Seberapa efektifkah perawatan invasif minimal untuk fraktur torakolumbal?

Minimal invasif adalah jiwa dari pembedahan kontemporer, yang bertujuan untuk mencapai hasil terapi sambil meminimalkan trauma jaringan. Dalam bedah tulang belakang, minimal invasif juga merupakan upaya tanpa henti dari para ahli bedah dan keinginan yang kuat dari para pasien. Minimal invasif bukan hanya sebuah teknik, tetapi juga sebuah konsep. Dalam bidang perawatan fraktur tulang belakang torakolumbal, pembedahan diperlukan untuk memulihkan dan mempertahankan urutan normal tulang belakang, untuk membangun kembali stabilitas tulang belakang melalui penyembuhan patah tulang, dan untuk mendekompresi jaringan saraf dan fusi tulang belakang bila diperlukan. Tujuan pembedahan ini tidak dapat dicapai hanya dengan satu atau dua instrumen khusus, dan jaringan tulang belakang memiliki toleransi yang berbeda terhadap trauma. Persyaratan untuk pembedahan “minimal invasif” adalah jaringan saraf > jaringan tulang > jaringan otot > kulit. Dengan kata lain, jika jaringan saraf tidak didekompresi secara memadai atau terluka secara keliru, jika urutan normal tulang belakang tidak dipulihkan secara memadai, atau jika pencangkokan tulang tidak dilakukan ketika fusi tulang belakang seharusnya dilakukan, atau jika jaringan otot rusak karena terlalu banyak operasi pembedahan, maka meskipun sayatan kulitnya cukup kecil dan meskipun instrumen invasif minimal khusus digunakan, operasi tersebut tidak dapat disebut sebagai operasi yang benar-benar invasif minimal. Di rumah sakit kami, kami secara rutin menggunakan pendekatan transosseous untuk merawat pasien dengan fraktur tulang belakang torakolumbal tanpa cedera saraf, yang mencapai hasil yang baik dengan sayatan kecil, sedikit cedera otot, lebih sedikit perdarahan, pemulihan yang efektif dari urutan tulang belakang yang normal, dan paku yang akurat untuk mengurangi kemungkinan trauma saraf.