Apakah metastasis otak dari kanker payudara cocok untuk terapi target dan endokrin?

1. Apakah terapi bertarget molekuler cocok untuk pasien dengan metastasis otak kanker payudara? Meskipun trastuzumab secara signifikan dapat mengurangi risiko kekambuhan kanker payudara stadium awal dengan ekspresi Her2 yang berlebihan, trastuzumab tidak dapat melewati sawar darah-otak dan memiliki nilai terapeutik yang terbatas untuk metastasis otak kanker payudara. Lapatinib adalah molekul kecil yang menargetkan Her1 dan Her2, yang dapat melewati sawar darah-otak, tetapi kemanjurannya pada pasien dengan metastasis kanker payudara ke otak masih belum dapat dipastikan. 2. Apakah ada peran terapi endokrin pada pasien dengan metastasis otak kanker payudara? Saat ini, terapi endokrin tidak direkomendasikan sebagai pengobatan lini pertama untuk metastasis otak kanker payudara. Terapi endokrin dapat dicoba untuk pasien metastasis otak kanker payudara yang reseptornya positif dengan gejala yang lebih ringan. Namun, meskipun tamoxifen dapat melintasi sawar darah-otak, sebagian besar pasien dengan metastasis otak kanker payudara sudah lanjut dan telah mengembangkan resistensi terhadap tamoxifen pada terapi sebelumnya, sehingga efek terapinya sangat terbatas.