Beberapa wawasan tentang pengobatan kanker tiroid papiler

  Berdasarkan pengalaman yang terakumulasi dalam pengobatan kanker tiroid papiler selama beberapa tahun terakhir, saya ingin menawarkan beberapa wawasan pribadi tentang kanker tiroid papiler: 1. Apakah terapi isotop (yodium 131) diperlukan setelah pembedahan untuk kanker tiroid papiler Efek terapeutik keseluruhan terapi isotop pada kanker tiroid papiler adalah sekitar 75%, dan efeknya pada kanker tiroid folikuler adalah 100%. Isotop relatif efektif untuk ablasi sisa kelenjar tiroid setelah pembedahan untuk kanker tiroid papiler dan untuk lesi metastasis jauh seperti paru-paru. Namun, dalam kasus kanker tiroid papiler, pengobatan isotop tanpa penyembuhan intraoperatif lengkap dapat dikaitkan dengan risiko kekambuhan dalam waktu singkat setelah operasi dan kebutuhan untuk operasi ulang. Oleh karena itu, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter bedah dan dokter kedokteran nuklir Anda, apakah terapi isotop diperlukan setelah pembedahan untuk kanker tiroid papiler.  2. Apakah tiroidektomi total diperlukan untuk kanker tiroid papiler Tiroidektomi total adalah pengobatan yang paling menyeluruh untuk kanker tiroid papiler, dan sangat dianjurkan di Eropa, Amerika dan Jepang. Beberapa pasien khawatir tentang perlunya minum obat seumur hidup setelah tiroidektomi total dan efek samping dari minum obat. Secara umum, kebutuhan untuk pengobatan seumur hidup setelah operasi tiroid terkait dengan penyakit tiroid: jika penyakitnya jinak, pengobatan seumur hidup umumnya tidak diperlukan setelah operasi; bahkan jika pengobatan seumur hidup diperlukan, jumlah obat tidak akan terlalu besar dan oleh karena itu, efek samping obat lebih sedikit. Dalam kasus kanker tiroid papiler, yang terbaik adalah minum obat seumur hidup, terlepas dari apakah kelenjar tiroid dipertahankan setelah operasi. Selain itu, dalam kasus kanker tiroid papiler, dosis obat lebih tinggi dan efek samping obat mungkin lebih terasa karena TSH perlu dikontrol pada tingkat yang relatif rendah. Singkatnya, kebutuhan untuk pengobatan seumur hidup setelah operasi tiroid dan efek samping pengobatan terkait dengan penyakit kelenjar tiroid dan bukan pada apakah kelenjar tiroid benar-benar diangkat atau dipertahankan. Selain itu, dalam kasus kanker tiroid papiler, jika tiroid benar-benar dieksisi dan tidak ada metastasis di kelenjar getah bening, tidak ada kemungkinan kekambuhan setelah operasi, sehingga TSH tidak perlu dikontrol sangat rendah dan dosis obat mungkin tidak perlu terlalu tinggi, sehingga mengurangi efek samping obat.