Sebagian besar kasus kram kaki disebabkan oleh berjalan kaki dalam waktu lama atau olahraga yang berkepanjangan. Penyebab-penyebab ini memperlambat sirkulasi darah di telapak kaki dan menyebabkan penumpukan metabolit yang tidak dapat dikeluarkan tepat waktu, yang pada gilirannya menyebabkan penumpukan metabolit yang besar yang mengiritasi otot-otot dan menyebabkan otot-otot menjadi kejang, disertai dengan rasa sakit.