinal, leher kaku, kesulitan dalam membuka mulut, dll. Biaya yang relatif tinggi. Kemoterapi: kemoterapi untuk keuntungan singkat: efektif untuk metastasis jauh. Kekurangan: banyak efek samping sistemik, prosedur kemoterapi yang menyakitkan, banyak komplikasi. Misalnya: muntah-muntah parah, rambut rontok, pusing, kehilangan nafsu makan, dll. Seperti radioterapi, untuk tumor yang lebih besar karena hipoksia sentral, sel-sel kanker berada dalam keadaan tidak aktif dan sama-sama tidak sensitif terhadap kemoterapi. Terapi biologis: Ini masih dalam tahap penelitian. Terapi kombinasi: Karena berbagai terapi memiliki kelebihan dan kekurangannya masing-masing, maka penting untuk menggunakan terapi kombinasi sesuai dengan kondisi pasien yang berbeda-beda. Karsinoma skuamosa stadium awal, rendah dan menengah dapat diobati dengan radioterapi saja. Untuk meningkatkan kemanjuran radioterapi, kemoterapi induksi dapat diberikan sebelum radioterapi untuk meningkatkan sensitivitas sel kanker terhadap radioterapi. Fungsi laring dapat dipertahankan. Karsinoma skuamosa tahap awal yang sangat terdiferensiasi dapat diobati dengan pembedahan laser atau pembedahan konvensional. Hal ini juga memungkinkan untuk mempertahankan fungsi penuh atau sebagian dari laring. Pasca-operasi, tergantung pada patologi, keputusan dibuat apakah akan memberikan radioterapi, yang biasanya tidak diperlukan. Kanker laring stadium menengah padat yang lebih besar paling baik diobati dengan pembedahan. Tergantung pada situasinya, temuan pra-operasi kelenjar getah bening metastatik di leher dapat dibersihkan secara intraoperatif. Jika tidak ditemukan metastasis kelenjar getah bening serviks pada pemeriksaan pra-operasi, atau jika hanya ditemukan metastasis awal, radioterapi profilaksis dapat diberikan pasca-operasi, tergantung pada situasinya. Atau, radioterapi radikal kelenjar getah bening serviks dapat dilakukan jika pembesaran kelenjar getah bening serviks pascaoperasi terdeteksi. Sekali lagi, kemoterapi induksi dapat diberikan sebelum radioterapi. Terapi radiasi juga dapat diberikan jika terjadi kekambuhan fokus primer setelah pembedahan. Tumor stadium lanjut dengan padatan yang sangat besar, atau mereka yang memiliki metastasis jauh, tidak bekerja secara memuaskan dengan pendekatan apa pun. Jika pembedahan masih memungkinkan, pembedahan masih menjadi andalan. Jika pasien berada dalam kondisi kesehatan yang buruk dan diperkirakan akan mengalami kesulitan untuk mentoleransi pembedahan, atau jika tumor terlalu luas untuk diperbaiki setelah reseksi, radioterapi paliatif atau kemoterapi dapat digunakan. Tujuan pengobatan pada titik ini terutama untuk meringankan penderitaan pasien, bukan untuk memperpanjang hidupnya. Biasanya kemoterapi tidak digunakan sendiri, tetapi dikombinasikan dengan radioterapi. Radioterapi dapat digunakan sendiri atau sebagai pelengkap pembedahan. Pembedahan adalah yang paling banyak diindikasikan dan dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan radioterapi. Penting untuk dicatat bahwa radioterapi yang diikuti dengan pembedahan tidak mudah sembuh dan rentan terhadap komplikasi serius. Oleh karena itu, apabila menerapkan pembedahan + radioterapi dalam kombinasi, biasanya pembedahan diikuti oleh radioterapi, bukan radioterapi diikuti oleh pembedahan.