Sebagian besar gejala kanker usus besar stadium lanjut, dan gejala yang paling umum adalah: (1) Tinja berdarah adalah gejala umum kanker usus besar stadium lanjut, dan juga merupakan gejala pertama dan paling umum dari kanker usus besar. Jumlah dan sifat perdarahan bervariasi, tergantung pada lokasi kanker, dan perdarahan yang berkepanjangan dapat menyebabkan anemia sekunder. (2) Gejala obstruksi usus Gejala akhir kanker usus besar terutama meliputi sakit perut, sembelit, kembung, muntah, buang air besar yang hiperaktif, dan kadang-kadang pasien dengan kanker usus besar dapat melihat pola usus. (3) Gejala sistemik Pasien dengan kanker usus besar mungkin memiliki derajat anemia, malnutrisi, kegagalan sistemik, penurunan berat badan dan cachexia yang berbeda. Ini adalah gejala umum kanker usus besar pada stadium akhir. (4) Gejala lain Infeksi kanker usus besar dapat menyebabkan menggigil dan demam; perforasi dapat menyebabkan peritonitis yang menyebar atau terbatas; invasi sistem saluran kemih dapat menyebabkan gejala sistem saluran kemih. Gejala lanjut kanker usus besar dapat mencakup hepatomegali, ikterus, asites, pembesaran kelenjar getah bening supraklavikula kiri, dan gejala lain yang merupakan karakteristik metastasis dari organ lain.