Prognosis kejang demam: macan kertas atau serigala sungguhan? Kejang demam (FS) adalah gangguan kejang yang paling umum terjadi pada periode pediatrik dan didefinisikan sebagai kejang-kejang yang terjadi secara tiba-tiba pada suhu tubuh 38°C atau lebih tinggi pada usia 3 bulan sampai 5 tahun, tidak termasuk infeksi intrakranial dan penyakit organik dan metabolik lainnya yang menyebabkan kejang-kejang, dan tanpa riwayat kejang demam sebelumnya. Prevalensi kejang demam pada masa kanak-kanak adalah 2-5% dan sering kali ada riwayat keluarga kejang demam dengan predisposisi genetik yang jelas. Namun, bagi sebagian besar orang tua, perhatian utama adalah dampak dari setiap episode pada kecerdasan dan perilaku anak, apa prognosis jangka panjangnya dan apakah pengobatan jangka panjang dan pencegahan diperlukan? Sebuah proyek penelitian Kolaborasi Perinatal Nasional AS yang besar mengikuti 54.000 wanita hamil dan anak-anak mereka dari tahun 1959-1966 dan menemukan bahwa anak-anak yang mengalami kejang demam tidak berbeda secara intelektual dari anak-anak normal lainnya pada usia 7 tahun. Studi prospektif Inggris lainnya terhadap 16.000 anak yang lahir pada minggu yang sama di bulan April 1970 tidak menemukan perbedaan yang signifikan antara kelompok kejang demam dan kelompok normal dalam 102 penilaian keterampilan akademik, intelektual dan perilaku pada usia 10 tahun. Oleh karena itu, tidak diperlukan pengobatan jangka panjang untuk mencegah kejang demam pada anak-anak tersebut, yang dapat diobati dengan dosis oral Valium yang ditargetkan dua hari sebelum timbulnya demam. Namun, pada anak-anak di bawah usia 1 tahun dengan kejang demam yang dimulai sebagai kejang parsial dan berlangsung lebih dari 15 menit atau memiliki lebih dari 2 kejang dalam 24 jam, kemungkinan mereka mengembangkan epilepsi jauh lebih tinggi. Hal ini karena kejang demam bisa menjadi manifestasi awal dari sindrom Dravet atau jenis kejang dengan epilepsi umum dengan kejang demam yang menyertainya. Inilah sebabnya mengapa riwayat keluarga yang terperinci dan, jika perlu, pengujian genetik dini diperlukan untuk intervensi dan pengobatan dini.