Karsinoma sel ginjal papiler

Karsinoma sel ginjal papiler: Karsinoma sel ginjal papiler menyumbang sekitar 7% hingga 14% karsinoma sel ginjal dan merupakan karsinoma sel ginjal kedua yang paling umum setelah karsinoma sel ginjal sel bening. Usia onsetnya, tingkat kejadian, gejala dan tanda-tandanya mirip dengan karsinoma sel bening ginjal.

Pemeriksaan kasar: lesi yang melibatkan kedua ginjal dan lesi multifokal lebih sering terjadi daripada karsinoma sel jernih; sebagian besar berwarna merah muda keabu-abuan, dan perdarahan, nekrosis, dan perubahan kistik sering terjadi.

Histopatologi: Terdapat dua subtipe, tipe I dan tipe II, berdasarkan perubahan histopatologi. Sel-sel tumor terdiri dari struktur papiler atau tubular dengan sumbu vaskular bersilia, dengan makrofag berbusa dan kristal kolesterol pada inti papila; sel-sel tumor berukuran kecil dan memiliki sitoplasma yang sedikit (tipe I) atau sel-sel tumor memiliki sitoplasma eosinofilik yang melimpah dan tingkat nuklir yang tinggi (tipe II), dengan area nekrosis, diferensiasi sarkomatosa dan diferensiasi rhabdoid. Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien dengan karsinoma sel ginjal papiler tipe I memiliki prognosis yang lebih baik daripada pasien dengan tipe II.

Mirip dengan karsinoma sel ginjal sel bening, penelitian yang tersedia menunjukkan bahwa karsinoma sel ginjal papiler positif untuk CK7 dan memiliki tingkat kepositifan P504S yang lebih tinggi, dengan tingkat kepositifan tipe I yang lebih tinggi daripada tipe II. Pewarnaan imunohistokimia tidak diperlukan untuk diagnosis dan hanya boleh digunakan pada kasus-kasus yang sulit.