Dengan perkembangan nutrisi klinis dan pemahaman mendalam tentang metabolisme tubuh, beberapa ahli mengusulkan konsep Immunonutrition, yang mengatur metabolisme sesuai dengan karakteristik metabolisme jaringan organ yang berbeda dan menekankan efek nutrisi dari nutrisi khusus, menggunakan efek farmakologisnya untuk mencapai tujuan mengatur metabolisme tubuh dan meningkatkan fungsi kekebalan tubuh.
Penelitian dasar nutrisi kekebalan tubuh dilakukan pada tahun 1980-an. Dari tingkat imunologi dan biologi molekuler, diketahui bahwa tubuh menghasilkan sindrom respons inflamasi sistemik (SIRS) terhadap agresi eksternal, yang selanjutnya berkembang menjadi disfungsi sistem saraf dan endokrin serta beberapa organ. Pada saat yang sama, penghalang usus menjadi disfungsional sebagai respons terhadap stres, dan bakteri serta endotoksin masuk ke dalam tubuh melalui penghalang mukosa, yang kemudian menyebabkan serangkaian perubahan seperti SIRS dan MODS.
I. Konsep nutrisi kekebalan enteral
Pendekatan baru untuk dukungan nutrisi dengan menambahkan nutrisi dengan efek imunomodulator, seperti glutamin, arginin, asam lemak ω-3, nukleotida, dan serat makanan, ke formula nutrisi standar. Ini dapat memainkan peran regulasi positif dalam imunosupresi setelah luka bakar parah dan prosedur pembedahan besar dengan meningkatkan fungsi kekebalan seluler tubuh, mempromosikan sintesis protein paruh pendek, mengatur produksi sitokin lokal dan sistemik, menjaga integritas struktural dan fungsional mukosa usus, meningkatkan status gizi, meningkatkan toleransi terhadap pembedahan dan kemoterapi, mengurangi terjadinya komplikasi pasca operasi, dan mempromosikan perbaikan jaringan dan penyembuhan luka.
Enteral eco-immunonutrition menambah terapi dukungan imunonutritional aplikasi agen ekologi berdasarkan sinergis probiotik untuk meningkatkan efek dukungan nutrisi, mengurangi komplikasi terkait EN dan menurunkan tingkat infeksi pada pasien yang sakit kritis, dan meningkatkan prognosis pasien, dan pendekatan ini disebut eco-immunonutrition. Dibandingkan dengan imunonutrisi enteral tradisional, fitur penting dari imunonutrisi ekologi enteral yang baru adalah penambahan probiotik berdasarkan laktobasilus hidup dan serat makanan berdasarkan gandum.
II. Komponen dan fungsi imunonutrisi
1.Glutamin.